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横纹肌溶解在刚流行的时候可能会给医治带来一些困扰,不过对于现在的医院来讲,不说已经有了一套标准流程也差不多。
其实最主要的目的就是保护肾脏,针对这位患者就像刘半夏说的那样,血液透析和调整电解质平衡,这就没问题了。
而患者的儿子等在ICU外边的时候也拿着手机搜了半天,打了好些个电话,不过院里最终也没有接到他的相关投诉。
“刘老师,一会儿会送来以为右手爆炸伤的患者,放爆竹的时候被炸了,手指只剩下了大拇指。”调度护士喊了一句。
“这个……,直接喊吴医生吧。我都挺好奇,他是咋崩的啊?抓礼花上了?”刘半夏无奈的说道。
这个问题没有人能够给他答案,不仅仅他好奇,别人也都好奇。
其实这两天也接诊过几例被爆竹炸伤的患者,但是跟这位即将到来的患者相比,他们都不算伤了。
等了不到一刻钟的时间,急救车停在了急救中心的门口。手上的伤么,患者倒是能够跟着急救员一起走进来。
“手指找到了三根完整的,一根被碾压过的。生命体征完整,现场给了止血和镇痛处置。”急救员说道。
“先送抢救室,拍一个手部的X光,我先看看这些手指。”吴明宇说着就将装着的断指接了过来。
刘半夏也凑过去仔细的跟着瞅。
里边一共是四根手指,其中的一根被碾压的就可以直接放弃了。另外三根看着好像好可以,但是你仔细看创面的话,里边的指骨损坏严重。
而且这是爆炸伤啊,指骨周边的那些皮肉好多也都被烧死了,成了失活组织。
“没法接了,炸伤太严重,好些碎骨应该都炸没了。直接截肢处理吧,我去跟患者说。帮我联系手术室,谁想见习自己过去。”吴明宇丢下一句走进了抢救室。
最后一句话就是给实习生们说的,这也是骨科的基础手术啊。
在日常生活中很多时候手指或是脚趾都会受伤,严重的就得截肢处理。
实习生们瞅了刘半夏一眼,发现他没有别的指示,然后就欢天喜地的奔着吴明宇追了过去。
“这位患者是咋崩的啊?手真的按礼花上了?”刘半夏问向了急救员。
“你猜,放飞思想,可劲儿的猜。”急救员一本正经的说道。
刘半夏努力的想了一下,还是摇了摇头,真心想不出来是啥样的炸伤能把手给崩成这样。
他也看了患者的伤手,手心处受到的损伤并不是很大。这就是奇怪的地方啊,你就算是抓着炸弹,手指都崩掉了,手心反倒没啥事,可能么?
“二踢脚。”急救员给予了提示。
“那样的话顶多也就是拇指和食指吧?”刘半夏诧异的问道。
“如果是每两根手指之间都夹了一个呢?”急救员揭开了谜底。
“啥玩意?”
刘半夏不淡定了。
喊完之后还将自己的右手伸出来,比量了一下。
貌似也就是大拇指和小拇指边上的缝隙能大一些,食指、中指、无名指之间能分开多大的缝?
“就是这样,手指之间夹死了。只飞出去了一个,剩下的三个陆续炸了。甩的时候好像还飞到别人家的商店一个,崩坏了些小零食,没有崩伤人。”急救员说道。
“我真是……,不知道该咋样的感慨了。真的男人,不需要解释啊。”刘半夏摇了摇头。
“对了,今天晚上开始,路过我们这边的时候,要是有时间就过来吃饺子。一直到初一,我们都会有供应。”
“呀,刘总,真的假的?”急救员好奇的问道。
“这可不带骗人的,我们这边的食堂现在就已经开始包了。”刘半夏笑着说道。
“韭菜鸡蛋馅和猪肉白菜馅,稍后我们看看也会抽几个护士过去帮忙。要不然真的包不过来,人太多了。”
“哈哈,谢谢刘总,等回头我就告诉大家伙。”急救员笑着说道。
“提前打电话过来也行,我们把饺子煮好。赶上事故的时候,也就是在车上垫吧一顿。”刘半夏说道。
“放心吧,走过路过的,不会错过。”急救员点了点头,这才走了出去。
别看好多急救车辆都是市急救中心的,也经常打交道,这也是同一个战线的战友。
现在就属于事故多发期了,尤其是酒后干仗、爆竹炸伤的患者会一下子涌出来。到那时候想吃饭?哪里有那么多时间啊。
“你说这名患者当时是咋想的呢?”魏远好奇的问道。
