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钱主任听了阮彬的话也是微微的陷入了沉思,他当然也知道当一个人没有了脾脏以后会有什么样的危害。
他也明白阮彬的意思,这病人才这么年轻就没有了脾脏,说不定会为以后产生病疾埋下隐患!
此时,外面的江语蓉当然也听到里面的对话,当她听到阮彬的话之后也是有些不忍和迟疑起来。是啊,这个孩子才这么小,如果没有了脾脏,以后会患上肿瘤的机率就会大大的增加。不但如此,没有了脾脏,体质肯定也是大不如从前的,全身的血液也没有了过滤器。
“我也不想这样,但是这种损伤程度进行强行缝合的话,这脾脏能恢复生机只有半成甚至半成的机率都没有。而且就算缝合好了,也很难保证在恢复过程当中会不会发生第二次出血!”钱主任无奈的摇了摇头,除非你把这脾脏裂口缝合的天衣无缝,达到一种超级高的水准。
他承认自己无法做到!
看到钱主任还是打算全切的意思,阮彬顿时急了,要是他拒绝,自己根本就没有机会去做这个任务啊。
“钱主任,哪怕就是1%的机会,也要试一试啊,万一,万一成功了呢?”阮彬极力的劝说。
“阮彬,你跟钱主任说一声,要不就尝试缝合,等半个小时,如果半个小时后脾脏仍然无法正常循环和恢复生机,到时候再进行全切吧!”此刻的江语蓉也是被阮彬的话给打动了。
这孩子那么小,应该给他一次机会!
“好。”
很快阮彬就把江语蓉的话传达给了钱主任听。
“唉~就算我同意尝试缝合,但是这个贯穿伤口这么深,几乎很难缝合,甚至会造成二次损伤。说实话,是我缝合的话不敢说是否能缝合的很完美!”钱主任又说出了另外一个难题。
大家都知道脾脏质地很脆,是身体上最难缝合的器官之一。
“要不,我试试?”阮彬自告奋勇的道。
“你?”钱主任眉头一皱。虽然他之前也听急诊科里的人说过阮彬清创缝合技术很高超。但他没有见过。说实话他不认为对方的缝合技术比他这个堂堂急诊科主任还要高。
之前阮彬试过给怀孕9个月的孕妇做腔腹镜胆囊切除术只花了19分钟,换成他也需要50分钟,这个手术他的确是自叹不如。但是在清除缝合这一块,以他行医二十多年的经验和手术积累,他觉得自己的清创缝合绝对是急诊科数一数二的存在。
“钱主任,要不就让阮彬试试吧,我见识过他的清创缝合术,比我的还高明。”蓝牙耳机里传来了江语蓉的声音。
由于手术室很安静,所以钱浩民能听得到。
看到江语蓉都这么说了,钱主任最终还是点了点头:“那就试一试吧!”
说实话,他抱的希望不大,同时也很想看看这个阮彬是否有江语蓉吹嘘的那么厉害!
缝合开始了。
“我现在继续捏着脾蒂止血,你先把血管给缝合好吧。”钱主任道。
“好。”阮彬开始给断裂的动脉血管和静脉血管进行缝合。
他速度很快,血管的缝合其实比缝合伤口要难得多,血管必须得缝合的紧密,牢固,特别是动脉血管。一旦有一点地方缝合的不够紧密,那么就会造成再次出血的情况发生!
“咦~”钱主任看着阮彬的血管缝合也是微微诧异,因为对方缝合的非常的好,这种程度说实话他也做不到!
几分钟之后,动脉和静脉破损的地方都被缝合好了。
“我现在放开脾蒂,看看动脉和静脉血管破裂缝合处会不会溢血出来。”钱主任道。
“嗯。”阮彬点了点头。
钱主任慢慢的松开脾蒂,动脉端的血液一下子再次流入整个脾脏。
三人都是瞪大双眼,紧紧的盯着。
五分钟之后……
“呼……断裂处没有溢血的迹象,阮彬,你缝合的很好!”钱主任忍不住夸奖一句。
“不过……接下来进行脾脏裂口的缝合才是最关键的。”
“我知道。”阮彬也是脸色严肃的道。
“黄医生,给我最小号的弯针,最小号的圆针,还有两条最小号的羊肠线!”阮彬对着黄宏文道。
“你用最小号的羊肠线?小号的羊肠线我怕缝合的韧度不够,拉力不足,到时候容易缝合的不够紧密,甚至让裂口再次发生裂开!”钱主任看到这里,顿时有些不解了。还有一个疑惑那就是缝合脾脏都是用弯针的多,阮彬为何还要一根圆针?
“主任,最小号的羊肠线最容易吸收,缝合针口也不容易造脾脏二次撕裂。”阮彬轻微的解释了一句,“至于缝合不够紧密和韧度不够,其实我可以用缝合手段补上。”
这话一出让钱主任觉得阮彬有点装逼的嫌疑,你意思是说你用技术来抵消这种小号羊肠线的缺点呗?
不过他没有再说什么,而是打算看看这个阮彬会怎么做能达到他所说的效果!
希望到时候不是搬起石头砸自己的脚!
阮彬开始缝合了,第一针阮彬非常的小心,非常的缓慢,尽量把力量控制的非常的平缓,因为进针稳定,针口对脾脏造成的撕裂就越小。如果你进针用力过猛的话就会造成脾脏晃动而发生剧烈摩擦撕裂。
“果然质地很脆!”阮彬心中暗道。
不过他此刻可是拥有世界级的清创缝合技术,所以面对这种质地脆的脾脏,对于力量的把控也是挑战到了最合适的力度。
缝合这种质地脆的脾脏,力量过大,会造成第二次严重伤口撕裂,力量过小,会导致缝合不够严密和牢固。
特别是拉线的时候,力量,拉线的方向也是要异常的谨慎和合适,不然你拉线的时候会直接把脾脏内部结构直接拉出一个撕裂的小伤口!
“你这是……垂直内翻缝合?”钱主任看到阮彬缝了两针,看上去缝合的非常的好,没有看到出现第二次损伤的迹象,缝合的也非常的严密。
可是他忽然发现阮彬缝合的方式不是脾脏常规的——垂直褥式缝合!而是垂直内翻缝合?!
顿时,他震惊了!这是什么鬼操作?
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