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“刘老师,检查结果出来了,只有一个息肉,直接摘了下去,未见别的包块。”
下午五点多的时候,李浩领着患者,拿着肠镜检测报告走了过来。
“看来咱们都是白担心了,实际上啥事没有,就是你的痔疮在捣鬼。”刘半夏看过之后笑着说道。
“不过也挺好的,息肉直接处理掉了。要不然时间长了啊,那个息肉也可能会有癌变的可能。”
“医生,那你说我到底是咋回事啊?为啥最近吃不下饭,还总觉得很累,总想着躺着呢?”患者问道。
没有肠癌,这确实是值得庆幸的事情。但是自己身体上肯定还是有毛病的,正常人哪能吃不下饭、成天懒洋洋的啊?
“平时的睡眠质量怎么样?”刘半夏问道。
“睡得倒是挺好,可是我是啥病啊?”患者反问了一句。
“引起这样的情况也是有很多可能的,比如说生活压力和工作压力方面怎么样呢?最近有没有什么烦心事?”刘半夏问道。
患者摇了摇头,“没什么烦心事,日子过得一直都挺好的。医生,我是不是别的地方有癌啊?胃癌?”
给刘半夏都逗乐了,“你咋就不往好处上想一想呢,虽然也有直接可以检查的手段,但是你还真想遭那个罪吗?”
“这样吧,给你采个血,做一个血常规看看。血常规上同样也能够反映出很多的问题,你只要别瞎想就比啥都强。”
患者不好意思的点了点头。
自己胡乱的想,确实也没啥用。
也是为了安抚一下患者的情绪,采血的活李浩给包办了。也算是做完了初步检查,还得等血检的结果。
可是患者刚刚从诊床上站起来,脚下一软,直接坐在了地上。
“我的天,看来是真的给我拉完了。”患者不好意思的说道。
刘半夏却皱了皱眉,“你尝试一下,看看自己能不能站起来。”
患者一愣,扶着诊床用力。虽然站起来了,可是他的腿却是颤颤巍巍的。
“坐诊床上吧,我给你检查一下腿。”刘半夏说道。
“医生,我这是咋了?腿咋一下子就没劲了?”患者脑门上的汗冒了出来。
“刚刚你做完肠镜回来的时候是什么感觉?腿也感觉有些无力吗?”刘半夏问道。
患者点了点头,“这段时间是有一点。”
这次轮到刘半夏愣住了,“你是说你这段时间腿脚都有些没劲的感觉?不是刚刚肠道检查之后才有的症状?”
患者点了点头,“身体乏啊,腿可不就没劲了吗。”
刘半夏皱了皱眉,也懒得跟患者去掰扯了。也怪自己,当时就没有好好问一下。身体乏力跟腿部无力,那是两个完全不同的症状啊。
给患者的双腿做了一个检查,患者表现出了明显的肌无力、慢反射。又给患者的双臂做了一下检查,双臂的受力情况倒是正常。
他又仔细看了看患者的眼睑,并没有见到眼睑下垂的迹象,多少放心一些。
“医生,我这是怎么了啊?”患者担忧的问道。
“目前你的双腿已经表现出了对称性的肌无力,我判断是跟神经有些关系。”刘半夏说道。
“你先趴在床上,我给你检查一下腰椎。你最近有没有腰疼或是腰部受过碰撞类的伤,或是扭到过的情况?”
