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冯学斌一秒都不敢耽搁,赶忙跑去叫人了。
姚娜开始专心做胃大部切除术。
张谷插不上手,只能站在旁边认真的学习。
只见姚娜熟练的切开肝十二指肠韧带表面腹膜,清除脂肪和淋巴组织。辨认出胆总管和肝动脉后,结扎切断胃右动静脉,紧贴肝脏缘,用电刀切断胃结肠韧带。
一系列操作下来,看的张谷简直眼花缭乱。
“不愧是同济医院进修过的,姚娜主任在胃大部切除术上的造诣,确实很高。”
院里肯重视姚娜,不是无的放矢。
这个女人有非常优秀、值得学习的一面。
张谷如饥似渴的观摩着,努力学习姚娜对于各部分的处理手法。
无影灯下,姚娜专注而仔细,她沿着无血管区,用电刀快速切断胃结肠韧带,剥离横结肠系膜前叶,清除胰体前包膜。
一双手精细而迅速,毫不拖泥带水。
张谷正看的入神。
冯学斌突然去而复返。
他一脸的焦急,想说什么,又看到姚娜正在专心手术,怕打扰到她,造成不可挽回的失误。
张谷还是第一次看到冯学斌带有惊慌的样子,忙问道:“怎么了?”
冯学斌急道:“向主任也在楼上做手术,是结肠癌根治术,今天一整天恐怕都下不来手术台!向主任那边,恐怕是指望不上了。”
张谷心里也咯噔一下!
“那一院的耿博忠主任呢?”
冯学斌脸色难看道:“我把咱这边的情况汇报给王副院长了,他正在和一院联系。”
“但我离开副院长室的时候,听到电话里说,耿博忠主任昨天就去忻城参加手术交流会了,今天晚上才能回来。我怕是……也指望不上。”
张谷心下暗道糟了,看了眼姚娜,只看到姚娜身体也是一颤。
显然也听到了刚才冯学斌说的话。
这台手术,现在已经切除了部分十二指肠,已是无法收场。
如果今天没人来做空肠游离和吻合,为这台手术收尾,病人都有可能死在手术台上。
那事情就真的大了!
姚娜深吸了口气,道:“我相信院领导,王副院长他们肯定会想出办法来的。”
“我们现在的首要任务,是先把胃大部切除术做好、做完,估计那时候,肠胃吻合专家也就到位了。”
冯学斌和张谷有些忐忑的点点头。
现在只能选择相信院领导了。
姚娜再次投入到紧张的胃大部切除术中。
冯学斌也站上手术台,充当副手。
他跟随姚娜有一段时间了,对这台手术还是有点处理经验的,在这方面,他还是要比张谷强一些的。
……
此刻,副院长王平的办公室里。
几个高层领导,正在紧急商讨办法。
王平叹道:“正好遇上市一院的耿博忠主任出差,实在是太不巧了!”
另一个刘副院长皱眉问道:“你和耿主任联系了吗?他怎么说?”
王平坐不住,起身不停的踱步,道:“老耿知道后,立即就提前结束交流会,往回赶了,但忻城距离咱这边,至少也得六个小时的车程,怕是时间上来不及啊。”
“那向主任那边呢?”
刘副院长出主意道:“向主任那边能否暂时交给副手,吻合完这边后,再回去主刀,两台手术同时兼顾。”
医务科长卢伟苦笑道:“恐怕不行,向主任的那台结肠癌根治术,咱三院也只有他才能做,少了他没人敢动刀啊!”
刘副院长一叹:“咱三院的顶梁柱型人才,还是太少了啊!关键时刻就显得捉襟见肘了。”
“要不,联系联系省里?和省里求救?”
王平摇头否决:“省里就是立即派出专家,怕时间上也来不及协调调度,最多,能连接个远程视频,技术指导。”
“但游离粘连严重的空回肠,是最考验医生手法的,远程指导这条路行不通。”
“现在,最靠谱的还是耿博忠那边,我再催催他,看他能不能加快车程,早点赶回来救场。”
……
手术室。
姚娜额头汗水涔涔,巡回护士不停的给她擦汗。
胃大部切除术也是一台重大手术,非常耗费精力。
好在,终于完成了。
姚娜抬头,看了眼外面。
“院领导那边怎么说,协调到吻合专家了吗?”
冯学斌脸色难看的摇摇头。
“向主任脱不开身,耿博忠主任听说已经在往回赶了,王院长正在打电话,和医学会协调,想看看有没有其他解决办法。”
其他办法?
全市能游离和吻合这种粘连程度空肠的,只有向建华和耿博忠两人。其他人,协调过来也没用。
姚娜看了眼手术台上的老病患。
病人体质本来就虚,再加上胃大部切除手术很伤元气,如果再拖下去,不知道这老人还能不能撑得住。
这个时候,必须得有人站出来,立即吻合空肠。
姚娜一咬牙,等不到专家,只能自己硬上了。
她在游离肠粘连和吻合术方面,虽然不像向建华那么出色,但事态紧急,只能尽力而为了。
这时,张谷道:“姚主任,要不让我试试?”
姚娜楞了下:“你?”
冯学斌也满脸的错愕,刚才张谷说啥?
我出现幻听了吗?
张谷郑重道:“姚主任,我学过一种新术式,不用切断和游离空回肠,就能吻合十二指肠残端和胃部。”
“而且这种吻合口对血供要求低,只要不再破坏系膜血管,就能保证足够的血供。”
“你说的是真的?”姚娜诧异,还有这种另辟蹊径的吻合术式?
张谷快速将思路和姚娜说了一遍。
“好像还真行得通。”
姚娜听的眼睛一亮,这种术式如果真能行,那就不用冒着巨大的风险,游离粘连严重的空肠了。
姚娜越是深入去想,越是觉得张谷这种术式可行。
不仅无需切断空肠,能避开粘连位置和逆蠕动的发生,而且还减少了对系膜血管的损伤,并且阻断了输入襻空肠,优势很多!
“好,你来做吻合工作。我给你做副手!”姚娜知道事不宜迟,必须果断。
张谷嗯了一声,立即消耗了一张转换卡,将之前那张十二指肠切除术卡,转换为改良胃空肠吻合术卡。
一个新的图标,在张谷脑海里点亮。
“这台吻合术,我可要好好做。”
这台手术,不仅关乎病人的生死,也是张谷第一次做主刀,更是他极好的表现机会。
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