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作为中医学院的高材生出身,李小飞对补中益气汤并不陌生,补中益气汤出自金代李杲撰的《内外伤辨惑论》,属于经典的中药名方。
补中益气汤,具有补中益气,升阳举陷的功效。主治脾虚气陷证,饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚;以及脱肛、**脱垂、久泻久痢,崩漏等,临床上也常用于治疗脾胃气虚或中气下陷。
歌诀有曰:补中益气芪术陈,升柴参草当归身,虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。
上一位患者是双眼失明,方寒用的是补中益气汤加减,这一位患者是小便不通,方寒又用的是补中益气汤。
李小飞也算是跟过好几位主治医了,可自从跟了方寒,他算是真的大开眼界,见识到了所谓中医的魅力。
别的不说,单说方寒这一手补中益气汤就用的是出神入化。
李小飞这会儿虽然同样有不少疑惑,却也知道不是发问的时候,现在药方上签了字,然后把药方递给方寒。
方寒把药方交给老人道:“您先下去抓药。”
中年人急忙道:“医生,我爸这个病可耽误不得,再要这么下去,搞不好会出人命的。”
方寒微微一笑,然后又把药方交给李小飞:“你先去抓一副补中益气汤让护士煎服,把汤药直接送到治疗室来。”
他差点忘了,老人家是小便不通,而且已经三天了,早就憋的难受,哪里等的,而且还要怀疑他这个药灵不灵。
李小飞接过药方,还没来得及走,方寒已经回头对老人家说话了:“您老现在治疗室等着,汤药来了,您先服用,我保证一个小时您就能小便通畅。”
李小飞强忍着没说话,方医生这话也说的太满了吧,一个小时?
这位患者可是李小飞陪同进了的,患者的情况李小飞很清楚,老人家已经三天没有小便了,这三天又不是没看过医生,虽然他认为方寒的本事了得,可一个小时,是不是有些自信了。
心中疑惑,李小飞却不敢说,也不敢问,急忙拿着药方出了治疗室。
因为是急症,李小飞交代了小护士,汤药很快就好了,送来治疗室,方寒检查了一下,就交给老人服用。
老人看着汤药,下意识皱了皱眉,这汤药那也是水啊。
这两天他小便不出,憋的难受,早就不敢怎么喝水了。
方寒看出老人的心思,笑着道:“您老又不愿意导尿,受罪是必然的,现忍一会儿,喝了药很快就好。”
中年人张了张嘴,强忍着没说什么,这也是自己的老父亲脾气倔强,他也没办法,要不然哪儿需要这么遭罪。
这么一大碗汤药,这要是喝下去不顶用,老人家那可就更难受了。
这会儿中年人已经做好了准备,要是老父亲真的受不了,他就马上带老人家去别的医院。
方寒看了一眼中年人:“我们江中院也可以导尿的。”
中年人一愣,这个年轻人好像看穿了他的内心。
江中院虽然是中医医院,可急诊科还是有不少急救措施的,要不然急诊科岂不是成了摆设?
老人家牙一咬,眼一闭,端着碗一口气把汤药一饮而尽。
“您老就坐在这儿缓一缓。”方寒看了看时间道:“这会儿三点,最多四点,您老就可以去卫生间了,治疗室外面左拐。”
中年人又看了一眼方寒,这个年轻医生很自信啊。
李小飞心中还有疑惑,可患者在跟前,他又不好问,只能憋着,也没有出去,而且他也想看看老人喝了药一个小时究竟能不能小便通畅。
方寒没有再搭理老人,而是直接拿出手机开始刷朋友圈,一只手玩手机,就是有些不太方便,特别是左手,方寒以前总是习惯右手的。
时间一分一分的过去,可能护士看到治疗室的患者没有出去,这一个小时也没人再搭理方寒。
随着时间的推移,老人家是越来越难受,中年人好几次都差点打断,想到方寒刚才说江中院也可以导尿,这才强忍住。
不知不觉,时间就到了三点五十五,距离四点只剩下五分钟,老人家突然忍不住叫了一声,站起身就往卫生间跑。
中年人急忙跟在身后,老人家进了卫生间,小便瞬间就像是打开了水闸一样,哗啦啦的往外流。
足足过了好几分钟,老人家这才舒服的长长出了一口气,边上的中年人急忙搀扶住,要不然老人家搞不好要摔倒,憋了这么久,突然舒畅,人的腿下意识都会发软。
方寒就等在治疗室,等了十来分钟,中年人搀扶着老人家回来了,进了门老人家就急忙感谢:“小伙子,谢谢你了,你这水平真是没话说啊。”
中年人也道谢:“医生,谢谢了,谢谢了。”
“客气了。”方寒放下手机,又把一张药方递了过去:“这上面的方子你们自己考虑一下,也不一定非要今天抓,回去之后要是有尿失禁的情况,就抓来吃上一剂,要是没有就不用吃了。”
这一张药方上面是之前那张方子下面备注的那个,因为老人家刚才已经服用了汤药,补中益气汤就没必要再喝了,所以他把方子单独罗列了出来。
中年人接过药方,有些不解:“尿失禁,怎么会有尿失禁?”
