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众人急忙将这病人抬到了角楼里,许宣将手术用的东西在一旁的桌子上铺开,用消毒液净手之后,来到伤者旁边,此时这士兵已经面色发白,昏迷了过去,许宣把了把脉,接触病人手腕的是时候,触手一片冰凉,当下急忙对一旁的吴仁杰说到“师叔,速速煎煮四逆汤过来,”
说罢,许宣取出金针,行针片刻之后,士兵气色好了很多。由于这几日重症伤者较多,所以角楼里早就备着各种急救的汤剂,所以吴仁杰只是将这药热了一下就端了过来,用喂药壶灌入病人口中,
许宣叹了一口气,按照现代西医的要求,这种腹腔的伤口,因为不知道肠道又没有受伤,所以一般来说,都是要求禁食的,可这个年代没有现代的静脉用药,急救药品只能口服。
许宣待病人稍微稳定之后,将伤者衣服打开,暴露伤口,用消毒的中药初步消毒,这才换了手术衣,用手术刀将皮肤切开,打开腹腔,仔细观察了一遍松了一口气,幸亏这人只是长枪刺破皮肤,将肝脏刺破,若是重力撞击,导致这人的肝脏或者脾脏破裂,以现在的手段,这人是必死无疑的。
值得庆幸的是,这人的开放性的损伤并不严重,而且伤口此时已经凝血,没有必要进行肝脏方面的手术,而且许宣也有自知之明,以他的本事,充其量也就是一个阑尾炎剖腹产的普通实习生的水平,你让他去给人做肝脏这类复杂器官的手术,有点难为他了,所以,如今伤者病情稳定的情况下,许宣还是考虑保守治疗。
清理腹腔,没有发现新的出血点之后,开始放置早就准备好的引流管,然后逐步缝合,封闭伤口,处理完毕之后。许宣吩咐一旁拨给的士兵道“这人伤势初步稳定,但是这几日然他不要乱动,你们多观察他的尿量,若是一日尿量少于半夜壶,你们药及时向我汇报,”
许宣一边说着,一边开始在一旁的书案上开方子,看着许宣手法麻利的给人做了剖腹的手术,宋大夫早就好奇,见许宣开放,也顾不得避嫌,急忙凑了上去。只见许宣开的方子,依旧是在四逆汤上加减,无非是补气养血清热解毒之类的药物。许宣将纸上的墨迹吹干,这才递给了一旁的吴仁杰“师叔,这几日就劳烦你了,多多照看一下病人。”
吴仁杰一边接过这药方,一边摇头,“这不知道谁是师叔,我整个成你小子跑腿的了,此事你放心就好,我自当尽心尽力,谁让我是你师叔呢?”
许宣不好意思的笑了笑,自己这两日事情太多,本该自己做的事情,太多都推给了师叔,自己倒是真的有点对不住他了。
“今日观许大夫剖腹治病之术,在下颇为叹服,那日许大夫说有治病之良方相告,看来是我等以小人之心度君子之腹了,今日外边伤患已然救治完毕,些许小伤,其他大夫就可治疗,今日大家都在这里,不如许大夫将你那日要告知我等的方法说出来,也好让我等能救治更多的病人”宋大夫缓缓说到。
许宣看着宋大夫那坦诚的目光,晓得这宋大夫是真心的,便点了点头,众多大夫这几日也见许宣救人的方法,也都感叹许宣的医术,此时无人反对,众人径直上了二楼。
众人寒暄过后,在宋大夫的催促下,许宣站起身来“诸位大夫,许宣作为后学末进,实在不敢说教导大家如何,今日只是大家救治伤患的讨论会,在下作为年轻一辈,得宋大夫提携,所以就先抛砖引玉,希望对大家有所帮助。”
下边的大夫本来心中还有点芥蒂,但是看许宣将姿态放得低,又有宋大夫和吴仁杰这两位老大夫做后盾,众人便都笑道“许大夫莫要谦虚,还是速速将你治疗外伤的法子说出来吧”
许宣笑了一笑,咳嗽了一声,说到“既然大家催促,那我就开始说了,大家在救治伤患时,最怕遇见什么?”
下边的大夫们交头接耳,却是没有人敢第一个说出来,一旁的吴仁杰怕冷场,便说到“最怕伤口化脓!”
见吴仁杰出头,众人也纷纷开口“吴大夫说的不错,就是最怕这个”
许宣见众人说话,便笑了笑,提笔在面前的纸写了几个字,然后说到“我保安堂在苏州时日尚短,但是我保安堂接诊的,俱都是各种疑难杂症,以及重伤的伤患,都是苏州的百姓,大家也都了解,我治疗的这么多伤者,为什么没有一个化脓的?这到底是为什么呢?”
“那是你许大夫有防止化脓的好药!”下边有大夫喊道。
许宣一笑,却是伸手将面前的纸张举了起来,上边写了疠气二字“幼时和师傅学医时,我也问过老师,当时老师他认为这是人体内蕴热邪,从而化为脓液,后来与老师多次讨论,我们私下以为,这是我们生存的环境当中,有我们看不见的东西,这种东西无处不在,是类似于风邪热邪之类,沾染伤口之后导致化脓。我们细细琢磨,将他归纳与疠气当中”
许宣说着,在桌子上写了起来,片刻之后又举了起来,上边写的是他处理伤口的顺序,“想要印证是否是疠气存在,我们就做了一些实验,比如,我们将包扎伤口的白布,都预先蒸煮,后来发现虽然降低了化脓的几率,可是还不行,就把手术的器械,每次用之前,也蒸煮一次,这时候,手术之后,十人里边有只有三四个化脓,师傅觉得还是不行,于是我们再处理伤口之前,就又开了一些清热解毒的汤剂进行擦拭,以去除表层的疠气,这样一来,我们手术后的病人,二十个人里,顶多一两个化脓的。”
许宣这说法虽然新颖,但是众人都是熟读医书的,倒也不算是新颖,一旁的宋大夫频频点头”不错,不错,我辈之人,就该如此,有想法,能印证,令师和许大夫你都是实干之人啊,“
他说着,站起来看着屋内众人说到”我知道尔等都羡慕许大夫的剖腹产子之术,自以为是许大夫自创,其实此法古已有之,汉·司马迁著《史记·楚世家》曾云:“吴回生陆终,陆终生子六人,坼剖而产焉。“就是说陆终第六子,就是剖腹而产,还有南朝裴骃《史记集解》,其中也有“从右胳下水腹上出,产后平和自若,数月创合,母子无恙。”,此法要的是大夫胆大心细,在场诸人,你们寻常缝一个伤口,有时候都会缝错,学这剖腹产,那就是害人性命!只有踏踏实实做好眼前的事情,在想着学这等手术吧!”
宋大夫是这苏州城中的宿老,儿孙更是有人做官,在这苏州三皇祖师会里,也是人人都要尊重的人物,此时他一发话,场中众人皆都低头不语。
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