《我真不想做手术啊》011好了

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   花了一个多小时左右，总算把十二个病人看完都安排做检查去了。
    除了前两个病人之外，其它的在做完体格检查之后，云天基本排除了脑梗的可能性！
    “医生，帮我看看结果。”第一个病人回来得最早。
    递上了一大堆检查单。
    “病人生病，不可能按照书上归类的症状体征来的，大爹有偏侧肌力减弱，就首先要怀疑大脑病变，其它的神经反射虽然未表现异常，也没什么好奇怪的，你来看脑部影像”沈医生一边往外抽片子，一边对云天指导道。
    先拿出检查结果看了一眼，沈医生突然没了声音。
    头颅磁共振未见明显异常？
    没有脑梗？
    沈医生有些怀疑是不是拿错结果了，仔细核对了病人的信息，的确没有拿错！
    怎么会没有脑梗呢？
    难道是急性脑缺血？
    沈医生再次翻出脑血流信号图的检查结果。
    脑部供血不足，但并没有严重的部分急性缺血存在！
    怎么会？
    那是什么原因导致的左侧肌力减弱？
    脊髓型颈椎病？
    颈部的片子也没有什么太大的问题！
    肢体局部动脉栓塞？
    不太可能！
    沈医生直接懵了！
    究竟是什么情况？
    沈医生和林主任都是学临床之后转中医科的医生，所以一直有种莫明的优越感，瞧不起中医院那些连检验单都看不明白的老中医！
    可眼下，自己也完全懵掉了！
    难道是梗死范围太小？片子上体现不明显？放射科的医生给漏掉了？
    沈医生按亮很久没打开过的阅片灯，将几张片子都插了上去。
    一张一张开始检查。
    “医生，我爸情况很严重吗？”见沈医生拿了片子出来之后就一言不发，病人家属十分紧张。
    “我复查一下片子。”沈医生一门心思扑到片子上，头也没回的直接回答道。肯定是放射科的小医生看漏了！
    “大爹平时降血糖是吃药还是打针？”云天站在沈医生身边看了检查结果，心里突然冒出个想法来。
    “打的胰岛素，老人家饮食控制不太好，血糖总在13、14点左右。”病人家属估计是想放松一下心情，便跟云天唠叨开了。
    “是管不住嘴啊，你说咱们那个年代，啥都没吃过，现在时代好了，有吃的了，又不让吃！那么些好吃的，哪能管得住啊，都这个年纪了，要死，也可以死咯。”大爹接着聊道，像是在宽慰自己，也像是在宽慰孩子。
    “这两天大爹是不是哪里不舒服？怎么今天血糖只有4.9？”平时血糖在13、14点，这么高？可刚才测的时候明明很正常！
    “这两天感冒了，不太想吃东西，难得我血糖这么好，我要不要把胰岛素减点量？”说到今天血糖较低，老人像难得考出好成绩的孩子一样充满了骄傲。
    “片子的确没有什么问题。”埋头研究了半天的沈医生抬起头来做了总结。
    “那我爸这个情况是什么引起的？”病人家属赶紧追问。
    “现在的检查结果没有什么明显的指针，老人家这个情况需要进一步查证，我建议方便的话，老人家可以住院治疗一段时间，全面检查一下。”沈医生做了一堆检查没有结论，只能建议家属继续住院检查了。
    “这个，主要是家里生意忙，住院的话没有人照顾老人。”病人家属面露难色。
    “医生啊，要不你就给我开点中药，我先回去吃吃看，没力气嘛，说不定开点补药补补就好了！家里实在没人有时间陪我住院，人老了，也不能拖累孩子啊。”老爷子也积极跟沈医生沟通。
    “沈老师，要不给老人补点糖水看看？”云天顺着老人话说出了自己的想法。
    “补糖水？病人是糖尿病患者！”这孩子，下午一直很积极的给病人做体格检查，很负责的样子，转眼就提出给糖尿病人补糖这么不靠谱的建议。
    自己还真是昏头了，差点就忘了这小子在诊室里坐着睡了一上午这事了。
    看样子，依然是个不靠谱的家伙！
    “病人平时血糖13-14点样子，这两天感冒不太想吃东西，但是胰岛素的量却没有减少，所以血糖才突然降到4.9，左侧肢体无力也是这两天才出现的。”
    云天不知道自己早上被沈医生误会睡觉的事情，让沈医生给自己下了个不靠谱的定义，认真解释自己的想法。
    “你是怀疑低血糖导致的偏侧肢体异常？”沈医生毕竟从医经验丰富，云天一提，立刻反应过来了。
    “我先给您开点药水，你到门诊留观室推一管药水试试，情况如果有所好转，我就再给您开些中药您回去吃。要是不行，就只能住院进一步检查原因了。”沈医生反应过来，接下来的事情就容易了。
    给病人开了50%的葡萄糖水40毫升，让云天跟着去注册室静推。
    分钟之后
    “小医生，厉害了！我现在感觉好像好了？”老人推完糖水休息了一会，突然对云天说道，并且试着从轮椅上站起来。
    老人的儿子等老人推完药水就上厕所去了，所以，此时只有云天一个人陪在老人身边。
    “大爹，您慢点”云天伸手扶住老人。
    “不用，不用！”老人推开云天的手，站起身来走了几步，还特意跺了跺左脚，甩了甩左手。
    “真好了！真好了！小医生，您这是可神了！”老人来来回回走了几圈，高兴的念叨。
    “爸？你好了？”老人的儿子上完洗手间回来，看到老人居然自己走得稳稳当当，惊奇的问道。
    “好了，好了，走，我们告诉沈医生去，他教了个好徒弟！让他再给开几副中药，老头子要好好补补！”老人比划着大拇指冲着云天表扬，引得周围的人纷纷测目。
    “这老人刚才不是推着进来的吗？这才几分钟就能自己走路了？是这小医生给治好的？”门诊输液室里的人很多，有少人小声议论。
    “看小医生的样子只是个实习生，应该不是吧。”
    “西华医院果然厉害啊，刚刚看到护士只给老人推了一管药，老人就从轮椅上站起来了，这才几分钟啊，也不知道是哪个科室，治的什么病，这么厉害！”
    “没听老头说是再去开几副中药嘛，肯定是中医科了！”
    “现在中医这么厉害？咱们要不也去中医科试试？”