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术前讨论结束,孔主任背着手,把郑仁叫到身边,一边走一边说道:“你刚才说的方法太冒险了,还有别的法子么?”
“孔主任,我估计没有。”郑仁道:“手术我看苗主任也做不下去了,肾移植,应该是最后的办法。要是家里不同意做的话,真是没什么好办法。”
“取肾,倒是可以用微创来做,而且距离也近,省了一个保存的步骤。但烧伤患者烧伤区做有创操作,想想都头疼。这主意,你是怎么想到的?”
“被逼的。”郑仁老老实实的说到:“双肾都碎了,就算是勉强缝上,术后出血不出血我不敢说,但肯定不会有正常的肾功能。患者一样是死,连失血性休克的少尿期都到不了。
烧伤患者,95%三度以上烧伤,植皮都找不到皮瓣。我想即便能救活,花费也会在200万以上。这么高昂的代价和渺茫的机会,还不如搏一把。”
孔主任也没什么好办法,同样,他知道其他人也没辙。
郑仁说的,算是唯一的一个解决途径了。
袁副院长忽然出现在手术室,这事儿肯定是大事件。之前听急诊科的周立涛说了一嘴,应该和校园贷有关系。
医生不管事件背后有多少弯弯绕,只要患者还有口气,就要力抢救。
不过袁副院长来到现场指挥抢救,却有一个好处涉及多学科合作的事情,有人拍板了。尤其是郑仁提出的方案,还涉及到脏器移植这种大事儿。
要是这面发现双肾无法挽回的损伤,再把方案逐级上报,医务处请示院长,一系列流程走下来,患者就死台上了。
但这种事儿,谁敢把重度烧伤的患者直接拉上台来就做?
孔主任盘算了几个来回,虽然觉得郑仁的方案有些冒险,却也没有更多的办法了,小声叮嘱了他几句。
回去等着吧,也不知道那面什么时候能定下来手术继续,还是就这样算了。
回到大外手术室,苗主任的脸色特别不好看。他自己搬了一个小圆凳坐在术间里,其他人知趣的没有进去打扰他。
遇到这种事儿,要是换家小点的医院,患者直接止血,然后就关腹。下去和患者家属交代病情就是了,患者一定会死,或早或晚。
家里认可,就认可了。要是不认,也没好办法,只能闹到医调委,把事情交给医务处去权处理。
下不来台,或是下台的时候就知道患者必死无疑,这种事儿啊,是外科医生最头疼的。
累死累活,一点成就感都没有,还有可能惹上一大堆的麻烦。
苗主任阴沉着脸,坐在手术室里,没人上去触霉头。
郑仁也老老实实的跟在孔主任身边,变为小透明。他在琢磨,难怪系统判定是s级的手术,要比自体肝移植还要高。原来很多事情,都是自己做不了主的。
大猪蹄子估计是不愿意浪费资源去计算,评估,所以才没有给出奖励。要是能做下来手术,再给奖励。要是不行,这个任务也就相当于不存在了。
“郑老板,苗主任叫你。”郑仁正在愣神,忽然听孔主任叫自己。
嗯?苗主任叫自己干什么?郑仁本来已经打算划水了。
度过了最开始的急诊抢救时期,郑仁也把自己的意见说了,他自认为这一切和他就没有关系了。
没想到脸上写着不高兴的苗主任竟然找自己。
郑仁恍惚透过铅化玻璃看见苗主任看着自己,没办法,只能硬着头皮走进去。
“郑老板,做过肾移植么?”苗主任问道。
“没有。”郑仁道:“我从前是普外科的大夫,没接触过肾移植。”
“上次做肝包虫病的患者,我觉得你自体肝移植做的不错啊,在哪学过?”苗主任道。
郑仁结语。
在哪学过?在系统空间。
但能说么?肯定是不行啊。
“看过一些资料,从前在海城,遇到过类似的患者。没办法,只能硬着头皮上。”郑仁胡乱解释了两句。
只要智商正常在线,是没人肯信他这两句话的。
但苗主任没有追问,也没有质疑,眼睛微微眯着,过了几个呼吸才说道:“我估计院里面会同意手术,一会,你给我搭把手。”
“……”郑仁楞了一下,随即苦笑道:“苗主任,我不是……”
“你在912,只是介入科的大夫,普外的手术没少见你上啊。”苗主任眼睛忽然睁开,瞪着郑仁,声音微微提高,“怎么着?要我去院里说道说道?”
“您看您说的。”郑仁苦笑。
“就这么定了。”苗主任道:“肾移植么,没什么难的。自体肝移植都能做,肾移植有什么不能做的。再说,又没让你做,就是当个助手。”
说完,他看着郑仁一脸惶恐的表情,笑了下。
“慌什么。”他轻轻的说到。
郑仁是真心不想上这台手术。
不为别的,只因为肾移植,相对其他手术而言,难度是最低的,苗主任没有任何理由做不下来。
人家能做的下来,而且还能做好,自己何必去越俎代庖呢?
这一点,和遇到肝包虫病的患者完不一样。
无论是肝包虫病还是瓷化胆囊,手术难度都直逼天际,即便以巨匠级的手术水准,依旧要训练很多次才能完成。
做肾移植,这是何苦来哉。
郑仁有些无奈,但看苗主任的表情,郑仁猜不出来他心里是怎么想的。
要上就上吧,无所谓了,郑仁心想。
“如果要是做移植手术,我说如果。”苗主任忽然说到:“患者残余的肾脏,你有把握留下来多少?”
“上极,加肾上腺,估计整体能留下来15%左右。”郑仁盘算了一下说到。
“好。”苗主任淡淡说到:“15%的右肾,水平不错啊。”
说着,有人来通知,说袁副院长做通了患者家属的工作,并且同意减免一部分住院费用,作为人道主义的关怀。
苗主任站起身,安排一个带组教授去和患者家属沟通并且签字。他嘱咐了一些注意事项,随后说道:“郑老板,我先去刷手,你这面也准备一下。”富品中文
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