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“血压,心率110,上车后昏迷。胸腹部钝挫伤,左侧内骨骨折、怀疑有内出血,已做补血补液处理。”急救员说道。
“抢救一室,通知手术室准备。”周书文说道。
这名患者推走,刘半夏的表情都变得浓重起来,可是没想到这名患者的伤情竟然会这么重。这才是二十九啊,咋就来这么一大活。
“男性37岁,头部撕裂伤,发现时意识清醒,腹部钝挫伤。现在状况稍差,但是生命体征稳定。”这时候第二辆车上的急救员也推着轮床下来。
“抢救二室。什么样的车祸啊?这么严重?”刘半夏问向了跟来的交警。
“钻大车底下去了,这两条命都算是捡回来的,应该有酒驾。”交警说道。
刘半夏点了点头。
今天没有下雪,就算是车速稍稍快一些,只要反应快,应该也不至于伤得这么严重。
“连监护仪,刘医生检查头部,我检查胸腹部。”移床后魏远说道。
刘半夏来到患者的头部这边,仔细看了看伤口,然后又开始在头骨上进行了手诊。
“右侧颞骨应该有些骨折了,一会儿拍CT的时候得注意一下。瞳孔有轻微不对称现象,腹部怎么样?”刘半夏问道。
“目前看腹部还没什么问题,心肺音都是正常的,四肢也都有脉搏。先采血,然后送CT室,等片子出来神外的医生也能过来了。”魏远说道。
“滴滴滴、滴滴滴……”
还没等将患者推出去呢,监护仪疯狂的叫了起来。
“痉挛发作,喊神外,侧身,保护气道。”刘半夏说着也将患者的身体给推了起来。
这就是常规做法了,没有别的办法。
“看样子是有了一定程度的脑损伤了,最起码也是个脑积水。”
等了一会儿后,帮忙扶着的魏远说道。
“发作的时间怎么这么长啊?还好,总算是恢复过来了。”刘半夏一边清理患者嘴里的白沫一边说道。
也忙活了一身汗,这次患者的痉挛发作,足有四十秒以上的时间。
“什么情况?”这时候神外的肖军也赶了过来。
“右侧颞骨有骨折,瞳孔轻微不对称。刚刚痉挛发作,时间有些长。”刘半夏说道。
肖军看了一下,“也可能是疼的,先给点镇痛吧,然后拍CT。我过来的时候,隔壁的患者已经往手术室推了。”
“大过年的,遭遇了这样的事情。”刘半夏说道。
刚说完,他却看到患者的眼睛猛的睁开,在他一愣神的时候,患者的手臂对着他的脸就扇了过来。
他的反应其实挺快的,可是刚刚被患者突然睁开的眼睛给吓了一下,就没有躲开。
“啪”的一声响,刘半夏这一巴掌挨得很结实。
给整个抢救二室的人都吓愣住了,看清才发现,患者是打在了刘半夏抬起来的手上。
“10毫克氯羟安定,现在患者应该是事故后的无意识阶段,先帮忙固定。”刘半夏喊了一嗓子,然后就按住了患者的两条胳膊。
现在患者的状态哪里肯让他这么控制啊,就算是以刘半夏现在的力道,也仅仅是勉强按住,魏远和肖军俩人一人压住了一条腿。
直到护士给患者注射了镇静剂之后,患者的挣扎才慢慢停了下来。
“我的天,干咱们这个活还真有生命危险啊,赶紧推CT室去吧。”刘半夏揉着自己的手,很是无奈的说道。
叮!接诊完成
获得经验值50点,诊断学技能熟练度30点,正骨术技能熟练度50点
刘半夏看着推走的患者吧嗒吧嗒嘴,这趟活太亏。挨了揍、出了力,奖励还就给了这么一点点。
“创伤后痉挛患者恢复后倒是有发生过这样攻击性行为的情况,不过也不是那么多见,你可以去买张彩票。”肖军打趣了一句。
“这也就是你,要是换成了我们啊,这一嘴巴子少不了。”魏远说道。
“给我找个冰袋吧,今天我就是半残了。”刘半夏苦笑着给大家看了一下手。
清晰的手印肿痕,可想而知刚刚这一巴掌的劲有多大。
“这是不是也证明了人的潜能真的是无限的?我感觉换成患者正常的时候,绝对没有这么大的劲儿。”刘半夏说道。
“咋了?我听说刘总又被患者给揍了?”这时候王超凑了过来。
“刚刚就应该让你来接诊,跟魏哥配合吧,我的手今天够呛能用得上了。现在就麻酥酥、火辣辣,这个滋味哟。”刘半夏白了他一眼。
