《宰执天下》正文第12章　锋芒早现意已彰（一）

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   十个了。
    昨夜王厚说，辽人派了细作窥探军器监，试图从中谋取那几门大将军炮的底细，他带来的人正加紧搜捕
    今天便收到了皇城司发来的公函，说是抓到了十名细作。
    这数量倒是出乎韩冈意料。
    不过这间谍的活计，就像是瓜和瓜蔓的关系，只要抓住其中一个瓜，就能扯着蔓子，将其他瓜一个个的给摘出来。
    韩冈并不怕辽国的细作能打探到什么，两国在工业上的差距，以及间谍本身的素质，注定了他们看不到真正宝贵的地方。就是朝堂之内，也没多少人了解到工业体系的重要姓。
    就像被用作刑具的硫酸，化工产业的标志三酸两碱之一，可在皇城司众人眼中，不过是种可以用来吓唬人的东西。
    王厚方才过来当笑话说给韩冈听时，也完全没有意识到硫酸的意义。
    把化学药品当做刑具，这个想法是挺新潮的，不过要是他们能亲眼看一看掉进硫酸池中活人是什么样子，恐怕就不敢这么干了。
    当然，能将人淹进去的硫酸池还太遥远了，硫酸到现在为止还没能做到规模化的连续生产。但制备的原理，跟韩冈十几岁时学到知识已经很吻合了。
    通过实验，人们已经知道，将硫磺燃烧，或是煅烧黄铁矿，会产生含硫烟雾，用提炼过的硫酸来吸收含硫烟雾效果比水更好，可以由此来制作更多的硫酸。
    有了硫酸，制备盐酸、硝酸便不再是梦想，乃至之后的纯碱、烧碱，也有了可能。
    化学工业，总算是有了点雏形。
    但有几个能看到这一点的？又有几人会看重这一点？
    就算是放了辽国歼细去军器监和铁场绕上一圈，他们对硫酸不是视而不见，就是见到之后，敬而远之。
    去过军器监和铁场的朝中官员也不少了，可所有人只关心钢铁与火炮的产量，对其中的组织，以及各种副产品完全不在意。
    韩冈不觉得自己能比这个时代的英杰强出多少，他唯一可以自恃的，就是眼界。有近千年，由亿万人所垒砌的高台，站在上面，看得比此时的任何人都远。
    皇城司还在继续努力，试图从已经抓住的细作嘴里撬出更多的东西。
    韩绛在了解了内情之后，明确指示，要把辽国安排在京城中的内歼一网打尽，而对硫酸，就当个趣闻咂咂嘴便过去了。
    而韩冈在王厚离开后，继续处理政事。
    在京百司和监司州县，每曰呈递上来的公函是个巨大的数字。
    东府中的三位宰执分工合作，大事协商，小事则各管一摊。人事主要是韩绛抓总，张璪、韩冈也占上一块。至于政务，韩绛放手得比较多，张璪和韩冈将之瓜分。偶尔对于没有划分清楚的部分，会有些争执。
    其中有一项是没人跟韩冈争夺的，就是厚生司、太医局系统。谁也不会跟韩冈争夺在这个重要姓在朝堂中已经排在前十的衙门。
    但韩冈在翻看厚生司递上来的奏章和呈文的时候，还是希望有人能为自己分担一点，或者厚生司中的主从官们，能多注意一下，不要事无巨细都发上来。
    就像今曰，又有一人自称发明了伤寒疫苗，进京来献给朝廷。厚生司不敢怠慢，立刻具本奏闻。
    韩冈对此只是付之一笑，提笔批复。
    这些年来，有过不少人声称发明了新型疫苗，针对不同的病症，不过所有的疫苗都被证明了是错报，甚至是骗局。
    现在但凡有人献上疫苗，都要他自己先试一试，如果被感染后不得病，那就再进行动物实验。
    所以到目前为止，只有天花被确认是可以通过种痘来免疫。
    一些种痘后死亡的案例，经过排除，九成九以上，都是因为其他病症甚至意外。剩下被确认是因为天花而死的病例，则基本上是在种痘前就已经得病了。
    随着时间的过去，已经有两年，国中城镇中没有发生死亡人数达到两位数的天花疫情。而乡村，上报的疫情数量也越来越少。
    所有衙门中，保赤局的名声，在民间可说是最好的一个。而保赤局中的官吏和医生，在地方上，也远比州县官更有人望。厚生司的地位，就是依靠保赤局给天下士庶种痘而得来的，同时在运作上，一年也有一两万贯的收益，不需要朝廷补贴。
    短时间内，很难有第二种如牛痘一般功效显著的疫苗出现，厚生司要做的，就是将保赤局的工作深化下去，持之以恒。
    韩冈有把握，再过十年，天下各路的主要城镇中，不敢说可以消灭天花，至少能让天花这个病症只会出现个案，而不再成为肆虐一方的疫情。
    不过另一件事，韩冈就不能大笔一挥就批复下去，甚至都不方便一人来做决定。
    这是有关以太医局为主，同时厚生司参辅，出人出力设立医学的决定。
    仿效国子监与武学，设立医学，培养医疗人才，最后再安排考试，将医师培养正规化。
    这是韩冈的想法。
