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“我也知道会做很多,但是两个患者都是小孩,平时生活在一起,两人同时发病,属于聚集性病例,我担心不及时找到病原会引起疫情扩散,所以只能麻烦你。”谷雅南经常要协调各科室之间的关系。
李科长只是抱怨一声,最后还是无条件答应,“标本送来,我会尽快出结果,既然是病毒性脑炎,一定要脑脊液,这一样是最重要的。”
“好的,脑脊液和其他体液标本正在送往实验室的路上。”
联系好实验室,谷雅南看一眼时间,到下午开视频会议还有4个多小时,可以去人民医院和病人家里做流调。
谷雅南给应急小组分配任务。
“现在时间紧张,我们分头去进行流调。
周老和高飞去第一人民医院,带着个案调查表对两名小患者进行询问,并对陪护的家属进行采样和流调。
陆离和小楚去患者家里。
笑笑留在办公室,从大疫情系统中查询连海市最近是否有上报不明原因脑炎的病例。
大家抓紧时间,在下午开视频会议之前赶回来,最后说一遍,流调过程中一定要忙中有细,不要漏掉细节。”
——
连海市第一人民医院,感染科。
不明原因脑炎患者李天一和李天鸣的病房。
弟弟李天鸣处于昏睡状态,哥哥李天一状态稍好一点,可以说话。
周老和高飞在谷嘉树的陪同下,对哥哥李天一和李奶奶进行询问。
周老负责问话,高飞跟在一旁填写个案调查表。
周老问李天一,“你现在感觉怎么样?能回答我的问题吗?”
李天一望了一眼陪护在旁的李奶奶,点点头。
“你最近什么时候开始感觉不舒服的?”
李天一眨了眨眼,似乎在回想,“我感冒了,弟弟也感冒了。”
小孩子答非所问,陆离把询问目标转向陪护的李奶奶。
“您的两个孙子最近感冒过?”
李奶奶:“是啊,前段时间是感冒过一次,当时两个孩子都咳嗽打喷嚏还发烧,我把他俩带去了家附近的社区医院,医生给查了血说可能是病毒性的感冒,给开了药,吃了三天烧退了,但一直咳嗽。
我又找村里的老中医给两个孩子调理身体,吃中药的那两天孩子好多了,也不咳嗽。
可是不知怎么了,前天晚上孩子突然开始说胡话,之后就开始浑身发抖、抽筋儿,嘴里还吐白沫,整个脸都青紫色。
医生,你说我孙子好好的,咋突然会这样呢?”
感冒症状和脑炎症状差别很大,从刚才的问题中可以推断出两个孩子在出现脑炎症状之前曾有过三天的感冒症状。
这次不明原因脑炎是感冒的后遗症?两者之间是否是由相同的病原体引起?
流感病毒、呼吸道合胞病毒能引起上呼吸道症状,但很少引起脑炎。
周老又觉得或许是其他既能引起上呼吸道症状,又能引起脑炎的病毒。
周老问李奶奶,“您的两个小孙子最近有没有接触过野生动物?鸡、鸽子或者是野老鼠?或者是去过什么特别的地方?跟平常不一样的地方?”
李奶奶很确定的摇头,“没有,最近要期末考试,两个孩子读二年级,学习都很紧张,根本没有时间出去玩儿,孩子爸妈平时在外打工,就我和孩子爷爷两个人带。孩子们都很乖,平时除了学校就是在家里,你说的那些东西根本没有机会接触。”
学校?!
周老敏感地发觉,如果眼前李天一和李天鸣的病会传染,那么他的同学很可能会出现相似症状。
周老问躺在床上的李天一,“你的同学中有没有跟你一样生病的?”
“有,好几个感冒的,也都请假了。”
周老觉得事情不妙,结束病房中的流调之后,出了病房,立刻给谷雅南打电话。
“谷主任,我在病房这边流调过程中发现一些线索,两个患者当时发病的时候在学校,我担心学校的学生们会被传染。”
应急办公室内,谷雅南正在和王笑笑整理信息系统上关于近期不明原因脑炎的病例信息。
听到周老从人民医院报来的信息,谷雅南没有惊讶,因为她之前已经想到学生李天一和李天鸣是小学二年级的学生,平时肯定在学校,最初发病也应该在学校,所以当周老一离开应急办公室的时候,她就在信息系统上先查了李天一兄弟两个所就读小学的情况,并没有发现不明原因脑炎的病例。
谷雅南:“大yq网显示,李天一兄弟所就读学校到目前为止,并没有发现不明原因脑炎的病例。周老,你和高飞先回来。”
周老松了口气,“没有就好,最初传染源可能不在学校。家属李奶奶看着体弱,但也没有出现相应症状,目前看来这次的不明原因脑炎传染性不强。”
——
连海市南郊,城中村。
李奶奶的家。
陆离和小楚开着现场流调车停在李奶奶家楼下的小巷子里。
李奶奶的家在一栋破旧的6层小楼的第2层。
李爷爷得到消息,疾控中心要到家里进行流调,所以从医院赶了回来。
李爷爷开了门,2室1厅的房子,家具虽然老旧,但是打扫的很干净,布置也很温馨。
李爷爷指着靠北边的一间卧室,给陆离介绍,“两个孩子平时就住这间屋,写作业和睡觉都在里面,平时吃饭跟我们老两口在客厅,他们两个偶尔也去厨房找水喝。”
陆离和小楚一前一后进入北边的卧室。
卧室内有一座高低床,可以睡两个小孩,床上的被子叠的整整齐齐。
床旁边有两个书桌,桌上摆着书本和台灯,书本很整齐。
桌对侧的墙角有一个玩具筐,里面放着些小汽车、篮球等的男孩子喜欢玩的玩具。
玩具筐旁边有一个小衣橱。
除了这些再无其他,没有养绿植,更没有养宠物。
出了卧室,陆离又在客厅转了一圈,发现客厅的摆设也很简单,沙发电视还有餐桌。
紧邻客厅的是一个小阳台,阳台上养着4盆花,是普通的吊兰和杜鹃。
杜鹃上打着几个花苞,还未开放。
阳台窗户上有纱窗,能很好的隔绝蚊虫。
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