“您老人家还是快些恢复吧,万一有大事需要您出马呢?没您可不行啊。”王超赶忙说道。
“刘医生,刚刚患者是什么情况?很有危险性么?”这时候交警也走了过来,担忧的问道。
刘半夏摆了摆手,“没那么严重,也是一种正常的应激反应吧。遭遇了这样的车祸,肯定也被吓得不行,刚刚又发作了长时间痉挛。”
“他基本上就属于无意识状态,等他醒过来你再问他,他都不带记着这个事的。我们仨还有护士一起按,还是给了镇静剂才管用。”
“那就好,我还以为会很危险呢。大过年的,要是再伤着你们就不好了。”交警说道。
“没啥事,你们吃饭了么?要是没吃就到食堂吃点饺子吧,都是今天现包的。我们吃饭早,你们出勤正好赶上饭点吧?”刘半夏笑着问道。
“这两名患者还得多少时间啊?”交警问道。
“那名不好说了,刚刚这名得先做CT。你们一会儿还得接待患者家属吧?我让食堂给送过来吧。韭菜鸡蛋的还是猪肉白菜的?”刘半夏笑着问道。
“猪肉白菜的,多给带点醋。”交警笑着说道。
刘半夏点了点头,这就去安排。
往大了说,这就都是舍了小家为大家。正经的说,这就是要肩负起自己的职责。往小了说呢?他们也是同病相怜。
作为医生好歹还都是在室内工作,有暖气,除了患者多的时候有些累以外,也没啥。交警就不同了,他们出勤就是到外边去,现在的小风一吹可是透心凉呢。
饺子刚刚送过来,那名患者的头部CT结果也出来了,骨折处有血肿压迫了脑组织。推手术室呗,接下来就是肖军的活了。
“啧啧,又挨揍了啊。”周莉凑了过来。
“我有啥办法啊?你跟老王说了么?”刘半夏问道。
“还没有呢,先把这个年消停的过了吧,完事再说。”周莉摇了摇头。
这个事情也是蛮愁人,可是对于现在的周莉来讲,真的就没有什么可以折中的机会了。
随意聊了几句,却看到周书文领着人从电梯里走了出来,刘半夏的心里就是“咯噔”一下子。
“头部损伤太严重,腹腔出血点太多了。做了头骨复位和引流,腹腔填塞止血,先送去了ICU。”许一诺赶忙跟刘半夏汇报。
“还好,总算是还有机会。你们也赶紧吃饭去吧,要不然忙起来就又没时间了。”刘半夏说道。
“你的手怎么了?”走过来的周书文皱眉问道。
“患者痉挛后陷入无意识状态,有些发狂。CT检查有血肿,送手术室开颅引流了。”刘半夏赶忙说道。
“还行,我还以为你又跟患者干起来了呢。边上歇着吧,有我们呢。”周书文点了点头。
给实习生们逗乐了,看来刘大魔王也就是乔乔和主任能收拾他,别人都不好使。
只不过他们也是很好奇,都有点后悔呢,要是在楼下也跟着接诊,应该能够看到这样的名场面。
都说了嘛,是无意识状态,这事你都没法跟患者去计较。
“仔细想一想,貌似咱们急救中心里,你受伤的次数是最多的。战斗医生啊?”等周书文离开后,王超打趣了一句。
“我倒是想跟你战斗一下,咋样?”刘半夏白了他一眼。
自己有办法么?这次是真的很无辜。
至于说以前那是不想一直这么逆来顺受,医生也是有脾气的嘛,不是背锅侠和撒气筒。
又等了一会儿,赶过来一群人,这就是刚刚那两名患者的家属。听到了两名患者的情况之后,有几位直接就受不了了。
而且从送ICU患者的血检来看,确实也是酒驾。
“当真是司机一滴酒,亲人两行泪啊。”刘半夏嘀咕了一句。
“说起这个,黄波那位肠道酿酒综合症的患者咋样了?”王超好奇的问道。
“继续调整呗,好在药敏性没什么变化。但是也有了脑雾症状,要是再管不住嘴,下一次真就不好说了。”刘半夏说道。
“我查了一下,别的医院也有过这类患者的收诊记录。目前是真的没有太好的疗法,肠道菌群只能是尽可能的调整,不能做出太大改变。”
王超点了点头,那位艰难梭菌患者不就是这样么。因为肠道菌群失衡,一下子让艰难梭菌爆发了。
整个肠道中生活着的菌群又那么多,每一种贡献一点点的力量,汇聚到一起就会变得很强大。
你要是做出的改动太大,必然会造成菌群失衡。
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