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随着思考的深入。
两个大招的计划,在张谷脑海里逐渐成型。
“就这么办吧,这次就带领沈文婷小毛他们,大力开拓一下手术范围,拿个进步优秀团队!”
张谷都能想到,沈文婷小毛几人知道这消息后,肯定会高兴的飞起来。
想到这,张谷先把“优秀进步团队”任务给接下。
至于另外一个“跨领域边缘学科”任务,需要做三台跨领域手术,张谷目前的想法还比较模糊,还需要再完善。
正好在琢磨的同时,也等另外一个任务栏空出来后再接。
回到普外科,团队办公室的路上。
张谷在脑海中,消耗了一张技能转换卡,将之前多余出来的“疝气修补术卡”,转换成了另外一台手术。
并且消耗熟练度初级卡和中级卡,将之提升到高级水平。
看着这台手术的名字。
张谷露出一丝笑容。
这台手术,不止是开拓了他这支小团队的手术范围,更是需要联合姚娜的团队人员,共同完成。
这种两支团队的配合,在普外科都史无前例的。
这就是他的第一个大招。
张谷回到小团队,把沈文婷和小毛叫过来。
沈文婷等人,也都好奇的看向张谷。
不知道张谷要给大家开什么会。
张谷正打算宣布消息。
这时,科里的紧急固定电话响了起来。
众人目光刷的看向电话,难道是急诊科送来了紧急病人?
……
十分钟前,市一院。
消化外科现代化的手术室,正在做着一台捆绑式胰肠吻合术。
“这怎么吻合啊?这例患者的胰腺残端呈现尖状,并且胰腺瘦小细嫩,不好做捆绑式胰肠吻合术啊!”
当主刀医生一开腹,众人看到那细嫩瘦小的胰腺时,众人都有些犯难了。
这例病人的胰腺,比常人小了很多,其他部分却是正常。两边大小对不上,给吻合工作带来了很大的困难。
“要不,问问市二院?听说市二院前几天刚做了一台胰肠吻合术,似乎是用了一种新的吻合办法。”
“那种吻合办法适合咱这例病人吗?”
“我听说市二院也是邀请的三院的张谷医生做的吻合术,咱还不如直接请张谷医生过来,看看他有没有好的吻合办法。”
主刀医生确认吻合医生拿不下后,立即进行上报。
很快,消化外科一分科的科主任罗长生赶了过来。
他在现场研究了患者情况后,立即定性为重大疑难病人,上报给耿博忠。
耿博忠当即就和三院求援,紧急邀请张谷过来参与会诊。
同时,也做好联系省里大医院的准备。
如果张谷无法解决,那就得必须用救护车,以最快的速度送到省里对口医院去。
……
三院普外科。
“张哥,紧急电话响了。”沈文婷道。
张谷接起紧急固话。
接听完后,张谷道:“你俩赶紧收拾一下,我们去市一院一趟。”
“对了,把霍芳也叫上。”
这种支援别的医院的手术,也是一次对团队的磨练机会。
对完成优秀团队任务,也算是有一定的帮助。
就当是做铺垫、预热了。
张谷四人来到市一院,熟悉的消化外科。
上次是去消化外科的二分科,参观观摩二科主任陆涛的胃底折叠术。
这次,是一分科的科主任罗长生,接待了张谷一行人。
罗长生快速向张谷交代了病人的情况。
张谷一听是瘦小细嫩胰腺,心里就有底了。
张谷团队来到手术室。
一进入一院这现代化的,宽敞的,一台台现代化精密仪器规整布置着的手术室。
霍芳等人还有些不自在。
这和三院的对比,一下就出来了。
三院的手术室,就显得局促,拥挤多了。
“张谷医生,这边。”罗长生带着张谷来到手术台边。
“你看病人的胰腺残端情况,比较细嫩,而且呈现尖状。我们的吻合团队考虑了你的胰肠捆绑式吻合法,但在应对这例特殊病人上,实际操作中遇到很多疑难问题。”
几个吻合医生,当即向张谷讲述了他们之前的操作和思路。
张谷点点头,赞叹道:“你们的吻合思路,其实大体上是没错的。”
“应对这种胰腺细嫩瘦小的残端,用胰肠捆绑式吻合,正是最适合的吻合术式。”
“你们唯一欠考虑的,只是一点点变通。”
这几个一院的吻合医生,眼神中都透露着思索之色,但思索过后,依然是迷茫。
究竟怎样的变通,才能让捆绑式胰肠吻合适合这例病人?
他们想破脑袋都想不出来。
张谷一边说,一边接过了主刀的位置。
“小毛,你过来,帮我游离胰腺残端。”
张谷在小毛的辅助下一边游离,一边对众人道:
“对待这种细小尖状残端,要耐心点游离,用间断缝合的方式止血。”
“霍芳,你帮我握好硅胶管,在主胰管处置入。”
“沈文婷,你将引流管从胰肠吻合口远端的10厘米处,对系膜缘肠壁戳孔引出。”
不知不觉间,张谷的团队,已经全面接手了这台手术。
市一院的手术团队,因为帮不上一点忙,全被迫离开了手术台。
他这种指挥自己人,也是在帮几人熟练配合,顺便把这台手术当作众人提高的途径。
在罗长生等一院众多医生的注视下。
张谷用4-0缝线,在胰管两侧,各做一个U型的缝合,将线头线尾都从空肠壁穿出。
众人这时看出点不一样了。
“好像捆绑式胰肠吻合术式中,没有这一步操作啊。”
“这种两侧做U型缝合,似乎能起到特别的作用……我初步推断,它至少能减少术中针眼,对这种尖端细小的残端,简直太友好了!”
张谷道:“这种双U型缝合,就是我说的变通。”
“它的原理是通过双U缝合套入荷包捆绑式胰肠吻合,确保套入空肠深度,能达到避免切割效应,不易脱落,且确保捆绑紧固,降低针眼胰瘘的效果。”
此刻,耿博忠也赶了过来。
他问手术室门口,闲着的医生道:“现在情况怎么样?张谷医生有办法吗?病人需不需要送去省里?”
门口的医生一看是大佬来了,连忙回答道:“张谷医生好像有解决的办法,他现在正在做吻合部分呢。”
耿博忠听了,心稍稍放下。
凑近看了看,发现张谷已经将捆绑的胰腺残端,全部套入空肠当中。
“还有这种操作?”耿博忠眉头挑了挑。
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