李小飞这会儿也急忙竖起了耳朵,他也很好奇。
要说方寒之前开补中益气汤,他还是能看明白的,像老人这么大年龄的人,大都阳气不足,中气下陷,本就会出现一些尿不净、尿滴沥、尿不出、尿困难之类的症状。
也就是西医说的什么前列腺炎、前列腺肥大等等之类的病症。
再加上老人饮食过量,导致下焦受阻,补中益气汤补中益气,升阳举陷,确实对症。
可方寒下面开的这个方子却是一剂补肾的方子,针对的却是尿失禁的情况,之前还是尿不出,怎么马上就尿失禁了呢?
方寒笑着解释:“老人家之前去过其他医院,必然服用了不少排尿利尿的药物,这些药物虽然没有起效,却同时伤了肾脏,损伤了肾气,不出意外老人家是会出现尿失禁的情况,我这一剂药也只是预防而已,没有尿失禁的情况最好,要是有,可以解决后顾之忧。”
中年人顿时肃然起敬:“神医啊,您这样的才算是真正的神医,未病先预,了不起。”
“小伙子,太谢谢你了。”老人也连连感谢。
虽然方寒说的尿失禁还没有出现,可刚才方寒说服了药一个小时保证小便通畅,老人果然小便通畅,顿时舒服了,有了刚才的前车之鉴,这会儿无论是老人还是中年人都对方寒的话是深信不疑。
“叮获得100位患者或者患者家属的真心感谢完成度+1,临时任务完成度43%!”
系统的提示音在方寒的脑海中响起,让他下意识的愣了一下。
这几天因为受伤,方寒几乎没怎么接触过患者,都差点忘了还有这么一个临时任务,还好这个临时任务没有时限。
“您太客气了。”方寒面带微笑,目送着中年人搀扶着老人出了治疗室。
等患者一走,李小飞就忍不住给方寒竖了一个大拇指:“方医生,您简直太牛了,这一点您都考虑到了。”
李小飞现在是真的对方寒佩服的五体投地。
要是别的医生,解决了老人的小便困难就已经很了不起了,可方寒呢,不仅仅解决了患者当下的病症,还考虑到了下一步。
这样的水准,李小飞反正是没从哪位主治医身上看到过。
“当医生就要多思多想,举一反三,任何细节都不能忽视,患者和患者家属说的任何一个细节都不能放过,都要考虑在其中,看看是不是对病情会造成影响,有时候脉象和气色也是会误导人的。”方寒呵呵一笑。
“叮恭喜宿主问诊技能达到初级水准,系统返还点崇拜点。”
系统的提示音在方寒的脑海中响起。
方寒脸上的笑容更灿烂了,刚才他给李小飞解释的时候,问诊的经验值已经达到了,距离五万只有两点的差距,给李小飞解释的同时,他的技能点竟然增加了两点。
“怪不得古人说温故而知新。”方寒有些感慨。
他给李小飞解释的过程,其实也是对刚才治疗的一种回顾,在这种回顾中,他自己往往也会有所收获。
“我知道,我会记住的。”李小飞目光灼灼。
当医生当成方寒这样,他才觉得有意思,这样的医生那才是真正的医生。
现在李小飞竟然有些理解方寒了,为什么方医生每天都那么精神,一点都不知道累,像方医生这样,每治疗一位患者,那都是一种享受,整天沉浸在这种享受中,哪里会觉得累。
渐渐的,李小飞觉得自己的心态也在悄然变化。
以前,他只是把医生这个职业单纯的当成一种工作,一种谋生的手段,可这一刻,他好像真的开始喜欢这个职业了。
他也要像方寒一样自信,也要像方寒一样面对每一位患者都能做到手到拈来,这种感觉好像比单纯的金钱收入更让着迷和上瘾。
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