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据然不出唐晓峰所料。患者的脾脏有两外轻微损伤。唯世刻示碍可以进行修复,脾脏是人体最大的周围淋巴样器官,其实质由红髓和白髓构成。具有造血和血液过滤功能,也是淋巴细胞迁移和接受抗原刺激后生免瘦应答、产生免疫效应分子的重要器官。
唐晓峰不知道是该为患者感到庆幸还办 ”
患者是重度摔伤脾脏竟然还没有破裂。如果脾脏破裂损伤严重的话。势必开始就要做脾脏摘除手术。否则患者会患失血性休克,肯定会为手术增加困难让患者距离死亡又进了一步。
但是刚才在开胸的时候现胸腔慢慢积存的血液,唐晓峰和秦主任都判断出血点不会太大,所以前一致估计腹腔器官里的是轻度损伤,所以才先决定处理患者“颈动脉异常扩大。
看到患者的脾脏轻度破裂,唐晓峰缓慢地抽回双手,停止了对其它器官的探查,因为他知道根本不会再有其他器官出血了,还是先将患者脾脏修复,然后再探查腹部其它器官也不迟。
秦主任看到唐晓峰停止了探查,随着他的目光秦主任也看到了患者那脾脏两道轻微的裂痕上的出血点,已经结巴止住了血液流淌,只需要做一些轻微修复即可,秦主任也不由得对患者脾脏安然无损感到一丝庆幸。
比。, 万比
如果患者的脾脏完全破裂那么手术势必,秦主任微笑着摇了摇头将这些不好的想法抛出脑外,伸手向器械师要来缝合针和可吸收线为患者的脾脏做起修复。
唐晓峰见秦主任向器械师要来缝合针和线,自行对患者的脾脏进行修复,唐晓峰有些无奈的摇了摇头,只好微笑着对患者的腹腔里的其他器官继续探查。
虽然先前排除掉除脾脏以外,不可能会有其它器官出血,否则网才在胸腔里看到汇集的积血不可能那么但是光靠判断,是不足以确定患者的状况的。
看到秦主任开始对患者的脾脏进行修复后,唐晓峰又迅地探查了患者的肝脏、胃、十二指肠都完好无损没有任何挫裂痕迹和出血点,为了更进一步的确认患者的状况,唐晓峰紧接着又对患者的胰、横结肠、升结肠、阑尾和右肾进行探查。
看到患者腹腔内除了脾脏以外。其它器官都没有任何损伤,唐晓峰满意的点了点头。患者真的是很幸运。重度摔伤除了脾脏其它器官没有任何损伤,而且脾脏还是轻度损伤。真是不幸中的万幸啊!
唐晓峰看着秦主任还在对患着脾脏进行修复,又不好催促她,只好无奈的扫了一眼患者的腹腔,心中暗忖道,既然腹腔都已经打开了,就帮你做个全检吧。
想到此处,唐晓峰又迅地探查了患者的胆囊,唐晓峰仔细观察了一会胆囊,患者的胆囊从外表上看起来还算是正常的。
不过胆囊单凭外表上,是不足以判断胆囊的功能和健康状况的,唐晓峰用手轻轻挤压了一下胆囊,现胆囊是可以排空的,那就表示胆囊里没有什么结石
既然胆囊的状况健康,唐晓峰接着又小心翼翼地探查了胆囊颈暨胆囊管,探查结果和胆囊一样,也没有什么结石和结石嵌顿的状况。而且患者的胆囊也没有和周围的组织粘连的情况,整个胆囊健康状况完全和正常人一样。
时间在一分一秒过去,唐晓峰的额头上开始分泌出密密麻麻的汗珠。他转过头去。巡回护士马上用纱布将他额头上的汗水擦拭干净。
让巡回护士给自己擦拭完汗水之后,唐晓峰转过头来。却现秦主任正在望着自己,原来秦主任已经将患者的脾脏修复完毕。
秦主任一脸疑惑地看着唐晓峰问道:“你在干什么?”
“呃,探查胆囊唐晓峰停止了手中的探查说道。
“患者有结石嵌顿需要手术吗?”秦主任疑惑地问道。
“好像没有吧”。唐晓峰灿灿地笑道。
“那你捣鼓什么?”秦主任佯怒道。
唐晓峰心说,我这不是等你吗。我全部探查完了,你还没有把脾脏修复完。但是这话是绝对不能说出口的,唐晓峰只得无奈的灿灿笑了两声,“我不是想给患者做次全面检查吗 ”
“胡闹!”秦主任佯怒道。
“护士放下桥架。”唐晓峰连忙茬开话题向巡回护士命令道。
“是!”巡回护士应声道。
另一名巡回护士上前配合抽掉患者膝下的纱垫。
唐晓峰伸手向器械师要来缝合针和手术线,对患者腹部切开的位置进行缝合,秦主任走到胸腔前向麻醉师询问患者的各项数据。
听到麻醉师汇报过来患者的各项体征。秦主任满意的点了点头,随即转头向器械师喊道:“酒精纱球!”
“是!”器械师快将酒精纱球递过秦主任手中。
秦主任接过酒精棉球给患者皮肤快擦拭消毒后,随即丢到一旁的铁盘里,伸手继续向器械师喊道:“号刀。”
“是器械师迅将 ”刀递过秦主任手中。
秦主任接过 “号在剑突下上腹部切了一口,阻六将,“刀丢到铁盘里,伸出年继续向器械师喊道!“大次明!”
“是!”
“力胸腔引流管!”
“是!”器械师迅地将秦主任所需的器械递到她的手中。
秦主任用大弯钳分离牵引引流管末端后。喊道:“万大角针。”
“是!”
