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清扫淋巴结、松解屈氏韧带、切断空肠、游离胰头,一步步都是最标准的做法。
虽然手术过程一样,但手法熟练,耗时极短,夏主任看着看着就看傻了眼。
夏主任看了一眼时间,18分钟过去了。
手术几乎做了一半。
终于,郑老板的目光落在肿瘤侵犯的肠系膜上静脉的位置。
“老贺。”郑仁轻声说道。
老贺?这是什么咒语么?下意识里,夏主任不知不觉认为郑老板有一种魔力……
但下一刻,麻醉师就拿出一个显微镜给郑老板戴在头上。
“角度合适么?”老贺问道。
“挺好。”郑仁转过头,看了一眼术区,继续手术。
夏主任汗颜,老贺是叫人名,不是什么咒语。自己这是怎么了,是太紧张么?
交感神经高度兴奋,导致自己……夏主任觉得自从郑老板站在自己身边开始,在光环笼罩下,自己就被降智了。
真是不可理喻,自己要精神一点。他努力的睁大了眼睛,看着郑老板打开肠系膜上静脉的外膜,迅速剥离。
他是要剥离外膜的同时剥离肿瘤?!
已经侵犯成这个样子了,怕是已经到了肌层,光是剥离个外膜有用么?
虽然显微镜下分离尚熙默上静脉的外膜,还不能碰到肿瘤,这种手术难度已经突破天际,但和夏主任心头的疑问比较起来并不算什么事儿。
“老板,你戴着显微镜不晕了么?”苏云问道。
“短时间还好,上次做连体婴手术的时候,下来有点晕。”郑仁嘴上说这话,却丝毫没有影响到他手上的动作,“要不然就答应陈院长晚上吃饭了。”
“啧啧,你这个眩晕可是大问题,要不然我看两天手术,把你大脑额叶给切掉吧。”
“切了大脑额叶只会导致没有情绪。”郑仁道。
这都什么乱七八糟的……夏主任觉得自己好像错过了什么,他开始往回捋。
等等,什么连体婴?!
“郑老板,什么连体婴?”
“前一阵子去妇儿医院做了一个心脏连体婴的手术,整台手术都没敢摘显微镜,下来有点晕。”郑仁一边做着手术,一边很随意的说道。
“……”
心脏连体婴,这种手术他竟然都能做!夏主任并不认为郑老板在这胡诌八扯的骗自己。
骗自己完全没有意义,下台后给帝都打个电话也就知道前因后果了。
谁还没几个朋友不是。
那这么说,郑老板已经……啪啪啪,夏主任手里的止血钳子又被敲了两下。
“切完了,准备阻断血管。”郑仁淡淡的说到,“老贺。”
刚刚说完,一侧头,老贺就把显微镜给摘下来,珍而重之的放进箱子里。
“肝素,给。”郑仁道。
“好。”
郑仁随后将空肠远端上提,将胰腺断端与空肠侧壁行吻合,行胰腺全层、空肠浆肌层连续U形缝合,胰管内留置1×2mm支撑管。
于胰管对应侧空肠壁打孔,5-间断行胰管空肠全层端端吻合,备用针带线拉紧后与空肠浆肌层连续缝合,加固吻合口前壁。
胆管成型术后,直线切割闭合器在胰肠吻合口远约40cm处行空肠与胃后壁侧侧吻合,闭合器关闭共同开口。
“冲洗。”
“关腹。”
术者与助手、器械护士与术者配合的天衣无缝,手术顺畅而自然的完成。
夏主任愣愣的看完手术,心里浮现出一个想法——似乎也没那么难,自己应该能做。
只是这个念头出现后,他就清醒过来。
自己不是在看手术的录播,而是在手术台上当二助!而这台手术,在不久之前自己曾经就是术者,肿瘤组织与肠系膜上静脉黏连的很重,自己根本做不下来!
