《异世医官录》第二百八十七章状况突变[2]

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   虽然散懒,但是并没有了先前调侃轻率的样子。
    朱主任附和道:“是啊,两张光片,确实没有多大的意义。先前心栓塞的隐患,都没有拍出来
    王麻醉医道:“那怎么办?”
    唐晓峰道:“既然找到渗血的地方,袁,同等于找到导致患者血压无法回升的隐患,接下来的就好办了。”
    唐晓峰说完和朱主任对望了一眼,朱主任道:“继续探察心包腔,然后在确认左心有 。
    “好唐晓峰点了点头应声道。
    朱主任伸出手向器械师喊道:“饮子,纱布!”
    “是!”器械师应声道后,迅将朱主任所需要的镇子和纱布递了过去。
    唐晓峰站在副主刀位置上协助着朱主任,唐晓峰微托着心脏,这次得知心脏上仍然有出血损伤后,他抬起心脏的幅度明显小了很多,朱主任趁机用锁子,捏住心脏心方的心包膜将其与心脏彻底分开。 朱主任将心脏与心包连接的地方分开,打开患者的心包膜后,现情况比预想的还要糟,鲜血不停的渗出,朱主任看到在心包腔有大量的积血,同时还有一些血凝块。
    唐晓峰无法看请患者心包里的状态,于是出言向朱主任询问道:“朱主任,怎么了?什么状况?”
    朱主任道:“心包膜里有一些血凝块
    唐晓峰道:“要不要,我将心脏在托高一些?”
    朱主任道:“不用,我来清除就是,你还是将心脏保持着这个高度就好。”
    唐晓峰点了点头,心中暗忖道:“如果没有得知患者血压无法回升的话,但是有一些血凝块,不能代表什么,毕竟患者右心室先前有过损伤,血液就被充斥挤压到心包里,产生血凝块很正常不过,但是现在得知患者血压无法回升,那么就不能不小心考虑了。”
    其实心脏外表的构造简单阐述起来,很是简单明了,其实心包和心脏的关系,就犹如我平时所用的双层透明保温杯一样,外面的那层杯体可以比喻成心胞,而里面包裹着就是一颗鲜活的心脏。那么心胞和心脏之间有一个非常窄小的空隙,那么可以保证心脏在跳动得时候,有一个收缩的空间。
    但是患者的心脏先前右心室破损,血液迅喷涌而出。于是就把心胞和心脏的空隙给挤占住了,虽然说后来产生凝血块暂时把伤口堵住了,但是这样就产生了一个很严重的后果,那就是空隙被完全占满了,这样占满后就影响了心脏的正常工作。
    实际上心脏就面临这样一个状况,而且如果心脏出血量再大,心脏被压缩了的话,就导致心栓塞的生,后果就可想而知了。
    唐晓峰一边望着朱主任开始清理心包里血凝块,一边心中暗忖道:“既然血凝块能压迫右心室上的损伤,同样也能压迫左心室上的损伤,不过唐晓峰随即将自己这个想法,抛到脑外,远远的抛弃到一旁,右心室有损伤还好解释,可能被刀刺破的,但是如果左心室也跟着损伤的话,那么又是怎么回事,不可能也能理解为是被刀刺伤的话,要是那样的话,患者的心脏岂不是对穿了
    唐晓峰一边心中暗忖道:“不成立啊,不成立。”一边将自己的猜测全盘否绝了,自己也懒得去猜测患者左心室上,是否到底有损伤,一会等朱主任清理完就知道了。
    唐晓峰索性不在猜测接下来可能会生的状况,转而仔细看着朱主任着手清理患者心包里血凝块,但是唐晓峰网凝目注视朱主任的操作没多久,朱主任这边抽掉血凝块,但是这时候又有新的紧急状况出现了。
    朱主任这边网抽出血凝块,那边负责监测仪的年轻麻醉师和护士同时急报道:“心跳减弱,血压正在下降,已经降到刃,。”
    朱主任抽掉血凝块后,血液喷涌而出,患者的心脏血流量不断地增加,而且脉搏也变得非常微弱。
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