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“‘药汗’止‘病汗’”
“附子温阳固表,桂枝加附子汤,阮主任的这个法子不错。”
虽然患者的这个病不算多复杂,可阮云飞能分析的这么透彻,并且想到“药汗”止“病汗”的这一点,也着实证明阮云飞的水平不低。
有人嘲讽中医,说西医一百个人治疗一个病症,永远都只有一个方案,然而中医一百人治疗一位患者,可能会有一百个方案。
这话是对中医的讽刺,意思是说中医自己都没有一个标准的答案,你一个想法,他一个想法,简直就是胡闹,简直就是儿戏。
可反过来,如果这些法子都能治病,哪有当如何?
一百个人一百个法子,每个法子都能治病,岂不是从另一方面说明中医的厉害。
了解中医史的人都知道,中医诞生很早,很多理论和道家几乎是同根同源。
道家里面有一句话叫做殊途同归,用现在的话来说,也可以说条条大路通燕京,条条大路通罗1马。
你不用管我是走着去还是骑马去或者坐飞机去,你不用管我是绕路去还是从相反的方向绕地球一圈去,只要到达地方,到达目的地就行。
这就和中医治病一样,我用这个法子也可,用哪个法子也可,把患者的病治好,那就是达到目的了。
西医治病,一百个人一个法子,想法思路都一样,虽然出错的概率低,有标准答案,可一旦病情复杂,缺少足够的条件,西医就可能找不出病因。
网上就有类似的帖子,有人爆料,说自己头晕,去医院检查,拍片、化验,足足折腾了好几天,钱花了一大堆,没查出毛病,各方面都正常,然后医生还给人家来了一句,你别装病了。
气的人家想骂娘。
我装你妹啊我装病。
为了看病,工作耽误上,钱花了一大堆,你最后来一句,别装病了。
吃饱的撑的,钱多了烧的,干什么不好,装病?
装病的人固然是有的,可都是有目的性的,谁他么好端端的装病?
换了中医,这个思路不通,我换个思路,这也是为什么一些西医查不出病因的病症,中医往往很轻易就能解决的原因。
可话有说回来,虽然中医可以用很多法子治疗同一个病症,可这些法子也是有好有坏,有优胜之分的,有的法子见效快,有的法子见效慢,有的药方贵,有的药方便宜,有的不用吃药,有的需要针灸。
就拿目前这个患者来说,治疗这个病症的法子也不止一种,然而阮云飞的这个法子很显然是比较不错的一个法子,考虑周全,思虑谨慎。
法子的优胜也能从某方面来看出某位医生的水平。
不得不说阮云飞这一次确实是证明了自己,边上不少名医都纷纷点头。
“现在的年轻人确实了不起。”
“长江后浪推前浪啊。”
阮云飞这会儿心情还是很不错的,他对自己对这个病症的认识还是们满意的。
“行了,咱们继续吧。”
谭广平对边上的管床医生吩咐了几句,就带着众人继续。
“不要自得,海纳百川有容乃大,心有多大,你的收获才有多大,有好胜之心是好事,但是却不能一叶障目。”
一边往出走,阮尚坤也一边低声提醒阮云飞。
阮云飞上次自曝其短的事情着实让阮尚坤很高兴,不过自己这个孙子的好胜心还是太强了些。
“我知道了,爷爷。”
阮云飞低声回应。
说着话,一群人继续查房。
第二位遇到稍有争议的患者是一位二十来岁的女孩子。
“患者是昨天从门诊转过来的,主要症状是眩晕、还伴有恶心、呕吐清水,耳朵嗡鸣的症状。”
进了病房,同样有负责患者的医生跟着,负责给众人说患者的症状:“患者主诉,之前加了一天班,睡的比较晚,醒来之后就出现类似症状,前往门诊挂号治疗,门诊建议最好住院治疗。”
“我能看看吗?”
