《异世医官录》第二百八十八章心脏贯通伤[2]

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   说道：“没有错，创面大小无意异！”
    朱主任疑惑道：“你肯定？”
    唐晓峰道：“朱主任，你来看！”说罢，将压迫纱布面朝自己的那面，掀开了一角，朱主任低头仔细观察，随之血液喷溅而出，左心室上的损伤创面一张一合，那损伤创面的大简直与刀尖口无异！
    唐晓峰看着朱主任脸上惊讶的眼神，随即又将纱布紧紧的压迫住，朱主任疑惑道：“怎么可能，捅穿心脏肯定会导致大量失血，毙，片上为什么会没有显示！”
    唐晓峰摇了摇头，道：“这个就不知道了，不拟光片现在根本起不到任何检查价值，这家伙送到急诊部的时候，当时就非常烦躁。血压已经很低了，整个人就是一严重的失血。但是等我们开胸后，就现了心脏的异常，我先前缝合右心室上的损伤创面，就有两公分左右，我当时就隐约猜测是刀伤。”
    朱主任道：“右心室上的损伤创面是刀伤，这并不难理解，但是如果左心室上的损伤也是刀伤的话，这就叫人难已接受啊。”
    唐脐峰再次用左手中指压迫住纱布，然后用左手拇指比量着说道：“我敢肯定患者的心脏现在已经被刺穿了，朱主任你来看刀是这样扎进来的，也就是从右心室进去，从左心室被扎出来。形成了一个心脏贯通伤。而我们打开胸腔的时候，人的右心室在外侧。容易观测到，而左心室是在下后方，反而不太容易观察到。”
    王麻醉医看到唐晓峰比量的手势，质疑道：“心脏贯通伤，一旦要把左右心室连通了，人很容易死，几乎不可集挽救，患者怎么可能撑到现在？”
    朱主任微微点头，认同王麻醉医的话，朱主任接口说道：“对于我们人体的心脏而言，右心室是副动机，左心室才是最重要的主动机，心脏内部是非常复杂的，抢救时稍不留神也会带来意想不到的后果。
    另外，先心室如果被扎穿，它本身是和动脉相连，内部压力大，血流喷涌而出，生命转瞬即逝。患者怎么可能？”
    朱主任话中意思很明白。如果患者心脏被刺穿的话，患者是不可能撑到现在的，所以，他赞同王麻醉医的话，质疑唐晓峰所提出的患者的心脏被贯通的说法。
    患者左右心脏上有损伤是不假，但决计不可能是心脏贯通所致。 唐晓峰看朱主任和王麻醉医都质疑自己所提出来的结论，其实不光他们俩，手术室里其它的医务人员，也都用着不相信的眼神看着自己。唐晓峰叹了口气说道：“患者目前生命体征还在的原因，应该是在室间隔伤口形成了一些血凝块，恰好把伤口暂时堵住了。”
    朱主任道：小唐，现在左心室上损伤已经找到了，而且失血量特别大，现在必须马上进行缝合，如果延误时间的话，很有可能丧失抢救的机会。”
    唐晓峰道：“不行，不能进行缝合，一但缝合修补上左心室上的损伤，那么左心室里的压力就饱和。那么势必就要冲击室间隔上的心凝块，血凝块一旦冲开，那么患者的生命根本不能挽救。”
    朱主任听到唐晓峰的话，不由得一怔。他虽然不相信唐晓峰提出地心脏贯通的结论，但是他知道如果真是如唐晓峰所说那样的话，血凝块一旦冲开，朱主任很清楚，要想在挽救患者的生命，这个机会可以说微乎其微。
    朱主任道：“那你想接下来，怎么进行救治？”
    唐晓峰道：“建立体外循环系统，对患者的左心室损伤和室间隔进行修复。”
    王麻醉医诧异道：“人工心肺！”
    朱主任道：小唐，你当真确定是心脏贯通伤？”
    唐晓峰道：“朱主任，无论是从左心室上的损伤创面，还是从左右心室上的损伤位置对角来看，都可以判断为是心脏贯通伤，如果我犹豫延迟不予正视处理的话，一但室间隔上的血凝块被冲开，我们的机会就很渺茫，相信我！这是我的患者！”
    朱主任看了看患者的心脏，又瞥一眼一旁铁盘里的刀具和王麻醉医相视点了点头，随即吩咐道：“准备建立体外循环系统，连接人工心肺。”
    “是！”手术室里医务人员应声道。
    朱主任向负责记录的巡回护士吩咐道：“通知护士长和麻醉科加派人手，到一号手术室！”
    “是！”护士应声，随即向内线电话快步走去。，如欲知后事如何，请登6 肌叫 ，章节更多，支持作者，支持正版阅读！