《异世医官录》第二百九十九章人工腱索

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   心肺准备宗毕，只确认所有管道连接亢误！，愕你匹广工程师大声汇报道。
    唐晓峰和朱主任对望了一眼，然后由唐晓峰吩咐道：“开始循环！”
    “是！”临床医学工程师应声道。
    手术室里传出一阵清脆地人工心肺机运转的声音，紧接着临床医学工程师汇报道：“已经到最大流量了，血液动力没有异常。”
    朱主任和唐晓峰随即看向麻醉科王主任。王主任微微点头道：“放心吧，接下来的术中管理交给我吧！”
    朱主任和唐晓峰连忙向王主任微微点了点头。
    王主任微笑着点头回应了一下，然后转头看向临床医学工程师说道：“血管末稍的口子，注意不要开的太大。患者的血液曾经进行过稀释，虽然现在配血送到，但是影响血管收缩素的药物剂量也要比平时多一些。 “是！”临床医学工程师应声道。
    王主任继续说道：“现在患者是中低温麻醉，体温比较低，调整活化凝血剂量和时间！”
    “是！”临床医学工程师连忙应声道。
    王主任麻醉技术是腾阳市医院最好的，同样也是腾阳市医疗行业里属于顶尖的人物，所以朱主任对王主任的麻醉是比较放心的。
    唐晓峰对此也没有任何质疑，因为手术到现在患者的麻醉状况一直没有出现任何异常。由此可见王主任麻醉的技术还算是不错的，在加上朱主任完全信任他，而且王主任本身又是麻醉科的主任，所以根本不需要自己去担心什么。
    王主任身后的年轻麻醉师汇报患者生命体征稳定，王主任转头看了一眼监测仪，随即转过头向朱主任和唐晓峰示意，可以进行下一步的手术了。
    朱主任和唐晓峰同时向王主任点了点头，然后朱主任向唐晓峰示意他继续主刀进行下面的手术。
    唐晓峰见朱主任如此，当即也不在多说什么，因为唐晓峰知道，患者室间隔上有损伤，而且患者心脏贯通伤也是自己提出来了，无论从哪方面来讲，这个手术也都应该自己继续主刀下去。
    想到这里，唐晓峰也不再作推辞，当即连忙吩咐道：“现在进行室间隔探查术！探查患者室间隔到底是否存在损伤，然后对其进行修复或处理，最后在进行左心室修补术。”
    “切口左心室，探查室间隔损伤，赚刀！”唐晓峰伸出手向器械师喊道。
    “是！”器械师应声连忙迅的将心手术刀递到唐晓峰的手里。
    朱主任右手拿捏起患者的心脏，将左心室完全暴露在唐晓峰的视野下。然后伸出手向器械师喊道：“拉钩”。
    “是！”器械师连忙应声。将拉钩迅递到朱主任手里。
    唐晓峰接过器械师递过来的心手术刀，用手中的心手术刀刀刃，顺着左心室上损伤创面哉 开扩大创面，然后唐晓峰翻转手术刀，用刀柄拨开缺口，方便朱主任将拉钩探入创口处，将左心室上的创面拉开。扩大手术视野方便进行全方位的仔细探查。
    陈手术刀顺着左心室上的损伤创面。将左心室上损伤扩大。一刀下去。没有丝毫多余的动作，果敢快，繁复殉丽的刀法，刀刃妖异的顺着左心室上的损伤创面哉过，避开了左心室里的腱索组织，而又恰到好处的扩大了左心室的探察视野。
    手术室里的器械师和巡回护士们已经对此见怪不怪了，这台手术上她们已经见识过太多的惊奇了。
    但手术室里有一人，却是被唐晓峰那妖异的刀法，感到非常的震惊。那就是在手术半途中赶来的张研。
    “真是个奇怪的人，以往那些主刀医生在心脏上动刀时，无疑不是小心翼翼以缓求稳。而他却连贯一气呵成直接切开！虽然他有些鲁莽大胆。但其中却不乏细腻。”张研在心中忍不住暗忖道。
    张研只顾着欣赏唐晓峰那妖异的刀法了，却是忘了她自己应该做的工作，唐晓峰和朱主任分开左心室上的创面后，唐晓峰却不见自己身旁的护士上前，将左心室里的血液吸允清理干净。
    唐晓峰不由得疑惑，转头看向自己身旁的小护士一眼，唐晓峰只是斜眼看了她一眼，便微笑不语小因为他看到那小护士眼中惊讶的表情。
    其实在唐晓峰看来手术并不是纯粹的医术，它更是一种艺术，其实每个主刀的医生，他们都在进行一种拯救生命地艺术。
    一位主刀医生，如果你在他的手术中，可以看到他在术中最完美的技术，以及在手术中他的每一步都力求最好。如果你看到这两点。那么他就应该是一位很厉害的主刀医生了。
    唐晓峰看到自己身旁小护士的神情，只得轻声提示道：“护士。进行吸允！”
    “啊，是！”张研听到身旁年轻唐医生的话，当即一怔。随即反应过来。连忙接过器械师准备好的吸允管，开始着手清理患者左心室里的积血。
    不过随着张研将左心室里积血，一点点吸允干净的时候，唐晓峰和朱主任不由得看着患者左心室里状态，惊讶地瞪大了眼睛，两人当即站立在手术台旁一动不动。
    朱主任惊疑道：“这是？”
    “怎么回事？”王主任看不清左心室里的视野，看到朱主任和唐晓，峰的样子，忍不住在旁边询问道。