夏主任有些惭愧,那些个自己也能做的想法像是幻化成无形的大手一样,啪啪啪的打在自己脸上。
好疼。
他抬头看了一眼手术时间,38′23″。
哪里用1个小时,半个小时郑老板就把手术给做完了。
缝皮的最后一针从皮肤里穿出来的时候,患者开始出现躁动。
这是已经苏醒了。
夏主任很羡慕郑老板,不光羡慕他的手术水平,还羡慕他有这么好的助手、器械护士以及手术器械。现在,他很羡慕给郑老板配台的麻醉师。
缝完最后一针患者苏醒,这是多少术者的梦想。
夏主任还清楚的记得要是碰到水平一般的麻醉师,明明做完手术了,还要在手术室里等半个小时,就为了等患者彻底清醒然后好下台。
要是自己……想着,夏主任哑然低头。
麻醉师?人家郑老板是带着器械护士、带着助手一起来的。甚至,人家连器械箱都一起带着。
是傲慢么?绝对不是!
一个小助手,DISS自己整台手术,可哪句话说的不对了?自己就算是想反驳都做不到。
想到这里,夏主任见郑老板转身下台,他连忙说完,“郑老板,您是怎么判断患者肠系膜上静脉能把肿瘤给剥离下去的?”
“哦?术前影像你没看么?”郑仁有点奇怪,侧头看了一眼手术室里的阅片器,随后说到,“片子上有。”
“哪里,哪里?”夏主任没有意识到自己这么做有失风度,但手术都没做下来,还要什么风度不风度的。
看着自家老板给夏主任讲解片子,苏云撇了撇嘴。虽然知道这种细微之处,一个外科医生很难能从影像上看出来。但他就是一心的挑毛病,并且毫不留情的打击。
要不然心气儿不顺。
“云哥儿,胰十二指肠联合切除术做的真是快啊。”老贺笑眯眯的说到。
他已经交出了麻醉,开始收拾东西。
“这不算快,老板悠着做的。”苏云想起了海城的那台手术。
旁边中心医院的麻醉师无语的瞄了苏云一眼,又瞄了一眼计时器,心里错愕。
这已经是自己见过最快的一台胰十二指肠联合切除术,不说家这面,甚至在魔都进修的时候,都没见谁做手术做的这么快过。
这都悠着做,要是着急起来,那还不得上天?
“我听大楚小楚说了,郑老板在海城成名之战就是做了一台手术,用时30分钟,就拿下来了。这次好像也差不多,38分钟。”
说着,郑仁已经给夏主任讲完了片子。
夏主任听到老贺的话后,身子微微踉跄了一下,随即站稳。30分钟做完胰十二指肠联合切除术?这是开玩笑吧。
而且看样子并不是最近,而是郑老板在海城时候的事情。
“那我们走了,以后有机会再见。”郑仁和和蔼的与夏主任说到。
说是要走,其实根本走不了。还要等谢伊人擦拭完器械,拿回去直接消毒才行,要不然下次用的时候都是大问题。
夏主任看着躺在手术台上的患者,看着巡回护士拿走的病理标本,回忆着刚刚手术的经过。
“郑……老板,这台手术是直播吧。”夏主任虽然见郑老板戴了直播眼镜,却还是确定了一句。
“嗯。”郑仁点了点头。
这回夏主任放心了。
回家后可以一遍一遍的看手术录播,从郑老板的视角看他是怎么用38分钟就顺利做完胰十二指肠联合切除术的。
夏主任觉得自己再也不会有自己似乎也行的这种“错误”的念头了。
行不行,上台才知道。自己一直感觉良好,原来真的只是自己的感觉。
说到水平,自己似乎差的很远。都说郑老板是普外科出身的外科医生,后来改行去做介入手术。
真是可惜了,胰十二指肠联合切除术做的这么熟练,改行干什么!夏主任心里为郑老板惋惜着。
随即他想到了什么。
郑老板搞介入,得到了诺奖推荐!
他心里悲伤逆流成河,自己刚刚还在想为什么,是傻了么难道。
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