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三月份的江州,风景宜人,气候温和,就像是十八九岁的姑娘,透着些许青涩,少了些许妩媚,没有太多的人情世故,却多了几分真诚。
微风徐徐,就像是姑娘的温柔抚摸,阳光柔和,就像是恋人的目光。
这是一年中最好的季节。
不过,再好的季节对医生们来说那也是犹如往常一样的忙碌。
在春季这样的季节,气候反复,气温变化,反而是比较容易生病的,门诊的患者并不会因为气候好而有任何的减少。
对春季来说,风是春季的主题,大风、汗出受风、体虚受风都会导致发病。
没有手术安排和特殊急诊的情况下,方寒依旧在儿科门诊坐诊。
这个季节,儿科门诊感冒发烧的患者算是主流。
现在的父母对孩子愈发的疼爱和重视,小病都会进大医院,看中医的更是不少。
受一些电视节目和网上一些信息的影响,现在不少人对中医的观念都是,毒副作用小,治标,特别是对孩子,有好中医,都尽量会选择中医。
江中院在江中市的名气是相当大的,儿科也是很有名的,所以江中院的儿科在江中院的几个科室中一直都是比较热门的科室。
“方医生!”
方寒正在给患者看着病,就有一位住院医悄悄的进来把林光亮叫了出去,不多会儿林光亮回来,等上一位患者出门,这才低声对方寒道:“方医生,刚才儿科的一位主治过来,,说是希望您能加个号!”
专家门诊加号在各大医院都是常态。
专家门诊,每天固定放出去的号都不会太多,同时也要计划一些加号。
同医院的医生,外医院的关系户,自己的亲戚朋友等等。
人情社会,任何地方都避免不了这种事情。
“嗯!”
方寒点了点头,没什么意见。
这一阵他每天上午和下午放出去的号都不会太多,正常情况下十点半左右就能看完,加号也不算太多。
“那就放在下一位?”林光亮问方寒。
“嗯。”方寒点了点头,说着话已经有患者进门了。
看完进门的这位患者,加号的患者就抱着孩子进来了。
患者是四岁左右的小男孩,孩子的父母陪着一起来的。
“方医生!”
对方很客气。
能找关系刻意找方寒,对方很显然是了解方寒的,要不然门诊的专家不止方寒一位,对方没必要专门找方寒。
“坐吧!”
方寒微微点了点头,示意对方坐下,一边打量着孩子,一边问:“什么情况?”
“睡觉不踏实,晚上哭闹,磨牙,出汗多,现在上幼儿园了,老师反映孩子学习注意力不集中,调皮,爱打闹,去过好几家医院,都说是少儿多动症,说没什么好的办法,让好好教育”
孩子的父母讲述的时候,方寒就一直盯着孩子。
孩子被妈妈抱在怀里,从进了门就不怎么安分,一直在妈妈的怀里扭动。
“放地上,我看看。”
孩子的妈妈把孩子放在地上,刚一落地,孩子就要跑,被妈妈拉住。
“乖乖的!”
方寒打量着孩子,个头不高,看上去发育要比一般小孩迟一些,面色黄中带白,皮肤比较粗糙。
“饮食怎么样,大小便呢?”
“吃饭胃口还可以,就是坐不住,一直动,总是要被人摁着才能好好吃,大便比较干,其他医院检查没什么问题,我家孩子体质还是比较好的,很少感冒发烧”
"嘴巴张开,叔叔看看!"
方寒凑过去道。
“啊!”
孩子张开嘴巴,方寒看了一下舌苔,舌淡红,苔薄黄。
看过舌苔,方寒又摸了一下脉,脉细数。
“不碍事,我开个方子,回去吃上一阵。”
摸过脉,方寒重新做了回去,回头对林光亮吩咐:“开口连,黄连30克、大黄50克”
方寒说药方的时候,孩子的父母就在边上等着,等方寒说完药方,这才问:“方医生,我家孩子这是什么情况,西医检查也没什么问题呀。”
方寒笑着道:“孩子的情况概括起来就两个字,风、火,火重则出汗,汗多,口渴,大便干结,风重则皮肤瘙痒、爱动、磨牙、睡眠不安。”
“多动症不是性格原因?”
