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不论在什么国家,急诊医生总是最累人的工作,其后便是外科的手术医生。
急诊的病人往往起病急骤,病情变化快,医生需要时刻担心病情的恶化。
而外科手术本身就充满了不确定和偶然性,再加上手术耗时耗力,许多外科医生天天做连台手术,往往从早上七点多工作到晚上八九点,一天下来精神都被磨光了。
琳塞所在的产科就是急诊和外科的结合体。
产妇生孩子没时间规律,做足了产前检查也可能会有各种围产期疾病,真要是在产前出了大状况,那就是一体两命的大事。如果再遇到像黛西这样的产后大出血,那就得拉上一整个团队上手术台抢救了。
琳塞连续工作了20多个小时,按之前早上7点开始交接班,8点就能离开了。黛西的抢救拖了不少时间,直到8点才离开手术室。
医生也是人,如此高强度的工作肯定会让身体出现应激反应。
疲惫、睡眠不足也会让医生的身体免疫能力下降,紧接着一些感染就开始接踵而至了。有不少感染并非由外界侵入体内,更多的还是体内正常菌群的失调。
作为执法官的免疫系统威慑力下降,当地治安自然好不到哪儿去。
这时候中枢提升一下体温就能刺激那些免疫系统履行它们的职责,再加上感冒时有发生,医生有个头疼脑热是件再正常不过的事了。
但琳塞的症状显然不止发烧一种。
“这感觉像是流感啊”她在徐家康的搀扶下坐在了椅子上,然后问路过的一位护士那儿要了根体温计,“千万别是流感啊,我可不想在家睡上三天”
徐家康也不希望是流感的症状,不然就得和H1N1搞混。
但事与愿违。
突然上升的39度高热、慢慢浮现出的全身肌肉酸痛、无力、头晕头痛、咽痛等等症状都指向了“类流感症状”。
琳塞在看了体温计上的数值倒是没什么惊讶,笑着摇摇头,自嘲了几句,准备和自己同事做完交班后好好回家休息。但一旁的徐家康却从这些流感症状里,音乐看到H1N1的影子。
祁镜之前说过,H1N1的潜伏期在1-7天。琳塞才刚接触到黛西,理论上感染的可能性并不高。但现在面对的是全新的病毒,他手里没有的研究资料,实在不敢轻视。
传染病除了治疗无非就是溯源,徐家康就学起了某人的样子,上前搭话:“你不要紧吧?”
“没事,休息两天就好了。”
“如果是流感的话,奥司他韦应该有用。”
“哦,对,奥司他韦。”琳塞想起了这个治疗流感的药物,点点头,“我下班去做个流感检测,然后找药房拿点”
徐家康见她要走,连忙跟上去问道:“医院都戴着口罩应该不太会染上流感才对吧,是不是外面染上的?你最近去过什么地方么?”
琳塞一愣,有些奇怪地看着面前这位突然特别殷勤的华人。
徐家康脸皮薄,被她看得有些心虚,连忙找了个借口解释道:“我和朋友来北卡旅游,正巧遇到你们的流感季,随口问问也好避避雷嘛。”
“其实也没去过什么地方。”
琳塞回忆了一遍说道:“昨天休息去了趟健身房,然后晚上看了场电影。前天除了医院就去过超市、便利店和商场之类的地方哦,对了,三天前我还去了图书馆,离这里也不远。再往前反正这些天我没离开过斯泰茨。”
她说了一大堆,基本和普通人的日常无异,都不是徐家康想要的答案。
现在唯一和H1N1有过交集的就是勒恩,从复燃这个情况来看,H1N1的病例数根本就没清零。在没有核酸检测的前提下,去过勒恩这样的高风险地区才能成为怀疑的对象。
“你还去过其他地方么?”
琳塞轻轻摇头,脑袋像装了半罐汽水,一晃涨得厉害,实在聊不下去了,便说道:“我回去躺会儿,就先这样吧”
徐家康还想再多问两句,可看着周围在急诊穿梭的人们,上呼吸道感染和发烧的病人比比皆是,他一个人根本管不过来。想着想着,一股无力感就油然而生。
“喂,是我,我先找车,马上回勒恩。”徐家康走出总医院,迎着秋天明媚的阳光,一夜的疲劳全漫了出来,“唉,也不知道有没有固定的班车。”
“直接再租一辆车过来就是了。”
“我找找看租赁公司吧。”
“对了,她丈夫过来么?”
“留着处理后事,暂时不过来了。”徐家康说道,“除非有CDC强行要求,可过了那么久,我根本就没见着人,所以也不好多说什么。”
“算了。”
祁镜并没有太在意,上一世米国国内的H1N1就是大流行,CDC根本控制不住。他去掺和这趟浑水完全是为了国内早做打算,找到源头也好引以为鉴。
现在米国自己都不在乎,他们要是敢说实话就是在散布流言,这事傻子才干。
“你先回来吧,我们自己人可不能感染。”
“嗯”
徐家康这时忽然想到了刚才的琳塞,随口说了一句:“斯泰茨的流感还挺严重的,接手产妇的那个医生就中招了。也是惨,值班二十几个小时直接烧到了39度。”
“产科医生得了流感?”
