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顾青岑:“我们需要调查的主要包括人口学特征,比如性别、年龄、职业、居住地地址、婚姻状况。
暴露史,包括发病前一个月居住地类型、发病前两周户外活动史、劳动史、野生动物接触史、饲养动物史、蜱暴露史、皮肤是否损坏和类似病人接触史。
至于其他的,比如临床特征,诊疗过程,实验室采样和检测等工作之前已经做过。”
王笑笑之前就知道顾青岑有相关专业的背景,但没想到他这么厉害,随口一说就能说出现场流调的精髓。
王笑笑听的目瞪口呆,半天反应过来,随口问:“顾大神,听说你刚从国外回来,现在应该还没什么工作吧,要不要考虑来我们疾控工作?”
顾青岑静默了一瞬,之后微微一笑,“可以考虑。”
王笑笑没想到自己这么随口一说,顾青岑竟然说会考虑一下,但再一想雅南姐在疾控工作,他跟雅南姐又是青梅竹马,就冲着要接近雅南姐这一条,他要来疾控工作也不足为奇。
花果村的流调工作进行的很顺利。
发病村民都有蜱虫叮咬史或者是有跟蜱虫叮咬病人接触史。
花果云雾茶庄的老板花大娘情况比较特殊,她虽然没有被蜱虫叮咬过,但她曾给自家泰迪狗捉过身上的蜱虫,俗称草爬子,还将蜱虫用指甲盖挤破,蜱虫的血沾满手指。
带有新型布尼亚病毒的蜱虫血通过手上的伤口进入她体内,这是花大娘的感染途径。
至于首发病例张立山,通过对他妻子的询问,查清了感染途径。
原来张立山在一个星期前也有被蜱虫叮咬的经历。
张立山在茶园拔草时被蜱虫叮咬小腿,回家后发现蜱虫已经吸饱血,身体肿胀得像绿豆大小。
张立山随手将蜱虫拍死,但蜱虫的嘴留在他身体内,同时蜱虫携带的新型布尼亚病毒也进入张立山体内。
病毒大量繁殖,张立山随即出现典型的发热伴血小板减少综合症症状:发热、出血……
老李头和张立山在茶园内起冲突时,张立山身体在外力作用下引发已经有出血倾向的肺大出血,导致死亡。
查明了疫情传染源及传播途径,接下来的防控工作就比较好做。
首先避免被蜱虫叮咬。
顾青岑带人去花果村及周围村庄做防蜱虫叮咬宣传。
同时,为了了解新型布尼亚病毒在整个连海市的分布情况,顾青岑和谷雅南商量之后,带着疾控小组对这次爆发疫情所在自然村及周围村落进行人群、媒介、宿主感染新型布尼亚病毒状况和相关性调查。
先是人群调查,主要是对自然村的村民们进行血样采集,工作量比较大,市疾控应急小组调集当地县区疾控工作人员帮忙,除了采血,还填写了个案调查表。
其次媒介调查,主要是蜱虫分布情况,自然带毒率的调查。
要摸清蜱虫的分布情况和带毒率,就要到自然村周围的农田山地抓蜱虫,这个工作量也不小,顾青岑亲自穿着防护服去野外抓蜱虫,王笑笑和陆离跟在一边,看着顾青岑驾轻就熟的样子,心里感叹,看来他不是第1次干这种疾控的活,是把老手。
除了人群调查,媒介调查,还要进行宿主调查。
此次爆发疫情所在的自然村,以病人活动为中心调查病人经常活动场所的鸡鸭等家禽、牛羊等家畜、野鼠野兔、刺猬等啮齿类和小型兽类等野生动物。
家禽、家畜、野生动物抓了不少,采集了血液样本,也有部分脏器标本,送到了市疾控中心实验室,对血清总抗体和病毒核酸检测。
大批阳性标本被检测出,紧接着用于病毒的分离培养。
最后从分离出来的新型布尼亚病毒中,选取个案信息完整的32株毒株进行全基因组测序和基因基因特征分析。
关于这次爆发疫情分离出来的新型布尼亚病毒的基因进化树构建完成,并与世界各地及国内其他省份的新型布尼亚病毒进行了同源性对比及分子进化分析。
连海市云台乡花果村附近被确定是新型布尼亚病毒的自然疫源地。
在顾青岑和应急小组其他成员调查这次花果村新型布尼亚病毒爆发疫情的同时,谷雅南在医院接受埃博拉病毒后遗症的治疗。
等谷雅南出院时,顾青岑已经将这次爆发疫情的调查资料分析整理成报告论文模式。
——
连海市疾病预防控制中心,应急办公室。
谷雅南坐在办公桌后,桌上放着顾青岑整理的疫情报告。
顾青岑风轻云淡地站在谷雅南办公桌前。
周老和高飞已经完成学术交流,回到应急办。
陆离和王笑笑是处理这次爆发疫情的主要队员,如今谷雅南从医院回来,两人本打算主动跟她汇报最近的工作情况,但想到对这次爆发疫情调查的贡献程度,又默默退了回去。
应急小组的五个人都在,外加一个刚来的顾青岑。
此时的应急办公室内寂静的诡异。
所有人看似都在忙自己的事,但每个人耳朵都竖着,期待谷雅南和顾青岑在办公室内第一次见面的状况。
因为顾青岑在这次新型布尼亚病毒爆发疫情中的突出表现,连海市疾控中心大主任杨主任决定聘用他为疾控中心的外聘专家,办公地点就在应急办公室,算是应急小组的一员。
谷雅南看了一眼顾青岑整理出来的报告,这报告写的思路清晰,数据完整,观点新颖,可以直接作为论文发表。
谷雅南抬头盯着顾青岑,她不明白7年前发生了什么让青梅竹马的他一声不响就消失。
为什么一个消失了7年的人又突然回到她身边,而且这么主动接近,他的意图所有人都觉得是为了靠近她,但真实意图真的是那样吗?
曾经的伤害让谷雅南很怀疑。
但顾青岑的专业能力的确不容置疑,中心杨主任已经同意他作为外聘专家,谷雅南不再说什么。
“你决定好了?真要在连海市疾控中心工作?跟我成为同事?不出国了?”
一连串疑问问出口。
顾青岑认真的点头,“是的,我不会再离开。”
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