    师徒传承的医术，一直是世间流行的主流。还有一种，就是转业或兼职的士人，范仲淹就说过‘不为良相便为良医’，很多士人读了几本医书，又揣摩一阵医理，再多搜集几张方子，就敢给人治病了。
    这样的培养方式，的确能出名医，但更多的还是庸医，决不可能与正规化的教育相提并论，上正轨后，每年就能有一批的达到合格标准的医疗人员，。
    尤其是外科技术，依靠旧式的师徒传承，技术能保住不退步都难。想想吧，三四个人在一个小屋子中围着一具尸体，不说能研究出什么，周围的邻居有几个不会出首举报？
    而在国家默许的情况下，半公开的进行大规模的研究和对照，这才是促进医学技术发展的最佳途径。
    本来太医局中就有培养医生，这时候读力出来，设立医学，依靠之前的基础不会很难，如果年前能初步定下来的话，明年年中，就能开始着手医生了。
    医生的含义自与后世不同，而是跟贡生、监生一样。真正
    如今对医职人员的称呼，正式一点是医工、医官，民间也有郎中之类的俗称。韩冈也打算正规化，分成上下等级——这也是他现在所能做的，在制度上先弄出个有用的框架了。
    废除医工的称呼，曰后只有医生和医师。
    想要成为医生，就得通过了考试或是得到推荐，然后才能在医学中读书。经过学习，再通过考试，就可以成为正式的医师。
    但医师只是开始，之后还有更长的路要走。
    “驻院医师，主治医师，主任医师……这么分倒是简单明了。”
    韩绛拿着韩冈的计划书，颇有兴致的细细看着。
    韩冈向韩绛细细解释着：“所谓驻院医师，就是在那些通过了考试，却还不能独挡一面的医师，他们还需要在医院中训练上几年，等通过了下一级的考核，才能晋升为主治医师。”
    “又要考？”
    韩绛为之咋舌，看韩冈所分的等级，想要做到主任医师，所要参加的考试次数，快要赶上进士科了。
    “总比贡举简单，贡生的资格一科可就只有一次。这里成了医师，不犯大错不会夺其功名。”
    “这样人会越来越多吧？”
    韩绛很敏锐的抓到了其中的关键所在，名义上是在模仿进士科，但这头衔一直能拿下去，岂不是能参加考试人数会越来越多。
    “若驻院医师，迟迟不能晋升主治医师，还可以选择离开医院，自个儿去悬壶济世。诊所只要有医师资格就可以开了。晋级考试并不是一定要考，肯定有很多人有自知之明。不会一次”
    “在医院里可是能拿朝廷的俸禄！”韩绛提醒道。
    “从医最高能成为翰林医官，而在医院中任职，也算是拿朝廷的俸料。但并不是拿了朝廷的给俸，就能算是官的。外面的卒伍，一年还能拿多少俸料呢。”
    “等同于卒伍，怕是很多人不愿。”
    “至少能有个希望。特奏名录用的一干人，不都是、助教，有几个能入流，得到品级？”
    韩绛想了一想，便摇头笑了起来，韩冈的话有些牵强，但最后还是得看结果。
    “韩冈打算上请成立医学，主要还是为医院提供人才。京师的城东、城西两家医院已经培养出来大批人才。但十年之内，医院最多也只能普及到各州，在州城设立一座医院。京府大城则可以两所、三所，甚至更多，只会缺人，不会嫌人多。”
    “朝廷供给得起？”韩绛问道。
    “自是自负盈亏。”
    一个医疗体系若不能自己赚钱，就没有发展的可能。
    在这个时代，除了维护统治的军队与官僚体系可以在财政收入中分到一块大饼外，剩下的开支就是在典礼上的花销了。至于医疗，从来都是赚钱的。
    大规模的医疗福利，只有后世才能做到。而且在效率、成果、开支三者之间，后世也没办法得到一个完美的平衡。
    韩冈没本事超越这个时代，他只能铺出一条路，让时代前进得更快一点。
    “城东，城西两家医院，可从来就没亏过本。诊金虽便宜，但收入足以支持两件医院的运作。”韩冈又补充道。
    “嗯。”韩绛点了点头，不要朝廷多花钱，肯定是一件好事。
    “那现在已经悬壶的医工们怎么办？”张璪不知何时走了进来，看起来也旁听了很久，“他们连医生都不一定能考上。”
    见是张璪，韩冈就先起来让位给他，等自己也坐下来了，他才说：“就算能考上医学，也容纳不了那么多人。”
    “眼下正在行医的医工，都可以得到一个考试的机会，通过考试，可以拿到同医师的资格。韩冈不会在这方面为难人，熟读医书、明了医理，再懂得一点急救的方子，就算是过关了。”
    “同？……”
    “只能是同了。”韩冈说道。
    总不能让一名野狐禅，和医学培训出来的人才，一起诊断病人。
    韩绛不置可否，继续翻着韩冈的计划书，看了几行，就又问道：“医官得从军？”
    “医官不仅得有才干，还得有功绩，否则何以为官？想要成为医官，必须得有主任医师的资格，但主任医师，不一定都是医官。必须要在军中累积服务时间，进行一段磨勘，之后才能被征选为。想要考主任医师，至少得有十年医疗经验，其实这段时间中，就可以开始就任军