刘半夏摇了摇头,“这个真心说不好,搞不好就是打赌啥的吧。废了一只手啊,以后的生活可成了问题。”
魏远的心中仍然很感慨,有时候在医院接诊的患者多了,真的会遇到各种各样看似很“奇葩”的原因。
而那些患者呢,事后也会很后悔。可是在当时的他们来讲,这就是极其正常、正确的选择。
就刚刚这位患者,绝对没有喝酒,也是在清醒的状态下夹的二踢脚。
别看他是医生,想想当时那个场景,他都跟着打了个冷颤。那个滋味,真心不能好受得了。
晚餐大家伙吃的就是饺子,之所以会提前一天就开始包,也是因为周强想要努力宣传一下食堂。
为了将来能够顺利承包下来,周强也是下了本钱了。
“咋样?味还中吧?”周强笑着问道。
“不错啊,不过明天才是正经的日子呢。中午和晚上,开两轮啊。排班表我早就给你发过去了,到时候得照顾好我们急救中心的人。”刘半夏说道。
“那还有啥担心的?就算是临时忙,做好了我给亲自端过去都成。”周强拍着胸口说道。
“这服务,杠杠的啊。今年就打算在这里过年了是咋地?”刘半夏问道。
“只能这样啊,这两年其实都是在这边过年。别人给加班费也不爱留,还不如我们一家子上阵呢。”周强说道。
“也是蛮辛苦了,先忙活去吧,我们吃完了还得换班去。饺子味道真不错啊,夜宵的时候我还得来一些。”刘半夏说道。
“爱吃就比啥都强,工夫没白费。”周强笑着说道。
刘半夏他们在医院里过年已经习惯了,对于一些实习医生和实习护士来讲,这也是第一次的经历。
不过可没有人给做心理疏导啥的,这样的事只能去习惯,因为明年还是这样。
吃饱喝足,回到了急救中心这边。目前还是“和平时期”,估计上人也是在天黑以后。
“挺不错的,酸中毒已经调整过来了。”先去了一趟ICU的魏远说道。
“不过他们问我是不是就是那些药丸子造成的,我也没法给出一个准确的答复。只能让他们拿去专业的机构检测,这事谁也说不准啊。”
“还是患者的儿子?”刘半夏笑着问道。
魏远点了点头,“现在态度就挺好了,当时也是有些着急。确实也是因为网上关于医院的负面报道有些多,多想了一下。”
“哎……,早这么认真的话就多关心一下患者啊。吃了这么久,我就不信家人都不知道。”刘半夏摇了摇头。
“连个厂家都没有的药就敢吃,这个胆子真的是太大了。查去吧,这次昏倒搞不好就是高血糖和横纹肌溶解共同合作的结果呢。”
“中药的事也是真的说不准,有些确实很管用。做怕遇到假医生做出来的假药,里边掺了西药。”
“这样的药丸子做出来,里边的药量哪能控制得那么好,多一点、少一点的,这都是备不住的事。”
魏远点了点头,这也是很有可能的。
不过横纹肌溶解这个病,病因也真的是很复杂,有时候就真的说不清。
“刘老师,车祸伤者,两位。司机伤势严重,判断有胸腔出血,头部骨折。”这时候调度护士喊了一句。
“喊一下主任、陈医生和神外。”刘半夏说道。
调度护士愣了一下,喊陈医生她能理解,可是这就喊主任了么?
“放心吧,这是主任说的,今天晚上到初一,会亲自参与急救接诊。这么重的伤,肯定也会有腹腔的伤,交给他们两位正好。”刘半夏说道。
调度护士笑着点了点头。
没有刘半夏后边补的这句,她可不敢叫。
“备好血,你们既然刚下台也别着急跟着吃饭了,一会儿跟主任见习去。”正好看到了实习生们走过来,刘半夏又开始发布命令。
别看没饭吃,还得接着干活,实习生们也都乐屁颠屁颠的。
“一帮没良心的,跟主任上台就那么开心。第二位患者咱俩接诊?”刘半夏看向了魏远。
魏远笑着点了点头。
“在主任面前要好好表现,不能给我们丢脸。”刘半夏嘱咐了一句。
实习生们哪里还管他啊,才不会将他放在心上呢,现在就是要跟主任混。
这时候急救车也开了过来,在急救员推着轮床下来,刘半夏看清了患者的大概情况之后就倒吸了一口冷气。
伤得可真够重的,头歪向右侧,左侧顶骨处明显有一个凹陷。
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