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尿液会将人体不需要的代谢物排出体外,所以滤血为尿的肾脏就是个大染缸,什么都可以往里装,装的乱七八糟东西多了颜色也就多了。
这道题实在说不上是个病例讨论,因为连个病例都没有,有的只有这十二杯彩虹尿而已。
考恩特为了它们倒是准备充足,ppt刚出就下发了带有12色尿液图的表格,每一种颜色都对应了一个方格。他们要做的就是填空题,在每一杯尿液旁填上可能的疾病、病症或者特殊情况。
“第一杯是正常的成年人,在正常饮食下的尿液,显淡黄色。”考恩特拿出激光笔点着荧屏,说道,“之后每一杯相对这杯都有或多或少的问题,请写出可能相关的疾病,写出八杯是及格,可以留下参与第三场讨论,也就是真正的病例讨论。”
“对了,本来我筛人就是为了精简人员让场地变得空旷些,看着舒服。”考恩特说道,“我出的题也不是什么考试,你们可以讨论,但要小声,我喜欢安静。”
“给你们15分钟时间。”
如果说上一道病例题,本意是在考验年轻医生的诊断能力,那这道彩虹尿便是在测试他们的临床经验和知识广度。
不得不说,以这些年轻医生的临床经验,能答出八杯的人少之又少。
就算可以讨论,但尿液颜色之间有难度鸿沟,暖色调要容易些,冷色调的就偏难了。
一时之间,才刚突破重围的欣喜顿时烟消云散,听着周围细碎的说话声,给场内蒙上了一层几近凝固的紧张气氛。虽然很多人都说自己没资格参与那个病例的讨论,但也只是随口说说而已。
真到了真刀枪对碰的时候,谁又会愿意放弃这个机会呢。
徐佳康看着纸上这些烧杯,有一半颜色看着很眼熟。其中能看上一眼就说出具体情况的有三个,剩余的需要好好考虑,至于能不能下判断实在说不准。
但最关键的是,另外一半他从没在临床上见过。
毕竟这需要一些运气。
有些人运(zi)气(dai)爆()棚(huan),往往能看到很多医生好几年都未必能见到的病人。有些人则是科室的红人,但凡值班都不会出事,但所有事儿都有得有失,看起来过得舒坦,可在临床经验上肯定要逊色一些。
对祁镜来说,这些彩虹尿已经超出了题目的范畴,算是对他教学上的一个不错的启发。
临床上能时不时碰上带有特殊颜色尿液的病例,十多年下来积累了那么多经验,有时看到一个颜色,脑子里就会反射性地蹦出好几个疑似诊断。再结合相关的病史和现在的主诉,基本就能下判断了。
但和考恩特不同,那么多年下来祁镜从没想过给它们来一个大汇总,或许这就是懒得带生学和桃李满天下的区别吧。
好在重活了一世,他也在胡东升身上找到了为(zhe)人(mo)师(ren)的乐趣。
“这种逆推病因的逆向思维训练挺不错的,学到了学到了。”祁镜笑着点点头,“回去得给老纪和胡东升都试上一试,恐怕会很有意思。”
“祁镜,你笑什么?”
祁镜突然出现的笑容让徐佳康看得心里发毛。
因为刚才祁镜露骨的发言,让当地那些年轻医生彻底把他们当作了敌人。至于其他医生都因为语言的问题抱团在了一起,基本可以分成西班牙语、葡萄牙语、意大利语、法语四大类。
此外还有一些小语种,有四个说阿拉伯语和三个说日语的。而说汉语的就只有他们两个,情况不容乐观,他实在想不出现在还能嬉笑的理由。
“哦哦,没什么,想到了医院里一个挺有表演天分的实习生。”祁镜继续说道,“人挺有意思的。”
“你可真悠闲”
徐佳康看着最后几种颜色的尿样,已经不是心里有没有底的事情了。他压根就不知道这些尿液发生了什么,尤其是最后一杯紫色尿样,乍一看就像是把薰衣草揉成粉末倒进了水里。
难道这人吃了薰衣草吗?也太魔幻了!