孩子的妈妈问。
他们看了好多家医院了,检查检查不出什么大的毛病,医生们诊断大都说是少儿多动症,说是什么注意力缺陷或脑功能轻微失调综合症。
还说这种情况药物治疗的效果其实不大,多补充一些营养,注重后天教育之类的。
“中医里面没有什么多动症的说法。”
方寒笑着道:“万事万物皆有因,一旦超出异常,就是病态,这个病态不仅仅表现在体质上,西医的检查也只能检查出体质方面,那个数据异常,什么地方缺陷,对中医来说,超出常态就是异常病态行为。”
“少儿多动也是有着原因的,他们不会无故多动,性格是一方面,其他因素也有。”
“你们家孩子多动,主要是因为风气过重,风无形无态,善走多变,风气重,孩子皮肤瘙痒,就会坐不住,同时也会导致孩子多玩闹,这是胎毒没有排尽导致的。”
“孩子从出生开始,睡不好,晚上哭闹一直到现在,并不是最近才有的症状是不是?”
“对,方医生您说的太对了,就是这样子。”孩子的妈妈急忙点头。
“胎毒是一个大范围,主要分两种,一种是先天,父母遗传,同时还有孕期不注意,再有就是后天,孩子刚出生,第一次接触外界,外界的因素多少对孩子会有影响,有严重的,也有轻微的。”
方寒解释着,林光亮已经把方子打印出来了。
方寒接过方子,签了名,盖了章,然后递给孩子的父母:“按方抓药,每天睡前开水送服”
"谢谢您,方医生。"
孩子的父母接过方子,站起身道谢。
“不用客气,回去按方服药,有什么情况可以再来复诊。”方寒客气的道。
目送着对方离开,林光亮一边呼叫下一位患者,一边问方寒:“方医生,您刚才说的开口连我怎么没听过,是经方吗?”
“这个开口连是南湖等地区流传了数百年的民间验方,当地人认为孩子出生之后就用该服用开口连,排除态度,熄风止痉,服用之后,大便通畅,胃口好,睡眠好,不长失真,特别是针对一些经常上火的婴儿,效果非常好。”
“所有的多动症患者都能用吗?”林光亮问。
“所有的婴儿都可以用,但是不是所有的多动症患者,多动症是一个大的概念,比较宽泛,多动症的原因也比较多,婴儿出生服用,可以减小多动症的发生,可具体的病症还要具体情况具体分析。”
方寒看着林光亮,道:“中医最注重的就是实际情况实际分析,不能一概而论。”
“知道了,方医生,谢谢您。”
江中市儿童医院。
儿科主任葛立明此时正在和几位儿科的医生会诊。
“葛主任,目前看来患儿应该是过敏性紫癜,而且是EB病毒引起的过敏性紫癜。”
“EB病毒?”
葛立明眉头一皱。
“过敏性紫癜都有过敏原,可以是划分、食品、空气等等,我们进行了详细的排查,患者对这些东西都没有过敏史,不过却查出EB病毒抗体是阳性。”
“这么说来应该是EB病毒引起的了?”
葛立明道:“如果是EB病毒的话,那就比较麻烦了,目前来说,还没有针对这个病毒的特异性疗法。”
病毒是一种疱疹性病毒,是传染性单核细胞增多症的病原体。
这个病毒具有在体内外专一性地感染人类及某些灵长类B细胞的生物学特性。人类是EB病毒感染的宿主,主要通过唾液传播。
一般来说这个病毒无症状感染多发生在幼儿,3~5岁幼儿90%以上都感染过EB病毒,90%以上的成人都有病毒抗体。
病毒主要表现在口咽部上皮细胞内增殖,然后感染B淋巴细胞,这些细胞大量进入血液循环而造成全身性感染,并可长期潜伏在人体淋巴组织中。
目前来说,针对EB病毒,是有疫苗的,不过却缺乏针对性的治疗药物。
过敏性紫癜又称自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。
针对过敏性紫癜,找到过敏原是非常关键的,可患者的过敏原却是EB病毒,这就是相当棘手和麻烦的事情了。
“可以尝试使用一些提高患者免疫力的疗法。”葛立明道。
“已经在使用了,不过目前来说,这种疗法收效甚微,患者目前表现为急性腹痛,全身关节疼痛,我们必须尽快缓解症状,要不然会对患者的肾脏造成很大的负担。”
葛立明眉头紧锁,这算是比较棘手的情况了,患者的病症比较严重,急性腹痛,全身关节疼痛,而且还会损伤肾脏
:二更,手术部分写得少,中医又是内科,又不想脱离医院主线,比较难写,这几天是过渡期,不好写,大家理解一下!
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