患者摇了摇头,“我家自己开的超市,东西也都不用我搬,送货的过来以后直接就给摆放好了。”
“我先给你检查一下腰椎吧,看看是不是腰椎这里的情况,压迫到了神经。”刘半夏说道。
仔细摸了摸,患者的腰椎有些突出的情况。但是他手诊的结果来看,并不是很严重,应该也压迫不到神经。
“你的腰四、腰五有椎间盘突出的情况,一会儿再给腰椎拍个CT吧,看看是否对神经造成了压迫。”检查完后刘半夏说道。
“虽然不是很明显,但是你有了下肢肌无力的症状,我们还是要做一个仪器检查。现在考虑你的症状是神经系统的情况引起的,可能是这种肌无力,让你产生了疲惫的错觉。”
“医生,那严重吗?”患者担忧的问道。
“别瞎想,咱们还是先检查,看看究竟是怎么个情况,造成肌无力症状的疾病也会有很多。”刘半夏说道。
“但是从你现在的情况来看,并不是很严重,也就是说这才是刚刚发作的。可能也跟我们做的肠道准备有些关系,咱们
还是先检查。”
“如果腰椎没什么问题,咱们再做一个下肢肌电图。别担心,我觉得问题不是很大,咱们好好检查一下,总归能搞明白是咋回事,自己吓自己可不行。”
对于有些患者而言,你必须把问题说得严重一些。要不然这些患者不会当回事,不会配合仪器检查。
可是对于有些患者来讲呢?你就要尽可能的弱化病症的影响。
就像这位患者,还没怎么检查呢,刚过来就怀疑自己是直肠癌。排除了肠癌之后,又怀疑自己是胃癌。
现在腿脚不利索了,表现出来了肌无力。
虽然还没有自报家门自己得了什么癌症,脸上的紧张表情也反映了他的内心世界,现如今是真的很不平静。
本来正常的情况也是需要患者把家属给喊过来,多少有个照应。可是刘半夏不敢说啊,你要是再一说需要家属,患者的思想就会往绝症上跑。
虽然刘半夏已经尽可能的温和处理了,患者的心情也不是那么轻松。再加上原本就有些下肢肌无力,接下来的检查也得李浩给推过去。
“刘老师,您说到底是咋回事啊?真的可能是别的地方的肿瘤引起的吗?要不要拍一下胸腺啊?”刘依清问道。
“还是先等等,等血检、腰椎的结果出来之后再说吧。这位患者的胆子有点小,虽然他能够配合检查,但是随着检查的增加咱们要是还没诊断出病症,他自己都该吓完了。”刘半夏说道。
“针对这样的患者,咱们也得慎重一些。可以说是跟那些抗拒检查的患者完全是两个极端吧,主要是他容易自己吓自己。”
“而且肌无力的病因有很多,我们也需要一点点的排查才可以。一会儿你们脸上的表情也尽可能的轻松一些,这大哥的心理承受能力差一些。”
刘依清点了点头,刚刚她也看了个全程嘛。
“刘老师,那您啥时候吃饭啊?”刘依清问道。
“等一会儿吧,让别人先吃,我等着患者的检查结果。”刘半夏说道。
“也得好好琢磨一下啊,只不过就跟大撒网一样,也是有点愁。明天休息,后天去马拉松现场,你们在医院里也老实一些啊。”
“刘老师,严重抗议,我们一直都很老实好不好。”刘依清说道。
“就是给你们提个醒,最近咱们急救中心还是比较平静的,我真担心你们一开心就给折腾出什么事情来。”刘半夏说道。
刘依清很无奈,最能折腾的是谁啊?自己心里边没点数吗?
“那位患者怎么还肌无力了呢?”看到刘半夏从诊室中走出来,齐文涛好奇的问道。
“现在也不清楚呢,目前手诊有腰椎间盘突出。我让他先拍个CT看看,如果不是腰椎的问题,我们就可以查找别的方面了。”刘半夏说道。
“也得亏他过来看了,虽然不是肠道肿瘤,肌无力的症状也得小心对待啊。”齐文涛说道。
“可不是吗。王超,你们先吃饭去吧,我跟小齐在这边看着,正好也等我的患者检查结果。”刘半夏说道。
“好嘞,正好给你们探探道,看看今天晚上是啥菜。”王超说道。
“也没用,即便周强想破了脑壳,其实也就是那么些菜翻来覆去的吃。”刘半夏说道。
“总归还是要有点期盼的,你不给我奖励个小凉菜啥的啊?”王超可怜巴巴的问道。
“真是的,干啥就知道欺负我啊?看在今天新设备的份上,奖励你一个吧。”刘半夏无奈的说道。
王超和许一诺齐齐伸出了手,意思很明显啊,不拿卡不算数。
刘半夏很是警惕的看了他们一眼,掏出饭卡后放到了刘依清的手里边,“责任重大,不能让他们高消费。”
“刘老师,你为啥不把饭卡给我呢?”边上的许一诺郁闷的问道。
“给你?那不是肉包子那啥啥了吗?还能剩得下。”刘半夏撇着嘴说道。
许一诺很郁闷,小心眼劲的,不就是偶尔加个餐啥的吗。
“哎,看来也就是能蹭个凉菜吃喽。”王超感慨了一句。
“王老师,没关系的,我也可以自己点个菜啊,看看你们想吃啥。”刘依清说道。
她说的很坦诚,这是贡献出了自己的福利。
要不然刘半夏咋肯把饭卡放到她的手里呢,就是因为这丫头还是比较实诚的,不像许一诺那么狡猾。
倒也不是差那一两盘菜的钱,根本不在钱上,而是这样比较好玩。
也算是他们之间互动的一个小情况吧,要不然每天上班也没啥意思,做个小游戏呗。
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