秦主任接过器械师递过来的大角针,开始着手固定引流管。
此时唐晓峰早以缝合完患者腹部的切口,看到秦主任开始固定引流管。唐晓峰向器械师和巡回护士命令道:“开始清点器械敷料,准备关胸!”
“是!”
“是!”
器械师和巡回护士同时应声答道,同时清点可回收器械和不可回收器械。
巡回护士和器械师清点完器械将原有数量和现有数量汇报完后,唐晓峰和秦主任相互看了一眼,两人微微点了点头,唐晓峰上前松开撑开器。秦主任取下胸骨切开面的长条。
弃晓峰将患者的胸骨对齐伸手向器械师喊道:“胸骨针,钢丝针。钢丝。”
秦主任也向器械师喊道:“血管钳。”
“是!”器械迅的将血管钳递到秦主任手里。
秦主任接过器械师递来的血管钳。将胸骨尾都用血管钳钳夹。唐晓,峰手持胸骨针将钢丝,穿绕左右胸骨对合,同时用力在胸骨上缝合。拽紧,就犹如系鞋带一样。把锯开的胸骨牢牢缝合,唐晓峰一边用柔性的特殊钢丝穿过胸骨,拽紧,一边心中暗忖道,真他妈是体力活,下次不能跟秦主任同台手术,这缝合胸骨自己有多少年没有做过了,以前一般都是一助或二助着手处理关胸。自己这个主刀做的当真憋屈啊!
唐晓峰让麻醉师做气管内加压通气,充分膨胀患者肺部后,然后加压对合胸骨,又快缝合了几针,把张力很大的胸骨牢牢地缝合在一起。
唐晓峰伸手向器械师喊道:“克氏剪!”
“是!”器械师将早已准备好的克氏剪迅递到唐晓峰手上。
唐晓峰接过克氏剪又仔细观察了胸骨对合状况后,才用克氏剪将钢丝剪断。将残余的钢丝和剪刀递还给器械师收好。
虽然缝合的针数并不是很多。但是唐晓峰额头上开始出现了密密麻麻的汗珠,看到唐晓峰缝合完成。一旁的巡回护士连忙上前为他擦拭掉额头上的汗珠,秦主任已经开始缝合肌肉工作了。
手术进行了五个多小时终于结束了,手术还是很成功的,对于患者的家属和医务人员来说都是一个不错的消息。
手术虽然是成功了,但是唐晓峰的心里却不像其他人那样的轻松。从医学的角度来说,这次手术对于患者的身体地伤害,还算是很大的。如果给患者做二尖瓣置换手术的医院没有错误,纱布遗留的问题也许患者今天就不会受到这次伤害。而从患者现在的体征来看,没有半年的的时间,身体是不会得到很好的恢复的。
唐晓峰和秦主任走下手术台。脱掉无菌手套和口罩帽子随手丢到门后的垃圾筒里,巡回护士上前帮两人脱下无菌衣,秦主任又向麻醉师安排了一些事情后,方才和唐晓峰离开手术室向洗手区走去。
秦主任心不在焉的洗涤着双手。脑海里仍然回想一年前的手术,联想起今天的手术,心想如果不是唐晓峰跟自己同台手术。恐怕今天就要放弃纱布录离了,不过唐晓峰这今年纪轻轻的家伙,为什么会这么从容淡定的进行录离。虽然唐晓峰已经给过自己太多的惊奇了,但是这家伙有些方案简直是太胡乱来了。绝对不能放任这小子胡来。
唐晓峰洗了洗手,又洗了把脸还是感觉浑身不舒服,想来是刚才出汗太多的缘故,网想跟秦主任打个招呼自己先走,去冲个澡洗一洗。
可就在此时,唐晓峰忽然现秦主任正在目不转睛的盯着自己,唐晓峰赶紧抹了把脸,将脸上的水抹去。疑惑地向秦清问道:“秦主任。你看什么,难道我脸上的血迹还没洗干净吗?”
, 正
秦主任双手仍然放在水管下洗涤着,双眼此时却跟刀子似的 不住地上下打量着唐晓峰。
许久,秦主任才把目光收回,定格在唐晓峰的脸上,冷声问道:“你认为,你刚才在手术室里的方案。可行吗?”
著晓峰神情很窘迫,任他想破头也想不到秦主任居然在这又跟他秋后算帐,估计秦主任又要对自己进行说服教育。
唐晓峰心中暗忖道,情况不妙,还是趁机赶快跑吧!
唐晓峰听到秦主任的质问,他立刻换了一副笑脸,连忙说道:“秦主任,不管可不可行,不是最后没执行吗?再说也没用到啊,患者粘连的纱布已经被我成功剧离了,现在我先去洗个澡,你看手术中的重活累活,可都是我干的啊!你老人家可是一点没动手啊,我这身粘乎乎的也不舒服啊,你看那个手术方案的事,能不能先容我洗完澡,咱们再来研究这个问题?”
秦主任瞄了唐晓峰一眼,冷哼了一声道:“你认为你洗完澡,我还能找到…门如果真是胡学勇把我换下共。录离不成功的话难保你小“训“会按照你所构思的方案执行操作”。
唐晓峰心说你也知道啊,要是胡哥来了。手术做起来也未必这么麻烦了,但是唐晓峰嘴上却不敢这么说。他笑呵呵地说道:“秦主任你题大做了,我不是说了吗,那个方案只是构思,设想而已
“假想也不行,作为医生,你知道不知道,你这是在拿病人的生命当儿戏吗?”秦主任佯怒道。
唐晓峰知道自己,现在是秀才遇见兵,有理也说不清了。这次秦主任是下了决心要对自己进行说教了
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