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祁镜被气得差点吐血,忍着起床气没说话。他拉下被翻上去的眼罩,把毯子猛地一盖遮住了自己的脑袋,希望短暂的清醒不至于驱走刚才的睡意。
但是徐佳康似乎没放弃的意思,甚至把手指换成了整个手掌,戳也变成了摇晃:“唉,你别睡啊,我还没说完呢。”
现在这会儿本就不是祁镜生物钟里的睡眠时间,好不容易睡着被他这么一摇算是彻底完了。
“卧”
祁镜刚要开骂,想想毕竟是外院医生,还在自己候选人列表里,最终强忍住了脾气。别人对自己不熟,不懂自己的兴趣爱好,情有可原。
出门在外要大度
他看了眼表上的时间,语重心长地对徐佳康说道:“小康康啊,只是个普通腹泻不至于找医生的。再说了,这架飞机上有将近20位医生在场,怎么也轮不到我”
话没说完,徐佳康便插了嘴:“是纪清让我把你叫醒的。”
“嗯?老纪?”
祁镜觉得很奇怪,相处了3个月,纪清不应该犯这种常识性的错误,便问道:“然后呢?”
“孩子腹泻了两次,刚才全身抽搐了。”
听到抽搐,祁镜眨了眨眼睛,随手掀掉了半挡着眼睛的眼罩,继续问道:“发烧了?”
徐佳康摇摇头:“体温正常。”
祁镜缓了几秒,让还处在睡眠与清醒之间的大脑快速启动起来。他伸了个懒腰后坐直了身子:“孩子几岁?抽了多久?”
“3岁,抽了大概有三分钟吧。”
祁镜听后点点头,经过思考后刚提起的兴趣又被放了下来:“是小儿的原发癫痫吧,应该有癫痫病史,你们没问吗?”
“没有癫痫病史,父母说孩子一直都挺健康的。”
没想到徐佳康一口就否认掉了他的猜测,继续介绍病情,“孩子从小腹泻的次数就很少,最多感冒发个烧,一两天就好了。”
祁镜皱皱眉头,又考虑了会儿,继续猜道:“那就是肠胃炎合并了脑炎,癫痫只是初始症状,估计再一会儿体温会上来,要是”
“不。”
徐佳康再次否掉了他的诊断:“这已经是孩子在飞机上的第二次抽搐了,暂时还没有脑炎的症状。”
“第二次了?没症状?”
直到这时,祁镜刚丢掉的兴趣又被他自己捡了回来。
徐佳康也被这孩子闹糊涂了,只有一个抽搐却合并着腹泻,实在不好下判断。
但他忽然发现,看着祁镜吃惊的样子心里还挺舒坦的:“三院神经内科的一个主治也在场,查体神经系统都挺正常的。孩子就是单纯的短时间抽搐,暂时还找不到原因。”
祁镜吸了口机舱里的凉气,掀开了身上的薄毯。他打了个哈欠后随手按下了座位上的呼叫按钮,又问道:“抽搐之后有其他神经症状吗?”
徐佳康很肯定地否认道:“没有,除了腹泻,没有任何症状。”
祁镜点点头,没再出声。不一会儿空姐就从前面缓缓走了过来:“先生,请问有什么吩咐?”
“麻烦你给我来杯热咖啡。”祁镜笑着说道,“两块方糖不要奶,谢谢。”
“好的,请稍等。”
“你这是?”
“腹泻伴惊厥,没有发烧、癫痫病史,也没有其他症状,多有意思的孩子。”祁镜说完又忍不住自嘲了一句,“傻子才继续睡觉。”
此时三岁大的孩子和他的父母被送到了空旷的头等舱,那儿只有一位乘客也愿意放弃安静让这个孩子得到休息和照顾。
孩子很幸运,坐的这趟飞机上塞满了医生,几乎涵盖了各个科室。
现在围在他身边的就有纪清、童淼、三院的神内科主治、仁和医院消化科住院,还有丹阳唯一一所以儿科见长的丹医大附属儿童医学中心的急诊女医生罗怡楠。
病儿躺在一边由父母照看着,而五名医生则集中在走廊另一侧的两排座位上轻声交流各自的想法。
儿科能独立于成人之外自然有它的道理。
成人的各项检查指标数值到了孩子身上就完全没了参考价值,一份完全正常的成人血常规报告如果换成3岁孩子的话,那就出了大问题。
所以对于这个孩子,能掺和进去的医生并不多。
童淼虽然科室不对口,但作为带队队长自然有义务和责任坐镇。纪清则是完全在看热闹,病人奇怪的抽搐确实吸引到了他。他也希望某人能过来看上一眼,或许能听到不一样的看法。
“我考虑是急性感染的抽搐。”罗怡楠说道,“母亲怀孕时产检都是正常的,不可能是围产期造成的神经损伤,再说也没有神经系统症状。”
“代谢障碍呢?”
“已经三岁了,要是代谢障碍早就该有症状了,不可能到现在才出现。”罗怡楠说道,“或许有可能是低钙血症造成的。”
仁和消化科住院说道:“第一次抽搐的时候我就建议喝点热牛奶补充钙质,谁想一个小时后又抽了。”
“低钙血症出现的抽搐应该有腱反射亢进,意识也该清醒才对,可他”神内主治说道,“总觉得这种抽搐没什么规律,也没什么原因。”
“是啊,那么小不可能突然脑梗脑出血。”纪清也时不时插了一句,“再说神经系统都是正常的,又没有影像学检查排除其他疾病。”
这时童淼看了看表,问向罗怡楠:“你还是觉得感染造成的?能肯定吗?”
“这”罗怡楠有点为难,“确诊需要完善一些检查才行,可这飞机上什么都没有。”
“确诊太难了。”神内科主治也摇摇头。
童淼叹了口气,没想到带队去开参加个研讨会运气那么“好”。平时这可都是出现在新闻报纸上的,没想到自己能碰上。
他搓了搓腕子上的蜜蜡,脸色说不上有多好。
要是在医院遇上这样的病人,童淼那么多年的临床经验在身,绝不会有任何紧张的情绪。可现在是在一万多米的高空,身边空有一堆医生却没有任何医疗器械。
硬要说的话,航空公司倒是备了急救箱,里面还有一些急救药物。
可药物对确诊并没有多大作用。
这时头等舱前的舱门被人打开,空姐组长走了出来问道:“童主任,指挥塔想问下你们有没有医师执业资格证”
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