这一次没等谭广平或者阮尚坤开口,叶明晨就上前一步道。
“当然可以。”
叶明晨谭广平和阮尚坤都是知道的,叶向云的孙子,属于郭文渊一脉,算起来还是方寒的晚辈。
“今天大家都是来参观学习的,查房的过程中谁要是想要进一步了解患者的情况,可以随时上前,咱们没那么拘束。”谭广平又笑着道:“别忘了,边上可是有节目组录制呢,咱们这可是纪录片,这也是大家露脸的机会。”
谭广平没提醒,有些人还真下意识的忽视了。
国人普遍脸皮薄,不管心中如何,大多数人最起码面子上都是很谦逊的,遇到这种出风头的事,不少人都是能躲就躲,作壁上观。
年轻人还好一些,特别是上年纪一些的,那就更好面子了,总觉得自己出头好像是和年轻人抢机会什么的。
所以之前阮云飞出头之后,大多数人这一次依旧不算太主动,谭广平这么一提醒,有人回头一看,这才想起这次还有华夏医药栏目组的人跟着呢。
纪录片,虽然是从出发的时候就开始录制,可节目时间就那么长,播出的时候肯定要剪辑的,这也就导致到时候节目播出的时候,肯定有些人出镜时间长,有的人出镜时间短。
可毫无疑问,刚才分析上一位患者情况的阮云飞肯定是会有不少镜头的,毕竟是医药节目,病情分析才是重点,其他人,如果不怎么出声的话,三十几个人,可能四期节目播完,都没什么镜头,最多一开始被节目组提一下名字。
这一下不少人的心思都活络起来了,现在叶明晨抢了头,那就等下面,总是有机会的。
“眩晕根据发病部位大致可以分为前庭周围和前庭中枢性眩晕两大类,前者一般呈发作性,起病急,程度重,每次发病持续时间短,同时患者常常伴有恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等功能失调的症状”
一个人一个看病习惯。
之前阮云飞是先做检查,然后分析,叶明晨则是检查同时就开始分析。
之前阮云飞出了风头,叶明晨自然是不甘落后,他自问和方寒差距大,却不怎么服气阮云飞。
同样是年轻一辈,同样是从全国众多医生中杀进前三十的名医,阮云飞想证明自己不仅仅是依仗的阮家,叶明晨自然也想证明自己并不是因为他的爷爷。
“这么说叶医生觉得患者应该是属于前庭周围性眩晕?”燕京医院的医生问道。
叶明晨一边做检查,一边道:“按照现代医学的划分,前庭周围性眩晕主要包括梅尼埃病、中耳感染、乳突以及迷路感染、迷路炎等,从症状来看,患者其实应该属于梅尼埃病。”
叶明晨上大学的时候选修过西医临床,他也知道这会儿在录制节目,为了让观众更明白,所以还借鉴了西医的说法。
“现代医学认为眩晕是多重疾病过程中的症状之一,其病因非常复杂。”
现代医学中,一个头疼,一个头晕,看上去症状简单,可诊断的时候确实相当麻烦的,有时候检查没有任何问题,患者就是头疼头晕,就像前面举的例子,患者头晕头疼,没检查出来毛病,医生却说患者装病。
也正是因为复杂,所以很多碰瓷的人装病也最喜欢装头疼头晕,反正我就是疼,就是晕,你查不出来我也晕,遇到谨慎的医生,哪怕查不出来原因,也没人敢随便下结论人家是装病,毕竟病因太复杂了,谁也说不清。
人的大脑复杂程度要比最为精密的计算机还要复杂很多倍,现代医学对人类身体各部位的了解其实是很少的一部分,查不出结果并不能确定患者没病。
叶明晨继续道:“但是中医却将眩晕看做是一个病症来认识和治疗的,并且形成了独特的诊疗模式,早在《黄帝内经》中就有提出‘诸风掉眩,皆属于肝’、‘髓海不足则脑转耳鸣’的理论。”
说着叶明晨还看了阮云飞一眼,意思是,就你会引经据典,我也会。
阮云飞那个气啊,他还真没把叶明晨看在眼里,一直把方寒当对手,结果方寒没怎么呢,叶明晨却跳了出来,大有挑衅他的意思。
“那么这个患者的病机病因又是什么呢?”
阮尚坤笑着问。
对于叶明晨的挑衅,阮尚坤是欢迎的,不能让阮云飞太自傲,多一些优秀的年轻人跳出来让自家孙子知道天外有天,人外有人其实是好事。
叶明晨道:“患者发病是因劳累而发,伴有恶心呕吐症状,病位应该在中焦单患者舍脉等保险又与痰浊中焦症的表现不服所以可以断定,患者的病位确实在中焦,但是却不是痰浊,而是水饮”
“锦葵要咯·痰饮咳嗽病脉证并治》中之处,‘心下有支饮,其人苦眩晕,泽泻汤主之’,‘心下有痰饮苓桂术甘汤主之’”
“好,好,不愧是从全国选出来的名医,叶明晨的分析非常精辟,也非常到位。”谭广平笑着赞誉。
其他人也都纷纷点头,不得不说这一次的几位年轻人确实很不错,先是方寒,再是阮云飞,然后又是叶明晨,水平都不差。
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