《首席御医》第四七九章急诊

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   年轻的刘大夫一听,就道:“曾助理,你刚来,对于咱们这里的接诊的流程不是很熟悉,我来处理就可以了!”
    说完,刘大夫再次催促病人的家属,道:“快去,快去,早点排队早检查,别耽误了自己的病情。”
    曾毅被晾在了一边,有点生气,对于急诊室的接诊流程,曾毅可以说是倒背如流了,现在医患关系紧张,医院为了在发生医疗纠纷时能让自己处于有利地位,对于接诊工作做了很多细化方面的规定。细是细了,责任也确实清楚了,但如果按照这个接诊流程走,哪怕是最简单的一个病,可能至少也需要做七八道检查,从血检、尿检到B超、心电图,甚至还要动用CT。今天来的这位患者幸亏是男的,如果是女的,怕是刘大夫还要再开一张检查宫外孕的单子。
    医院是这么规定的,作为医生,就只好就按着流程去做了,否则出了问题,就是自己的责任了。曾毅倒不是生气这一点,他生气的这位刘大夫的“娇贵病”,病人以生死相托,而这位刘大夫竟然嫌病人吐出污秽,于是就躲得远远的,既不看气色,也不问病情,直接就开了检查单,这种做法,实在令人寒心。
    如果看病就是如此简单,如此不需要负责,又何必要你专业医科大的毕业生来做呢,就是楼道里负责保洁工作的阿姨也照样会开单子。
    再者,病情有急有缓,就算是开检查单,至少也得区别对待,有个底线吧!眼前的病人是急姓肠胃炎,这是个小病,但如果不及时处理的话,后果也是会要人命的,你一下开七八个检查单,等病人做完检查,估计也就该浑身冰凉了。
    病人家属也提出了疑问,道:“大夫,你看他都疼成这样了,能不能先给治一治,我怕他坚持不住……”
    “不检查,我怎么知道是什么病!”刘大夫就板起脸,一副很权威的样子,道:“要不你来告诉我,这病要怎么治!”
    病人家属立刻就没话讲了,虽然面色不忍,但还是弯下腰,准备背起患者去做检查。
    曾毅也没工夫去跟这位刘大夫去理论了,眼下治病救人要紧,当下他道:“检查的地方在楼上呢,你一个人背着怕是很辛苦,我帮你搭把手吧!”说着,曾毅就上前两步,从床上扶起患者,和病人家属一起使力,一个背一个托,带着病人离开了接诊处理室。
    刘大夫看曾毅这么卖力,嘴角还浮现一丝鄙夷,心道你这位绣花枕头,也就能做这些博得患者好感的面子活了。对于这位被发配下来的挂职助理,就是急诊室的几位年轻大夫,也都是有些瞧不起的,凭什么大家要在急诊室里没黑没夜地熬,而你就是院长助理了呢。
    出了病房之后,曾毅趁没人注意,直接抬起手,猛地在病人的背后一戳,只听病人“唔”地一声闷哼,随即脸上痛苦更甚,道:“我……我挺不住了,我要……吐,还要拉……”
    “你坚持一下,我们先去做检查,等做完检查就好了……”病人家属还在进行劝慰。
    但话没说完,病人趴在家属的背上,直接就开始狂吐了,吐得是稀里哗啦,喷出去足有两米远,顿时溅得楼道里到处都是污秽。半分钟之后,吐得才有点要止住,病人的脸色此时就不是白了,而是白得发青,连嘴唇都紫了,说话的声音直打颤,道:“我真的……憋不住了……快送我去厕所……”
    楼道里还有别的病人呢,一看这阵势,有的躲远,有的捂鼻指责,有的则是很关切,道:“你看他都成什么样了,赶紧送卫生间吧,别再给憋出毛病来!”
    病人家属唯唯诺诺两声,也不好再坚持,就道:“请问一下,卫生间在哪里?”
    背后的曾毅就道:“就在楼下左拐不远,我知道,你跟我来吧!”说着,他帮忙扶着病人,领着对方就往卫生间去了。
    卫生间不远,等推门进去,病人就再也忍耐不住,没等在坑位蹲下,裆间就已经喷涌而下了。
    病人家属一边扶着照顾,一边问道:“大夫,你说这不会出什么大事吧!”看到患者这么一个样子,病人家属哪有心里不害怕的,最坏的打算都有了。
    曾毅看了一下,道:“好像泄出来之后,他的气色好了一点!”
    病人家属回头去看,发现患者这一阵喷涌之后,脸上确实有了点人色,之前送来医院的时候,脸上那完全是惨白,白得毫无人色,而现在好像有点泛出一丝正常的肤色了。
    “你再摸摸他的额头,看看还凉不?”曾毅又道。
    病人家属就伸手在病人的额头上摸了一下,随即道:“有热气了,有热气了,刚才手脚和额头都是冰凉的呢,现在开始发热了。”
    曾毅心里就松了口气,这种病他见过很多,刚才上手一摸,曾毅就知道是吃坏了,后来看病人吐出来的东西,就更加确定了。吃坏了,肚子肯定会痛,肠胃功能的紊乱,也会导致病人出现各种症状,比如脸色发白、双手抽搐痉挛,至于上吐下泻,则是身体的本能反应,既然是吃坏的,那身体自然就会把引起问题的“根子”给排出体外。
    所以曾毅也不跟那位刘大夫辩驳,出门直接使了个小招,让病人加速吐泻,毕竟病人很年轻,身体的抵抗力和代谢力都是超强的,这病来得急,看起来很吓人,但只要能把吃坏的东西排泄出来,这个病也就好了一大半。
    病人蹲在厕所,泄了又吐,吐了又泄,后来连绿色的胆汁都吐了出来,但十分钟之后,病人明显有些力气,虽然还有些虚弱,但已经能够自己蹲得住了,而且手脚也都不再抽搐了。
    这个情况,病人家属也看到了,当时紧张的神经都松弛了一些,上前帮着病人清理身上站着的污秽。
    “病人平时吃饭不怎么规律吧!”曾毅此时说到。
    患者家属就道:“是,我家的这个孩子,从小养成的毛病,不怎么喜欢吃饭,还挑食。”
    “少吃些零食吧!”曾毅沉声说到,“年纪轻轻的,胃已经不堪重负了,再这么下去,遭罪的是自己。”
    患者家属此时忙于清理污秽,听了曾毅的话,就忙不迭道:“是是是,回头无论如何,我一定都要把他这个吃零食的毛病给改了!”
