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“刘老师,陈医生找您的电话。”
刘半夏正在卖力的清创呢,调度护士喊了一句。
“我是刘半夏,陈医生,手术要推迟了么?”接过电话后刘半夏问道。
“是要提前了,我这边的手术很顺利,琳琳关胸呢,要不要过来看看?”陈学海笑着问道。
“等着啊,我给这边安排一下,是1号手术室吧?”刘半夏问道。
“是1号。”陈学海说完就挂断了电话。
“小齐,帮我在这里撑着点,我跟着到手术室看看去,有事情打我电话。”刘半夏喊了一嗓子。
“去吧,晚上这台异位暂时寄养手术我能跟着观摩一下不?”齐文涛问道。
“没问题,晚上我在这边值班,大家谁想看就认真的看。”
说完之后,刘半夏就往电梯那边跑。
对于那个孩子片子上喜欢“消失”的阴影,他真的很惦记,更不用说这次的胸腔镜检查也是在他的一力主张下开始的。
他仅仅是跟着凑个热闹,来到手术室之后就乖乖站在了一边。
“陈医生,已经麻醉成功。”李立伟说道。
陈学海点了点头,“梁医生,打孔。”
梁晓琳赶忙操作起来。
胸腔镜打孔的方式自然跟腹腔镜是不同的,不过在原理上都是差不多。
特别的要求就是不能太低,以免伤到腹腔器官。确认病灶位置后其余孔也不能太近,要不然操作器械的过程中容易互相干扰。
这位小患者那块会消失的阴影是在右下叶的位置上,所以只需要单肺操作就好。
梁晓琳现在打孔的技术那是非常熟练的,这也算是在院里“有人”的好处。
陈学海的手术大多都会带着她,给予全方位的培养。梁晓琳也争气,在开始跟着刘半夏混的时候已经克服了心理障碍,就像突破了某种瓶颈一样。
要不然换成别的实习生,你就算是给那么多机会也未必能够撑下来。这些东西也都是相互的,只不过梁晓琳的机会更多一些罢了。
“探查未见异常。”
内窥镜放进去后梁晓琳仔细观察了一遍,略显无奈的说道。
“把内窥镜的灯光再稍稍调亮一些,在右下叶位置仔细观察。”陈学海说道。
调亮内窥镜的灯光,梁晓琳再次查找起来。
刘半夏都很仔细的盯着屏幕,攥起了拳头。要是这次探查没有任何效果,他真的不知道孩子的父母会是什么想法。
内窥镜探查虽然只是先打一个孔,好歹也是有创探查啊。
“哈哈,找到了。”
又观察了一会儿,梁晓琳的手停了下来,语气中也透着一股欢喜。
“探查可见,右肺下叶有一处肉芽肿。大概0.5厘米左右,细小。可行胸腔镜切除术”梁晓琳的声音又恢复了正常。
叮!呼吸困难的孩子任务完成
获得经验值200点,诊断学技能熟练度100点,肺部手术技能熟练度100点
“刘总,恭喜了,差不多就是这个。你去外边跟患者家属沟通一下,直接切了就完了,省得孩子遭二遍罪。”陈学海说道。
“好的。”
刘半夏应了一声,屁颠颠的跑了出去。
“医生、医生,怎么样?”
都没等刘半夏寻找孩子的父母在哪里呢,他们俩齐齐跑了过来。
“我们在做腹腔镜探查的时候发现了一处非常细小的肉芽肿,你们先不用担心,很多时候肉芽肿都不会有太大的问题的。”刘半夏笑着说道。
“不过孩子目前的一些症状,可能还跟这处肉芽肿有些关系。我们现在能够对肉芽肿直接切除,然后做病理检测。”
“做、做,需要我们现在交钱么?”孩子爸爸赶忙问道。
“这个倒是不着急了,我们只是要征求一下你们的意见。毕竟我们最主要的目的是探查,发现什么情况都会跟你们沟通。”刘半夏笑着说道。
这就算是拿到许可了,这个肉芽肿还得切下来看看是怎么回事。
肉芽肿很小,操作也很简单。都不用陈学海上手,梁晓琳主刀就轻松搞定。
“切开看看吧,然后送病理。”陈学海说道。
梁晓琳小心翼翼的拿着手术刀切开,随着手术刀划过,里边露出一抹黑色。
陈学海用镊子轻轻夹起,仔细瞅了瞅。
“这是啥?”刘半夏问道。
“塑料,应该是玩具上的小碎块,不知道什么时候被吸进了肺里。”陈学海说道。
“所以在拍摄CT的时候阴影很淡,这还不是它给出来的阴影,而是肉芽肿。通知家属把,孩子应该就是这小东西引起的。”
刘半夏点了点头,颠颠的又跑了出去。
“陈医生,估计也就你敢这么支使他了。”李立伟笑着说道。
“不能惯着他,今天还套路我呢。不过也是他心细,要不然这孩子有得罪受了。”陈学海说道。
“就看他刚刚那眉开眼笑的样子,其实有时候我都挺心疼他的。”李立伟说道。
“李医生,怎么了?我怎么没听说发生什么事情呢?”梁晓琳好奇的问道。
“还不是因为这两天接诊的患者情况都不怎么好么。”李立伟说道。
“我也是听王磊说的,你最近是一直忙着上手术呢。好像别的实习生也被他给折磨个够呛,在他手下好像也不咋好混。”
这一点梁晓琳很同意,自己当初都遭了多少罪?