“你能说出几杯?”
“几杯?”祁镜收起了笑容,用手指点着杯子数数,“3,6,9,12杯。”
“谁问你总共几杯了,我问你能说出几杯。”
“12杯啊。”
“”
徐佳康愣愣地看着他,眨眨眼睛,隔了好一会儿才反应过来:“呵呵,你全能写出来?开什么玩笑?这杯蓝的你说说看?”
“等等,我们现在是竞争关系吧。”祁镜再次笑了笑,“刚才给你建议你还说不用来着。”
徐佳康之前确实有这方面的想法,但经过刚才的五羟色胺综合征,他已经看出了自己的差距。祁镜在临床经验上确实胜过了自己,既然没法比,那就先偷师,等学成之后再比。
现在被几位米国年轻医生那么一说,他对第三关的病例产生了浓烈的兴趣,这时候离开实在让他难以接受。
“那个”
对于平时特好面子的徐佳康来说,现在笑着服软很不现实。但要让他丢掉这个机会,心里更是不甘。就在这种尴尬两难的情况下,他也不知道该怎么表述自己的想法。
“别,别用这种眼神看着我,就好像我欠你钱一样。”
祁镜连忙说道:“我现在只给提示,真要直接给答案虽然很容易,但你觉得还有意思吗?是不是和你来这儿的初衷相违背了?”
这话倒是把徐佳康点透了,差点因为一些执着的念想把初衷给忘了:“对,你说的没错。”
“知错改错还是好孩子。”祁镜笑了笑,然后话题突然被扯到了一个和病例讨论无关的内容上,“正好我钱快花完了,还剩好几天呢实在难以为继啊。唉,要不这样,一个提示100刀怎么样?”
“100?你抢钱呢?”徐佳康马上拉下了脸。
“谁知道学校挑的酒店那么贵。”祁镜一脸无奈的模样,“救济一下呗。”
“我手里就400刀,还要自己用呢!”徐佳康回忆了下自己皮夹子的厚度,说道,“便宜点!”
“那这个数。”祁镜把手掌打开,做了个五的手势,“50怎么样?”
“5刀!”徐佳康在金钱方面比祁镜还要吝啬,“不能再多了!”
来这儿虽然是公费不假,可日常开销都得自己来。5刀在03年就是40块钱左右,足够国内一天的开销,实在不是一个小数目。徐佳康出这个价就已经有点心疼了,要是跑国内他绝不会因为一个提示交出去那么多钱。
祁镜叹了口气:“你也太抠门了,30怎么样?”
“免谈!”徐佳康转过头,已经开始整理起了自己的纸笔准备离开。
“唉,你别走啊。”祁镜没想到他那么果断,马上改口道,“20刀,20刀总行了吧。”
“10刀一口价,再多我们一拍两散,我就当没来过。”
徐佳康直接把话说死,让祁镜没办法只能答应了下来。虽然少是少了点,但有的赚也是赚,10刀也能买不少东西。
而在徐佳康看来,自己能说出6杯尿液的具体情况,现在就差2杯及格而已。就算有些提示自己无法顿悟,那就多要两个,50%的几率以自己敏锐的洞察力和知识储备还是能达到的吧。
总共也就40刀,省吃俭用一点,这笔钱还付得起的。
徐佳康翻开皮夹子,抽出一张10刀的纸币递了过去,被祁镜伸出的手快速收下塞进了裤兜。他轻咳了两声,淡淡地说道:“你要知道,蓝色尿很多情况下是因为蓝色色素造成的。”
“嗯。”徐佳康点点头。
“”祁镜低下头看着自己的纸,刷刷地写起了答案,话说了一半就像被掐断了一样没了后文。
“然后呢?”徐佳康皱皱眉头。
“然后?没然后了。”祁镜回看了他一眼,一副理所当然的样子,“10刀的提示就是这样的,你要觉得不满意可以充值成vip用户,100刀的提示肯定让你满意。”
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