    说到这里,患者家属突然有些吃惊,自己什么也没讲,这个大夫到底是怎么知道自己家孩子喜欢吃零食的。自己家的孩子自己清楚,这孩子吃零食不是一般厉害,几乎从不吃正经的饭菜,每天零食不离嘴,这就是他的主食,正经的饭菜,反而只是零嘴和补充。
    “回头带他到中医科挂个号,找个老大夫给好好瞧瞧,吃几副药调理一下吧!”曾毅看那患者已经无大碍了,说完这句,就转身离开了卫生间。
    病人家属光顾着吃惊了,竟然忘了应和一声,等曾毅消失之后,他才反应过来,这位年轻的大夫还是位神医啊!
    回到急诊室,那位刘大夫又在忙了,急诊室的工作就是这样,几乎没有停歇的时候,不断会有人被送进来。
    被送来的是一位外伤患者,被楼上掉下来的东西砸中了头部,血流满面,进行简单的包扎止血处理后,刘大夫又开了一大堆的检查单,让病人去做检查,看骨头有没有问题,看有没有脑震荡。
    曾毅看着这一幕,心中有些无奈,急诊室尚且如此,别的门诊就更不要提了,按照道理,急诊室的制度应该是为了保障更好更快地救死扶伤,而现在的制度,却起到了延滞急救时间的反作用,这不得不说是一种遗憾。
    之前那位急姓肠胃炎的患者,从卫生间出来后,已经能够自己行走了,在家属的帮扶下,再次回到急诊室。
    刘大夫刚处理完那位外伤患者,回头看到他,就道:“检查结果出来了吗?”
    患者家属就道:“还没有来得及做,这孩子刚才一出门,就上吐下泻!”
    “那赶紧去做啊!”刘大夫有些不满,道:“你们也不太当回事了,检查也敢耽搁,这要是耽误治疗,出了什么后果,我们可不负责!”
    正说着呢,急救中心主任荣坚行来急诊病房视察,进门听到刘大夫的声音很大,就沉着脸,道:“怎么回事?”
    刘大夫急忙就道:“荣主任,你来看这位患者,他说是肚子疼,我让他去做检查,结果这二十分钟都有了,他们一项检查都没做!”
    荣坚行脸上毫无表情,听了刘大夫的话,他也没有任何表示,这些年轻的医生是什么样的水平和作风,他整天看在眼里,心里自然是一清二楚,当下道:“来,平躺在病床上,我看看!”
    患者就在病床上躺好,荣坚行上前只看了一眼,便道:“唔,脸色是正常的!”说完再伸手一摸病人的额头,道:“体温也正常,应该没有大碍,我再细看看。”
    荣坚行就摘下挂在脖子上的听诊器,按在患者胸腔处听了几个位置,然后收好听诊器,又伸手按在病人的肋下腹部,道:“吸气,呼气,疼不疼?”
    来回换了几个地方之后,病人都是分别作答,荣坚行心里就有了个基本的判断,道:“没事,就是吃坏肚子了,刚才都吐了吧?”
    病人家属就道:“吐了,吐了,吐得干干净净!”
    荣坚行微微一颔首,道:“那就没什么大事了,休息一下就可以出院了,如果觉得不舒服,就打个点滴,补充一下微量元素吧。”
    刘大夫立刻拿出一个处方笺,在上面刷刷写了几行,然后拿到荣坚行面前,笑着问道:“荣主任,你看这个方案可行吗?”
    荣坚行看了一下,无非就是生理盐水、葡萄糖,再配合补充一些钾,他斟酌了一下,道:“让病人去交钱取药吧!”
    刘大夫看自己的方案受到肯定,精神大振,几笔签上自己的名字,伸手把处方笺交给病人家属,道:“去交钱吧,然后拿缴费单去药房取药!”
    荣坚行处理完这个,转身又到别的病床去了,急诊病房是个大通间,两头挨着墙的地方,摆了十几张病床,主要接待一些急症但又不需要手术治疗的患者,不过除了手术之外,也就是打吊瓶了,此时病房里躺着八九位正在打吊瓶的患者,荣坚行过去一一查看,检查年轻大夫的处理是否存在不当之处。
    曾毅此时拿着一杯开水,放在了那个急姓肠胃炎患者的床头,道:“喝点水吧,我加了点盐,对你有好处!”
    荣坚行就注意到了这边的情况,当时眉头一抬,心道这位年轻的院长助理有点意思,医院的这些大夫,会在自己的办公室里备些茶叶、咖啡,也会有人备着牛奶、砂糖,但绝不会有人会随时备着食盐在身边的,难道
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