“嗯,体温刚上来,症状也快齐了。”徐家康说道,“不过她和黛西才刚接触没多久,应该不会染上吧。”
“流感”
祁镜很不自然地顿了顿,问了一个徐家康刚才就问过琳塞的问题,“她最近去过什么地方?来过勒恩么?”
“我都问过,并没有。”
“去过加州么?”
“加州?”徐家康想着两边的地理位置,觉得很奇怪,“一个东海岸一个西海岸,完全不着边嘛。”
“我就问你去没去过。”
“应该没去过吧,她说最近几天都在斯泰茨。”
“几天?”
徐家康待的是急诊,有时候为了快速诊断不会把日期问死,更不会精确到某月某日。但祁镜现在在做溯源,日期时间就显得格外重要了。想到这些后再回头审视自己刚才的所谓“问诊”,简直漏洞百出。
“我也不太清楚,听着应该超过一周了。”
“一周也不是绝对安全的,你得回去再仔细问问,她到底有没有去过加州?一定要问清楚,这很重要!”
“你怎么那么在意加州?”徐家康对琳塞的行程没什么兴趣,反倒对祁镜嘴里的加州更在意。
祁镜能指名道姓地点出加州这个具体位置,自然有他的道理:“就在八天前,加州有一场产科麻醉会议,地点挺偏的,她如果去的话应该会有记忆才对。”
“是啊,这来回得飞机,还要准备行李,不可能忘。”
“”
祁镜忽然没了声音,没一会儿就自顾自地挂掉了电话,搞得徐家康一脸懵逼:“喂,怎么挂了”
忙了一晚,徐家康累得够呛,也没功夫去管去想这些。祁镜一直都这样,这么做也肯定有他的道理,自己只管照做就行了。徐家康回头看了看斯泰茨总医院的大门,还是一头扎进了看病的人群里。
米国的医学会议除非面向国际,不然都不会太注重开会地点,看着也不是那么高大上,甚至更像在讨论学术和临床的闲暇之余,顺便游完了一把。
这也让医学会尤其是一些中小型的医学会选址有了相当大的自由度,相当大一部分会选择度假村之。
祁镜说得加州会议其实就在加州海滨小城蒙特雷举行里,这次应该是第40届了。虽然是美国国内产科麻醉方面的医学讨论会,人数却不少,也有一小部分其他国家的医生受邀参加。
他之所以知道这些,完全是因为跟在cdc旁边无聊听来的。
勒恩医院本来就不大,医生护士数量也有限。cdc管控起来不难。不过他们就算不封掉医院也得给全院医护都做一次核酸检测排查,这样才能让人放心。
一早上很多休息的医生护士都被叫了过来,但在钦点人数的时候,他们发现少了一个人,应该是正好处在休假期。再一问才知道,对方就是勒恩一家产科诊所里的医生,贝克特,也受聘于这家医院。
他是黛西的产科医生,掌握着全部的既往病史。
怀胎十月,黛西一直按时做产检,没发现有什么问题,胎位也不错,所以就先算好了她的预产期,跑去加州参加了医学会。按他的原定计划,这次讨论会结束后,就该回勒恩。
即使黛西过了预产期也不是什么大问题,医院有接生的护士,完全可以帮忙接生。再不济,半夜也有急诊医生在。
当然,这些都是贝克特自己的预想。
在这样的预想下,他至少能过个不错的假日。
但事情早就发展得失去了控制,黛西不仅出现产后大出血,还有H1N1的感染。在没有持续性核酸检测的情况下,贝克特很有可能也感染了H1N1,成为了病毒进行下一波传播的载体。
再联想到加州的医学会和斯泰茨的产科医生,一旦形成传染链,事情只会越来越麻烦。
祁镜在分析了当下的情况后,知道找出源头已经基本无望。现在最重要的,是先找到病毒传播最疯狂的地区,希望CDC能第一时间进行封锁。
当然,祁镜的这种希望很有可能只是个奢望,但他相到当初国内六位数的感染病例,还是愿意拼一把。
“喂,是蒙特雷海滨度假村么?”
“对,本月预约已满,日期已经排到了12月月末。如果想要住宿的话,还请”
对方是个相当熟练的复读机,语速非常快。祁镜连忙打断道:“我找人,不是来预约住宿的。”
“找人?找什么人?”
“贝克特医生,他是勒恩镇的产科医生,我找他有急事。”祁镜说道,“他有个病人情况不太好。”
“客人,实在不好意思我们这儿不提供寻人启事。”
“行,如果我这里的病人出了问题那就是你们的问题。哦,对了,我这儿的是产妇,一丢就是两条人命。”祁镜轻笑着准备挂掉电话。
如果对方真的不肯帮忙,那就只有去问医院要那位产科医生的电话。理论上医院不提供医生的私人电话,所以他说不定还得再扮一次麦格纳医生去整栋楼地套话。
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