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王凤山将这药方递给了许宣,示意许宣去抓药,一边对着那病人说道“你这病初期和脏腑实热很像,大夫用药是没有错的,只是后来这病转归,所以才变重了,倒不是人家大夫用药用的。”
老太太这才醒悟似的说道“哦,原来那先生没有诊断错啊,咳咳,如果是这样,我就不去找他了,儿子啊,你也就先别报官了,”
王凤山连忙陪笑着说道“还是老太太通情达理呢,”
说完,他暗暗吐了一口气,身为同行,在这世道讨生活都不容易,如果对方没有太大的错处,王凤山能遮掩就替对方遮掩一部分。
许宣此时则皱眉看着这配伍,心中暗叫错了,错了,虽然他没有给病人把脉,但是从对方咳嗽的程度,还有舌苔的颜色来看,应该是属痿证中的肺热津伤证,而此时王凤山开出的药方,却尽是辛温祛风的药物,比如大量的使用了荆芥,防风,羌活,甚至还有全蝎蜈蚣等祛风药物,除了桑寄生狗脊之外,整个方剂当中竟是一味滋阴润肺的药物也没有给出。
可是,如今是病人已经被师傅王凤山诊断出方,自己贸贸然的上去说错误,莫说病人,恐怕就是王凤山也不会相信自己。
现在细细想来,对于痿证,虽然在黄帝内经素问当中已经给出了解释,但是在宋朝这个年代,尤其是太平圣惠方中,对于该病论证的相当的详细,许宣依稀记得,在太平圣惠和剂局方当中,用药确实也都是以温燥为主。
所以王凤山是按照局方上边的诊断,采用的金标准!而许宣的说法,是后世明朝的张景岳系统提出来的,这个年代还没有。
想要用这个世界还没有的理论,说服一个宋朝有名的大夫,这样难度无形变大了许多,这就好比后世,忽然有人给你说,人其实比汽车跑得快一样,这种违背教科书的东西,换谁也无法接受啊。
许宣脑中翻江倒海的想了半天,却想不到好的办法,只好按照王凤山的方子,将这药物抓了起来,仔细核对无误之后,才将药递给了病人家属。
待病人会账走了之后,许宣忍不住问道“师傅,不知这病人怎么诊断?”
王凤山听许宣问自己,笑着说道“此证名曰痿证,素问有云,言痿者,独取阳明,阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也,冲脉者,经脉之海也,而阳明之位长,皆属于带脉而络于督脉,带脉不引,故足痿不用也。
手足不遂,由体虚腠理开,风气伤于脾胃之经络,治法当以疏风散热,行气调气为主,兼以祛风之药,佐以补肝肾强筋骨,以此治法,当以效佳!”
王凤山这般说,其实是有意将医术传给他,这段时间以来,许宣的天分,王凤山是看在眼里的,儒学医学同时修习,不但没有任何一个落下,还都掌握的不错,医学上不少东西,就是他的大弟子朱丹溪都比不过的。
而且最难能可贵的,是许宣脑子灵光,往往一个方子,在不同病人身上,裁剪出不同的效果,这一点不是多年行医经验的人,根本不会的,所以,王凤山将许宣和朱丹溪,并列为他的衣钵传人。
许宣却没有听王凤山的治法,而是说道,“弟子观书多日,今日这病人,弟子有颇多疑惑之处,老人病前发热,热退之后肢体突然软弱无力,而且可见病人身体瘦小,呛咳少痰,而且师傅方才也问了,小便黄赤,大便干燥,从这表象,应为热症,”
王凤山点头说道“不错!许宣你观察的很仔细,因为有热症,所以方中加用了花粉,贝母,沙参,”
说道这里,王凤山见许宣聚精会神的听着,便得意的说道“这钱塘县,不说别的,治疗这痿证,咱们庆余堂最好,原因在哪里呢?归根结底就是在用方的活字上,咱们大宋朝廷重视医道,每过几年,就对官方的太平圣惠方等书进行整理,就是医道院,教授的也是这书,虽然这是好事,可这样下来,大夫都只知道根据局方看病,甚至病人的望闻问切都忽略了,这样下去,怎么能看好病?”
说道这里,王凤山叹了一口气“如今的形势,是医道同仁,只知道局方伤寒论,盲目的信任,动辄尽是温燥之药,治不好,甚至导致病情加重,根本就不敢质疑,这般下去,恐怕会出大事啊”
许宣听着王凤山的感叹,不由得惊呆了,因为王凤山说出的理论雏形,他曾经在中医史这堂课上听过,似乎是宋末元初朱震享的理论,可如今南宋初年怎么就出现了?
这个时候,门帘一动,却是朱丹溪从门外进来一脸的腼腆说道“师傅,弟子想请个假回家一趟”
“嗯?回家?也好,也该回去看看了,记得替我向你父亲问好。哦,今年你不是也要考试么?回去让里正出个签押,真是的,你爹他也算读书人,怎的给你起两个名字,丹溪也就罢了,非得让你叫震享,多难听。这次考试还得改回来。”王凤山有些埋怨的说道。
他和朱丹溪家世交,言语无忌,朱丹溪也只是低头在一旁听着,待王凤山吩咐完,收拾了行装,和许宣打声招呼走了。
不过,此时的许宣有些呆滞的看着那个熟悉的大师兄,那宽厚的背影消失在自己的视线里。到现在他还没有回过神来“朱丹溪,不就是朱震享么?我居然跟元朝医道大师一起学医,还是师兄弟,我特么的怎么这么笨,怎么现在才反应过来?”
不过,旋即许宣被刚才的想法吓到了,朱丹溪是元朝时候的人,而如今才刚刚南宋初年,这是什么鬼?难道说,南宋就要被灭国,汉人直接要被蒙古人给统治了么?
这时许宣才发现,自己来到这个世界还从来没有好好的了解这个世界,譬如,如今占领北方的,究竟是金还是元?
想到此处,许宣战战兢兢的问道“师傅,如今北方占据咱们大宋土地的,是那个异族国家?”
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