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只有安慰一下自己,想想郑老板是在吹牛逼,杨教授才觉得心里会好受一点。
只是,无论再怎么想,也不能不承认这台手术做的是真干净。
“杨教授,血取回来了。”巡回护士抱着血袋子,打开气密门走进来说到。
“哦。”杨教授心里想着事儿,没走脑子的哦了一声。
“先加温几袋?”巡回护士没看手术,直接问杨教授。
“呃……”杨教授怔了一下,反应过来,有些讪讪的说到:“先放着,不用加温。”
巡回护士直接不高兴了。
不加温,意味着不用输血,那你让老娘去取血?
耍猴呢?!
手术室的护士都泼辣,真要是惹急了,就算是大主任也敢对骂两句。
她抬头盯着杨睿。
杨教授也感受到对面目光犀利如刀,他讪讪的低着头,假装认真的“帮”郑仁暴露术野。
“杨哥,用劲儿稍微小点,往右上抬一点。”郑仁道:“对,就这样。直播很麻烦,必须要看到才行。”
郑仁很遗憾。
要不是直播手术,速度会更快一点。
但要让观看直播的医生们都看到手术的过程,术野是必不可少的。
虽然不看自己也能做下来,但那样不行,不符合手术直播的要求。
啪啪啪的声音依旧夹杂在好运来的背景音乐中响起,6×7cm的肿瘤,渐渐的被“完整”的剥离出来。
杨教授已经看的傻了眼,这种手术过程,在他的脑海里是不存在的。
是自己手术做得少么?
怎么可能!
虽然不是帝都肝胆、魔都肝胆这种专科医院。但每年肝胆外科做的肝癌切除术,也有2000例左右。
杨教授亲手做的,至少也有400-500例。从业以来,上台做的肝癌,合计至少有7000台以上。
数量是多,但却没有一例像是眼前这台手术一样,简单、干净。
眼前这台手术,与其说是劈肝下的肝癌切除术,其实更像是切除体表脂肪瘤的手术。
切开一个小口,手指用力一挤,脂肪瘤就出来了。剩下就是切断少量的黏连组织,手术便已经完成。
把肝癌当做体表脂肪瘤一样做,这是杨教授不敢想的。
即使亲眼看到这一幕,他依旧不敢相信。
“郑老板,手术做的挺顺啊。”老贺笑眯眯的说到,“我配台的肝癌切除术,至少也有上千例了,这是最干净的一台。”
“嗯,介入栓塞术后的肝癌,是比较好切的。”郑仁很肯定的说到。
“老杨,你们也要与时俱进了。”老贺打趣道。
被郑老板点明麻醉,肯定要适时捧哏的。
只是没接触过几台手术直播,老贺有点拿捏不准手术过程中说话的时间与尺度。
慢慢摸索着来吧。
杨教授心里有些迷茫,要真是这样的话,科里养一个脏器介入的医生,似乎也是可以考虑的事儿。
可是脏器介入这一块,和郑老板、和介入科的业务范围相互重叠。
再说,人家能自己做射频消融手术。
′23″后,一个不规则圆形的肿瘤被顺利的切了下来。
肝脏内部被挖空,却没有多少出血,依旧保持着整洁的术区。
看着另外一把备用的超声刀,杨教授心里有些惭愧、有些迷茫。
根本没用上啊。
不光是超声刀,备血也没有用上。
肿瘤组织扔到病理盆中,没有以往止血钳子敲打病理盆的清脆声音。
郑仁换了一双手套,避免肿瘤组织沾在无菌手套上,污染正常的肝组织,造成人为的种植转移。
他用一片止血纱布和带蒂大网膜覆盖肝断面,并用丝线固定。
手术做到这里,有难度的部分已经结束了。
杨教授怔了一下,下意识的问到:“郑老板,不留引流条么?”
常规来讲,肝癌切除术后,应该在右肝上及肝下分别放置胶管引流。
可是杨教授并没有看到郑仁这么做。
“不用。”郑仁淡淡的说到,便要了温盐水冲洗腹腔。
“老杨,没有出血,要引流条干什么?逆行感染么?”苏云习惯性的轻轻怼了杨教授一下。
苏云这是习惯成自然,要是换个不顺眼的人站在对面,面对这么多槽点,怕是早都被怼到墙角去了。
杨教授大汗。
是啊,引流条是为了引出术后出血所以才准备的,可是手术做的干干净净,视野所及的范围之内,根本没有出血,还要引流条干个毛线?!
“铛铛~”止血钳子敲打吸引器的声音响起。
“杨哥,要套,准备吸盐水。”郑仁清淡的声音响起。
杨教授怔了一下,才意识到自己想的有点多,已经略微耽误了手术的进程。
他马上要了吸引器套,开始吸出温盐水。
温盐水比较干净,不是淡红色,只能看到有细微的红色血丝。
“郑老板,出血有?”杨教授虽然亲眼目睹了手术,却还是不敢把出血数降到以下。
劈肝手术,出血在,已经无限超出杨教授的想象。
“出血20……30ml,手术记录就这么写吧。”郑仁检查,没有活动性出血。
谢伊人已经开始和巡回护士轻点手术器械的数量,以免有误操作,把垫在哪里的纱布遗漏在患者的腹腔里面。
清点器械纱布如数,谢伊人做了一个手势。
郑仁冲谢伊人笑了笑,迎来的是眉眼弯弯,星光粼粼。
关闭腹膜后,郑仁转身下台。
这是牛逼术者的权利,能走到关腹这一步,已经算是尽心尽力了。
要不然检查没有活动性出血,术者就可以下台。
他没有污染无菌区,也没有让胡艳徽把直播眼睛给摘下去,而是直接来到病理盆前,伸手拿起柳叶刀,开始解剖切下来的肝脏组织。
柳叶刀当中径直劈下去,切开不规则的球体。
中间是灰白色,伴有大量坏死组织,里面蕴含的血量很少。
介入栓塞术后的坏死很明确,完全不需要多说什么。
只要是搞外科的人搭一眼就知道那意味着什么。
郑仁又把两半的肿瘤组织各切一刀,让肿瘤内部的组织暴露的更加明显。
不光是手术术程出血少,更能看到在手术前,肿瘤组织已经出现大面积的坏死。
介入手术效果,通过手术直播,清晰的展现在数以万计的医生面前。
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