他们在聊着呢,跑出来的刘半夏也把肉芽肿里边的内容物是塑料的事情给孩子的父母讲了。
对于这个结果,这俩人都有些不敢置信。
“让我来判断的话,这个塑料应该是什么玩具上的吧,而且吸入到肺部的时间也不会短。”刘半夏说道。
“正因为是塑料,还这么小,所以在X光和CT上都不敏感。孩子的免疫系统把塑料当成了敌人,所以就会对孩子进行攻击。”
“现在把这个敌人给取出去了,孩子的身体就会恢复正常。其实这在孩子小时候也是非常容易见到的病例,孩子好奇,就会塞鼻子里、吃到嘴里。”
“医生,那以后就真的没事了?”孩子妈妈问道。
“根据目前的情况来判断,应该是没什么事情了。好了,孩子也推出来了,恭喜了。”刘半夏笑着说道。
孩子的父母都很担心自己的娃,赶忙跑到了病床边上去。
“得亏坚持了一下,要不然孩子还得多受罪。”刘半夏说道。
“可不仅仅如此,你想想,如果他的免疫系统不停的攻击他的肺,搞不好会让他的肺组织发生改变,血管都跟着变脆。”陈学海问道。
“可能是很小很小的外力打击,或者是他的一个喷嚏,都可能造成血管破裂。你想想,那时候会是什么样的结果?”
刘半夏皱了皱眉,还能有啥结果?搞不好孩子就得送命了。
肺部的血管也很多,而且别看现在这个肉芽肿是在右下叶,免疫系统攻击的可是整个肺部。
回到了急救中心,刘半夏的心情很不错。毕竟是解决了孩子的痛苦,至于说将来可能发生的那些可怕状况,他就没有多想了。
那仅仅是一个可能情况,随着孩子情况变遭,没准去别的医院也会做胸腔镜探查。
很多时候就是这样么,在没有明确诊断,又有很明显的症状的情况下,就需要做有创探查。
只不过现在因为有了内窥镜,才让这样的探查侵害小了很多。以前都是直接开腹、开胸,那个侵害多大?
“魏哥还没出来么?”刘半夏看了一眼后问道。
“还没有呢,估计腹内创伤不小,在抢救室都是初检的。”周莉说道。
“盼着今天就只有这没完成的两台手术,还有没上的一台吧,可别再多了,也让我缓缓气。”刘半夏说道。
“别想那么多了,阿姨他们什么时候过来?我好给卤上一锅骨头。”周莉说道。
“真卤啊?那我可不客气了啊。不过你撑得住么?这段时间一直都在医院里。”刘半夏问道。
“没事,明天王姐回来上班,我在年前这几天能休两天。”周莉无所谓的说道。
“成,后天他们差不多就过来了。也不好过来得太晚,虽然我没法过去跟着过年,也得给乔乔家里边布置一下,打扫打扫。”刘半夏说道。
“行啊,看你们俩感情这么好,我就放心了。我先忙去了,这两天总算是能喘口气。”周莉说道。
也是春节将近,很多不是很严重的病症基本上都不会选择在这个时候来医院就诊、处理。春节在国人心中的地位毕竟很不一样嘛,不能因为自己耽误了全家人过节。
“今天那位患者还真的很危险,切了将近30厘米的肠管,脾脏做了修补。腹腔内也做了仔细的清洗,看看术后恢复得怎么样吧。”这时候魏远也走了过来。
“辛苦了,好好休息一下,然后就去吃饭,这边有我盯着呢。”刘半夏说道。
“王超那台手术也快完事了,为了安全些喊的我。肠扭转不是很严重,没什么问题。”魏远说道。
“哈哈,这小子啊,估计是被我说的话给吓着了。”刘半夏乐了。
现在的心情真的很不错,今天的任务就只剩下那一台没上的了。
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