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“患者有什么检查?”郑仁问到。
“头、胸部CT,腹部B超,双下肢X光片。”袁立下意识回答道,话刚一出口,就后悔了。
他是海城市一院的住院总么?
不是!
不是的话自己凭什么回答他的问话?只是袁立见郑仁脸色凝重,并没有引发事端。之前的无数病例告诉袁立,最好不要质疑郑老板的诊断。
而且这个患者如果真的有事儿,按照自己的判断送到其他医院,半路出事儿,被患者家属纠缠、告状甚至是威胁、打骂的人还是自己。
正说着,B超室的医生推着床头B超打着哈气的进来了。
折腾了一夜,只有这个点才有可能好好睡一觉。要是碰到入睡困难的医生,怕是一夜都不能好好睡。
三四十岁的人了,一夜不睡,对身体损伤很大。
她进来后,看到了郑仁,揉了揉眼睛,诧异道:“郑总?你不是去帝都了么?”
“回来看看主任。”郑仁一边说着,一边把床头B超机拉了过来,打开机器,在患者腹部涂上耦合剂,开始做B超检查。
“郑老板,您连这个都会?”
“略懂。”
“……”王总心里腹诽了一句,略懂,略懂个毛线!P-J综合征是略懂,床头B超也特么是略懂!
还有什么是您老人家不懂的么?
“郑总,肚子我看过了,腹腔没有积液,实质性脏器没有被膜下血肿,不考虑迟发性出血。”B超室的医生小声说到。
患者家属已经进来,交流起来还是要谨慎一点的。
“考虑腹主动脉、胸主动脉联合夹层动脉瘤。”郑仁道,随即B超的探头压在患者的肚子上,开始仔细看了起来。
郑总还是一如既往的牛逼啊,B超室的医生感慨。床头B超,分辨率极低,能看个大概也就够了。至于再多的,真是看不出来。
患者家属一脸懵,看着这么多医生在抢救室里,空气里弥散着一股子紧张的气氛。袁医生不是说没事儿么?这是怎么了?
很快,郑仁把探头放了回去,招呼袁立道:“和患者家属交待病情,诊断胸主、腹主动脉夹层。联系ICU,马上送过去控制血压,镇痛治疗,等手术。”
说完,回头问王总:“我走后,还有人做支架么?”
王总迷茫的摇了摇头。
郑仁猜到了这一点,可惜回来的匆忙,冯旭辉没有拎着那个大的有些夸张的拉杆箱跟着。
有他在的时候不觉得什么,一旦要用,却没有耗材的时候就觉出来冯旭辉的重要了。
郑仁也没什么好办法,拿起手机,看了一眼时间,略一犹豫,还是打了出去。
“王主任,你好。”
“嗯,我是郑仁。你那有主动脉支架么?”
“麻烦你帮送一下,我这面有急诊。”
“不是帝都,是市一院。嗯嗯,我回来看看老主任,这不是正好遇到了一个患者。那麻烦你了,我这面着急,你尽快。”
说完,郑仁挂断了电话。
“郑老板,给谁打电话?”王总有些疑惑。
“二院介入科王强王主任。”郑仁道。
妮玛……王总心里骂了一句。使唤其他医院的主任,跟使唤自己家小大夫一样。
郑总真是很让人无语。况且这是凌晨五点,让人直接来送支架……这得多大的面子?
可是郑老板说要支架,是那么的简单、直接,连句稍微客气点的话都没有。
真特么的!
人和人真是不能比,要是比的话,得被气死。
袁立坐蜡了,之前一切交代都归零,还要重新和家属解释。解释什么?自己诊断有问题?他恨恨的在心里骂了一句,随即有些迷茫。
郑总是怎么知道有夹层的?
说实话,他并不恨郑仁,这种事儿虽然打脸,却也是救命。在命和脸之间,该怎么选择,很好做出判断。
要恨就只能恨自己运气不好,只是一个骨折而已,怎么就出现夹层了呢?
要说夹层这种病,说多见并不多见。说少见,整个急诊科合起来一年也得碰上3、5个。每一个急诊科的医生对夹层都如临大敌,但却无法提前预知。
总不能每一个患者来看病,都要做血管CTA吧。那样的话,一个过度医疗的大帽子扣上来,谁能受得了?
但要明确诊断可是一个难点,所以每个急诊科的医生都小心谨慎,如履薄冰。
从前胸科有个单纯肋骨骨折的患者,入院后好人一样,点完滴就走来走去。忽然第二天直接死了,事情闹的特别大。
患者家属说什么都不肯把尸体拉走,要医院给个解释。
其实这种事儿换谁都受不了,好好的人就这么死了,一点缓冲都没有,怎么接受?
但医生也没办法,总不能所有患者入院就来个全套检查吧。
这种事儿,还是特么的看命吧。
自己的命似乎不错,一只脚已经迈出悬崖了,被郑总生生的拉了回来。袁立一边和患者家属解释,一边心里想到。
手术的时候,自己去看一眼,要真是,从前的过节一笔……MD,人家眼皮子里面根本没有自己好不好,袁立叹了口气。
这不是去年的郑总了,人家半年的时间,就已经成龙,翱翔九天。回来“简简单单”的救自己和患者一命,估计郑总过一两天都不会记得这事儿。
人呐,还真是不一样。
郑仁不知道袁立内心的纠结,他和王总往回走。那面手术患者已经送上去了,要是不抓紧时间赶回去,患者躺在手术台上,会很害怕的。
“郑老板,诊断准确么?”王总问道。到现在他还是不太敢相信郑仁的诊断,但却又无法质疑。
“嗯?”郑仁楞了一下。
王总看了郑仁一眼,也不知道他为什么愣神。
“诊断?”
“是啊。”
“不是做B超了么?夹层血流挺明显的,你没注意到么?”
“……”王总终于知道郑老板为什么困惑了。
“哦哦,你是普外的医生。诊断明确,是夹层,支架送来做手术送骨科治疗骨筋膜室综合征就行。”郑仁淡淡的说到。
王总内心泪流成河。
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