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想到这里,谷雅南突然又有了线索。
红嘴火雀是鸟的一种,而鸟经常携带的一种病原体能够引起人类的肺炎症状。
鹦鹉热衣原体!
它不在呼吸道九项病原体检测中。
它能引起人类肺炎症状,在发病初期跟感冒非常相似。
它能感染鸟类饲养者,感染者初期症状很像流感。
葛大爷家里养了很多鸟,符合传播条件。
谷雅南立刻给疾控实验室的同事打电话,让他们检测鹦鹉热衣原体。
两个小时后,疾控实验室的检测结果出来,在葛大爷的肺洗液标本中检测到鹦鹉热衣原体核酸阳性。
葛大爷果然是被鹦鹉热衣原体感染。
找到感染病原,谷嘉树立刻更换了葛大爷的治疗方案,换上针对鹦鹉热衣原体的特效药四环素。
找到病原更换治疗方案,这件事到这里还没有结束,谷雅南要找到感染源,切断传播途径,消除传染源,葛大爷才算真正安全。
谷雅南代替谷嘉树跟葛大爷解释了他生病的原因,“葛大爷,你这次生病很可能跟你养的鸟有关,所以我想去你的小院检查,如果真从它们体内检测到鹦鹉热衣原体,你的那些鸟就不能留。”
葛大爷很心疼,“所有的鸟都要被处理掉吗?”
“我们可以对所有的鸟进行分别检测,如果有感染鹦鹉热衣原体的,是必须要处理掉的。”
葛大爷虽然很心疼自己养了多年的鸟,但是为了生命安全还是同意了,不过他提出疑问,“我养鸟已经几十年,之前一直没出过事,怎么这次就出了问题呢?”
谷雅南也觉得奇怪,“您最近有没有买新的鸟?或者是出去遛鸟的时候,有没有跟其他鸟类接触过?”
葛大爷想了想,“我那些遛鸟的朋友都非常专业,不会让他人轻易碰触,不过最近我还真新买了两只虎皮鹦鹉,就是从连海市最大的花鸟市场——清河苑花鸟市场淘换了两只虎皮鹦鹉回来,虽然价格不贵,但长得是真好。”
当天傍晚,葛大爷家的小院。
谷雅南从葛大爷那里拿到小院的钥匙,带上了防护口罩,一个人进入小院内。
院子里有玻璃花房,花房里种着很多热带的花草,花房外有一些温带植物,还有许多鸟笼子,打眼望去,足足有十几个。
谷雅南挨个检查鸟笼子,检查到第7个的时候发现里面有两只虎皮鹦鹉,其中一只已经跌落在笼底,早没了气息,另一只也无精打采。
果然有死鸟。
鹦鹉热衣原体会在鸟类中流行,引发鸟类大批死亡,经常被人称作鸟疫,这种病原体偶尔会感染人类,尤其喜欢感染小孩或年老体弱免疫系统不全的人。
葛大爷年纪大了,之前又因为感染西非锥虫病,身体受到不少伤害,免疫系统弱,非常容易被鹦鹉热衣原体感染。
谷雅南戴着手套将鸟笼子里死去的虎皮鹦鹉拿出,放进采样袋。
之后又对每个鸟笼子里的鸟粪,鸟笼周围的土壤进行采样。
标本采集完之后,谷雅南先将标本送到疾控实验室,她则又回了医院照顾葛大爷。
——
连海市第一人民医院,感染科。
葛大爷的病房外。
谷雅南正在跟哥哥谷嘉树询问葛大爷的病情。
谷嘉树:“改用四环素之后,葛大爷的感染已经被控制住,按照这种趋势,他应该很快能出院。”
谷雅南松了口气,还好及时发现病原体。
谷嘉树轻轻拍了拍小妹的肩膀,“葛大爷这种情况属于鹦鹉热衣原体感染的散发病例,按理说你们疾控中心不会针对这种程度的病原体进行个案流掉,你对葛大爷这么用心,不会是因为南翰飞的缘故吧?”
谷雅南被哥哥问的一愣,这样细想起来,自己一开始帮助葛大爷的事情好像真的是因为南翰飞。
但谷雅南不想承认,给自己的行动找理由,“你不是说我们疾控管的宽嘛,不仅是聚集性病例,就算是比较罕见的个案病例,我们也会积极调查。”
谷嘉树笑的颇有深意。
谷雅南还想再解释,突然,感染科一个年轻医生匆匆跑过来,跟谷嘉树汇报,“谷医生,刚才又转院过来两名重症肺炎患者。”
有新病人入院,谷嘉树赶着去处理,刚走了两步,又想起小妹还在身后,回过头对谷雅南说,“重症肺炎病人是你们疾控中心的一个常规监测项目,需要采样送检,你人刚好在,那标本我就直接交给你了。”
“好,我跟你一起去。”
新入院的两名重症肺炎患者病房内。
一老一少躺在相邻的两张病床上。
有家属陪同在旁。
老人是一位60来岁的老头儿,小孩是一个四五岁的小男孩。
陪同的家属是一位老太太,还有一对年轻夫妇,从他们的谈话中知道老人和小孩还有家属们是一家人。
同一家庭内同时出现两名重症肺炎患者,这里面一定有联系。
谷雅南盯着护士给一老一少采了血和鼻咽拭子标本。
标本拿在手里,谷雅南觉得有必要跟这一老一少了解一些基础的流调信息。
谷雅南先看过两人的病历档案,老人是爷爷叫李强,小孩是孙子叫李乐乐,家住东城区星海花园小区。
谷雅南问李爷爷,“平时您与孙子一家人是住一起吗?”
李爷爷呼吸困难,回答起来有些喘,“不住一起,我跟老伴住楼上,我儿子一家人住楼下,但我们平时一日三餐都在一起吃。”
虽然不住在一起,但来往非常密切。
“在您和乐乐生病前有没有什么特殊的经历?”
“特殊?没有,我每天接送乐乐上下幼儿园,有时去菜市场买菜,生活非常规律。”
“家里有开空调吗?”
“家里有空调,但是还没开,现在才初夏,天气还不是很热,不过中午的时候会开一阵电风扇。”李奶奶见老伴儿喘的厉害,代替老伴儿回答谷雅南的问题。
“去菜场买菜的时候,有没有接触过活的家禽?”
李奶奶抢着回答,“我老伴儿平时负责接送乐乐,买菜的活儿都是我来干,他偶尔买一回菜也只会买点小青菜,像鸡鸭这些活禽都是我去买的。”
谷雅南正准备结束询问,一直在一旁沉默的儿媳妇突然说话,“上周末,因为幼儿园让小朋友带小动物去,所以爷爷带着乐乐去过小区附近的花鸟市场。”
刚经历过葛大爷感染鹦鹉热衣原体事件,谷雅南第一时间想到的病原体就是跟鸟有关。
“去过花鸟市场?有没有接触过生病的鸟?或是看起来健康的鸟?”
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