    “出了一点小问题，患者的二尖瓣的腱索断裂。”唐晓峰一边看着患者左心室腔，一边冷静地说道。
    “什么？”王主任听到唐晓峰的话，也不由得一怔。
    王主任随即走到朱主任身旁，向患者左心室腔望去，看到患者的二尖瓣瓣膜腱索竟然断了。
    “你们到底是怎么拍的片子？”王主任看着患者断裂的腱索忍不住说道。
    二尖瓣是流入道位于室腔的后外侧部，其入口即左房室口，室口的周缘附有两片三角形的瓣膜，称为左房室瓣也叫二尖瓣，两瓣膜的游离缘也借腱索与**肌相连，它可以阻止血液由左心室返流入左心房。
    但是如果患者二尖瓣腱索断裂，肯定会造成输入左心室的血液。会大量逆流到心房，怎么可能拍片观察不到这些呢？
    “怎么办？片子肯定有毛病，我先前已经证实过了，但是现在不是考虑这咋。问题的时候。”朱主任并没有回应王主任的话。而是向唐晓峰询问道。
    唐晓峰没有回应朱主任的话，他仔细地观察着患者断裂的腱索，整个手术室的时间似乎停止了一般。唐晓峰没有想到会遇到这样的状况。这个患者在术中变化的状况实在是太多了，在拍片子的时候并没有右心室上的损伤创面，当时看片子以为这个混蛋被刀扎的很幸运。仅仅是划破肺组织而已，但是实际上手术中这个患者存在的隐患实在太多了。
    朱主任不知道什么时候抬头看了看唐晓峰，只见唐晓峰的额头开始分泌出一些汗水，巡回护士见状连忙上前为他擦拭掉额头上的汗水。
    朱主任不知道唐晓峰在考虑什么，但是这个手术必须做下去，无论如何也不能耽搁啊！于是朱主任看着唐晓峰说道：小唐，手术现在改成*人工瓣膜置换吧？从瓣现在的状况来看，腱索修复瓣形成，似乎是不可能的。”
    唐晓峰仍然低头看着患者左心室腔里断裂的腱索。并没有回应朱主任的话，就仿佛没有听到一般。
    “小唐。
    ”朱主任见唐晓峰并没有回应自己的话。随即又紧接着问道。
    手术室里的医务人员也全都看向手术台旁的唐晓峰，她们心中都疑惑地暗忖道：“这年轻的医生到底是怎么了。为什么切开患者的左心室后，就停了下来，朱主任不说进行人工瓣膜置换手术嘛，难道还有什么不妥的地方嘛？”
    远处的巡回护士她们都无法看到手术台上，患者左心室腔里的情形。临床医学工程师忍不住想站起身来，凑进手术台看个究竟，但是却被王主任那严厉的眼神给制止住了。
    王主任也是诧异地望着手术台上的唐晓峰，他一时也弄不明白究竟是怎么回事。正当朱主任想再次询问的时候，唐晓峰忽然开口说道：“不，不用，保留这个瓣。进行人工腱索修复，修复瓣形成。”
    朱主任惊讶道：“你在说什么，我们现在的时间不多，再加上室间隔修复术，时间方面根本不可能完成的！”
    王主任也是诧异地说道：“这个断裂的瓣膜腱索，需要用人工腱索代替，而且人工腱索长度只能用人工目测判断，还有进行人工腱索替换。必须要拥有丰富的经验和完整的图象概念，这样反而不如直接进行人工瓣膜置换来的迅捷省时。而且据我所知。我们腾阳市还没有任何一家医院成功进行过人工腱索替换术。乃至省里到现在都没有一例，一般临床判断选择的就是人工瓣膜置换术！”
    唐晓峰抬头看了看手术室墙上的时钟说道：“如果进行人工瓣膜置换手术，那么又得增加手术的成本，那么这个混蛋，谁来为他付手术费呢？不用担心，时间方面完全充足。”
    朱主任道：“不可能的，还是选择进行人工置换吧，这是替换人工腱索替换，不是二尖瓣闭合不全。”
    唐晓峰道：“放心吧，没有问题的！” “可是…”朱主任仍然犹豫道。
    “现在的主刀医生是我！执行命令吧！”唐晓峰斩钉截铁地说道。
    唐晓峰看了看时间，他完全有把握进行人工腱索替换手术，因为他在前世不知道做过多少次了乙但是时间是强硬的。患者还有室间隔损伤需要处理，不能因为朱主任的质疑，在这里将时间浪费了，否则的话，就是进行人工瓣膜置换手术，时间方面恐怕过一会也要来不急了。
    作为一个主刀医生就应该果敢坚毅，上了手术台就不能顾虑太多！
    唐晓峰一句话让原本质疑的朱主任顿时安静了下来，不，不光是朱主任是口；：术室都安静了下来，在手术台卜永远没有人能质疑卜口世。的绝对。所有的医务人员只能选择服从。
    唐晓峰看着沉静的手术室，他也没有想到自己的一句话，竟然带来的是这种局面。唐晓峰有些不好意思地看了看朱主任，因为从根本上来说，自己并不是腾阳市人民医院的医生，而且这台手术的主刀，也算是朱主任让给自己的，但是现在并没有时间去考虑这些，唐晓峰深吸一口气道：“开始吧！”
    此时唐正明已经带着小李赶到急诊部前。唐正明看到一些在急诊部门外的媒体记者，还一个劲的想向急诊大厅里挤去。还好原本在医院保卫处做笔录地片区派出所的警察，此时也赶来急诊部门外维持现场，要不然急诊部门外还指不定乱成什么样子呢。
    唐正明带着小李来到急诊部门前，看着