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“应该不会。”郑仁道:“诺奖项目现在要的是手术量,只要达到一定的量级,资料上交,等待评审工作的进行就可以了。”
“没要求您这面亲自动手是吧。”
郑仁点了点头。
杨教授一下子放了心,他笑呵呵的说到:“介入手术后多久能进行外科手术?”
“患者有一个适应症,我先说一下。”郑仁表情略有些严肃,“杨哥,你知道我以前是普外专业,后来搞的介入。”
杨教授点了点头。
“介入栓塞术后,肿瘤5cm以上的、射频消融不能一次解决的,患者同意可以做外科手术。要是5cm以下的肿瘤,我认为没有必要做外科手术。”
杨教授的脸色略有些难看。
这就是医疗界的门户之争了。
同样是治疗肝癌,外科的医生肯定认为外科手术是最好的手段。而介入科的医生,肯定也会认为介入手术是最好的手段。
至于哪种手段更好,涉及于医生的水平、患者的病情以及其他一些因素。
最主要的是——屁股坐在了哪张椅子上。
完全客观公正的人,是不存在的。
最典型的例子,就是冠状动脉搭桥手术与循环冠脉支架手术的竞争。
外科手术,在短短10年的时间里,败的溃不成军。
心胸,只剩下一点点的地盘,甚至连体外循环师这个职业都被殃及池鱼,快消失了。
肝癌介入栓塞+射频消融与肝癌外科切除手术之间的竞争,烽烟刚起。
郑仁很明确的表明了自己的态度,从技术角度来说,是完全没问题的。
但杨教授却像是吃了苍蝇一样难受。
要是答应了,是不是吃里扒外?以后肝胆的业务量、手术量……
算了,想不了这么多。
杨教授瞬间捋清楚了其中的利害关系。
肝胆外科手术,能不能打赢这场仗,和自己有关系,但自己能起到的作用却不大。
这是一场全国、甚至是国际医疗界学科之间的战斗。
当年心胸的强者如云,最后怎么样?被一群内科医生给打败了!
溃不成军,一个个只能默然转行。要么,只能去抢普胸的饭碗。
肝胆,要真是打不过介入手术,那也是大趋势使然。自己还是奔着肝胆外科的副主任使劲儿,几年后当上主任来的实际。
“行。”杨教授想的明白,直接应道:“那就这么定了,我挑选5-10cm的肝癌患者入院。”
这个直径的肝癌,就有说法了。
介入栓塞术后,患者肿瘤因为缺血坏死,先胀大,后缩小。只要及时手术,绝对不会小于直径5cm。
“什么时候能开始?我提前知会一下杏林园。”郑仁道。
“手里刚好有一个直径8cm的肝癌患者,明天?”杨教授小心的问到。
郑仁笑了。
刚好?
这世界上就没有刚刚好的事情。
意料之外,情理之中罢了。
但这是人家杨教授准备工作做的扎实,自己同意,就直接做。不同意,那就外科切除,两不耽误。
“那就这么定了。”郑仁道,“杨哥,没事儿的话,那我就走了。”
“行,我和你下面的医生联系。那个柳教授,他可以么?还是和鲁道夫·瓦格纳教授?”杨教授问到。
“和老柳联系吧,更方便点。”郑仁道。
“好咧。”杨教授开心的答应下来。
……
“老板,你挺强硬啊。”走出普外科,苏云笑着说道。
“一定要这样啊,总不能什么都听杨哥的。”郑仁淡淡说到。
“要不留个什么记号,以免以后撕逼。”苏云笑嘻嘻的说到:“,你知道这人么?”
“西蒙么,SB,怎么会不记得。”
“伊丽莎白女王医院的院长,肝移植的大牛,你说说这人,怎么就愿意在移植的肝脏上刻字呢?”苏云有些感慨。
这是医疗界的一个脑子进水的事儿。
这位西蒙医生,赫赫有名。
倒不是因为他肝移植做的有多好……当然,他的水平也是世界顶级的。但西蒙名扬天下,是因为在移植的肝脏上刻下SB——自己名字的缩写。
他亲口承认的,只有在两台肝移植手术中,在患者移植后的肝脏上刻下自己的名字。
但就是这种行为,让他面临起诉。
在西蒙这位资深肝胆外科医生看来,肝脏表面这种浅浅的烧灼痕对肝脏的伤害几乎为零。
因而这种举动既符合他留念的需求,又不伤害患者,虽然出格,但很刺激、很完美。
苏云拿这事儿开玩笑,郑仁也并不在意。
自己绝对不会做这种事情的,只是一个玩笑而已。
就像是教授的字幕缩写一样,这是SB干的一件SB的事情。
“用不着刻字。”郑仁道:“肝胆的手术,我虽然还没到顶尖,但也差不多了。”
听郑仁说话的底气,苏云一阵气恼。
他心里就没点逼数么?
“最重要的是,微创是未来的大趋势。肝癌介入手术治疗,或许会在未来的某一天替代肝癌的外科手术。”郑仁道:“就像是现在心脏搭桥手术越来越少一样。”
苏云叹了口气。
“真不知道你从前为什么选心胸外科。”郑仁笑道:“看看吧,因为你选择了心胸,整个心胸就直接垮掉了。”
“喂,跟我有什么关系。”
“你总不能做一辈子的心脏移植不是。”郑仁道:“来跟我搞介入?”
“吃线。”
“机械臂很快就上了,在外面操作,完全不吃线。你看你们胸科,最早开展达芬奇机械臂的应用,根本没有这个必要么。”郑仁笑着,像是魔鬼一样引诱着苏云。
苏云一时心动。
他也知道微创是未来的大趋势,赵云龙那面都开始琢磨用腔镜来做主动脉弓置换手术了。
但腔镜手术切口再小,也无法避免内部损伤其实和开刀手术一样大的事实。
介入手术,尤其是在3D技术加进来后的介入手术,是要砸了外科医生饭碗的一种手术模式。
我走我的路,让你无路可走!
想一想,真是蛮酷的。
苏云吹了一口气,道:“回去我就和宁叔联系,问问机械臂能不能先给咱们配一台。”
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