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开赛第一天零点,金刀奖的网站准时开放,网站是利用阿里云搭建的。
早上八点,更衣室里,杨平拿出手机,金刀奖APP图案是一把精致的手术刀。
不管是网站,还是APP,或微信公众号,只有注册会员才能够登录,注册会员是免费的,但需要身份证和医生资格证,这些大家在开赛前就已经弄好。
杨平登上APP,华南赛区的视频还是空白,大家应该不会这么早,南都附一的视频区,已经显示正在连接中,应该马上要开始手术。
视频的摄像头都是在无影灯上,如果显微镜下手术或者腔镜手术,直接连接着设备的视频系统,所以拍摄的区域限于手术区域,不存暴露患者的隐私。
在手术前,也会和患者签署一份知情同意的协议,告知手术区域被录像参赛,会让全国该专业外科医生观看。
一般病人都会同意,因为大家觉得,能够参加比赛的医生都是经过挑选的,手术技术过硬。
也有少数病人拒绝,但是不影响参赛病例的选择,大型三甲医院的病例数只有多不会少,完全不在考虑范围之内。
视频直播之后,便加密储存在阿里云,评委打分可以看直播,也可以看回放。
评委一般都喜欢看回放,这样可以反复观察,打分更加准确。
医生们更喜欢看直播,这样看起来更有感觉,不过大多数医生没有这么多时间,也是下班后看视频。
一个手术结束后,二十四小时内,所有评委必须完成评分,扣分必须说明充分的理由。
最后计分,去掉最高分和最低分,剩下的打分取平均数。
评委有一个专家库,采用回避制度,同赛区的回避,有亲属关系的回避,有师承关系的回避。
不用担心有人隐藏需要回避的身份,因为网络的存在,大家会将任何一点可能的特殊关系扒得干干净净。
所以,在公开的网络平台上,循私的可能性非常少,要是存在循私行为,全国的医生看着,将你批得体无完肤。
可能因为网络技术的进步,这一届金刀奖特别热闹,现在显示在线的人数已经突破十万,全国的执业医生,包括助理医师,才三百多万,上线突破十万,参与度已经非常高。
这个时候,大家都是刚刚进手术室,在更衣室换衣服,能够抽空瞄一眼手机,看哪家医院最自信,第一个开始直播。
区域赛的手术都是创伤骨科手术,所以很多医院能够拿出病例,一些基层县医院也跃跃欲试,虽然知道自己不可能出线,但是哪怕上传几台手术,也算是体验了一把。
单独在视频区旁边开出的评论区,相当于弹幕,为了观看视频的同时,可以看到有趣的评论,将弹幕和视频分开。
有些医院的评论区冷清清的,有些医院非常热闹,比如南都附一,视频还没有开始,已经好多人在刷屏。
“我是来看苏南晨的。”
“跟我一届的,当年南都理科状元。”
“听说他是苏教授儿子?知情的回应一下。”
“没错,理科状元,协和八年制,不凭老苏这层关系,进附一也不是问题吧?”
“他老婆是南都医大的,二十八岁的博导。”
“是不是真的?二十八岁就博导,几岁上大学?”
“人家搞基础医学的,不像临床步步爬升,一两篇《》或《》,博导就搞定。”
“二十八岁的博导?你们说的是南都医大遗传学实验室的林岚吗?那真是美女呀,才貌双全。”
“这种级别,好像也只有苏南晨这种才能镇住吧。”
“附一还有一个主刀林浩呢?”
“也是协和八年制。”
“人家三十岁就是副高,我还在拉钩,不说了,赶紧去拉钩,不然又挨骂了。”
聊着聊着,话题跑题,不过只要不违法,大家可以畅所欲言,这也是网络让赛事热度爆炸式升温的原因。
杨平好奇,进入三博医院的视频区,宋子墨带着大家还在术前准备,视频区也没有打开。
但是弹幕一点也不比附一少。
“兄弟们,谁还记得五段再植呀?”
“谁不记得呢?村里刚通电吧?三博五段再植已经过气,学术会上的奇葩手术,碾压日本人,那才是重量级的。”
“有人认识主刀杨平不?听说那家伙好牛逼呀。”
“连高桥都被他掀翻了,你说牛不牛。”
“那手术是不是他做的呀,有点不敢相信呀。”
“魔都的兄弟,应该有人认识宋子墨吧?”
“我认识,他复旦的,临床实习却在魔六完成的,我们叫他流川枫,这哥们可以挑战温大的,可是他居然是只是一助,这届有看头。”
“三博体量还不行吧,脊柱侧弯、骨肿瘤、上颈椎、这些手术可是决赛的重头戏,能够杀进八强之类的,想问鼎冠军,可能性不大。”
“听说今年决赛增加了机器人手术?”
“是呀,机器人手术室决赛的项目。”
杨平对这些也没什么兴趣,他将一些手术的标准步骤调出来,同时,每一个步骤都有分值,其实如果获得满分,说明主刀已经真正掌握了这个手术的每一个细节。
不知道什么原因,很多医院将前臂尺桡骨双骨折切开复位内固定作为第一台手术。
宋子墨上传的第一台手术,也是右前臂尺桡骨双骨折切开复位内固定。
这是一台比较简单的手术,属于创伤骨科入门级手术。
区域赛三个月,第一个月的手术是四肢骨折,只要在月底前把所有要求手术种类做完就行,无需按照顺序。
如果一个月内都准备不齐手术病例,那这个医院就要考虑,是不是再过十年八年来参赛,先把科室发展壮大。
区域赛考察的主要是基本功---基本知识、基本理论、基本技能,这个阶段,最重要的是要稳,千万不能翻车。
杨平将前臂尺桡骨双骨折手术评分说明打开,要是打印出来,恐怕好几页纸吧。
宋子墨带着徐志良应该快开台了,杨平完全不担心宋子墨,对于这个一助,他心里还是有数。
所以他暂时不打算进去看,干脆到休息室去躺一会,随便看看其他医院的手术。
视频区陆陆续续开播了,居然有评委看直播打分,这边手术一边走,评分栏的每一步骤的分数就跟着出来了,这些评委不愧是大佬。
杨平浏览一下,清一色的前臂双骨折开局。
有人手术刚开台,就扣了好多分。
前臂双骨折,术前X线拍片缺少完整的上下两个关节,扣分!
下尺桡关节有脱位,急诊已予复位,未考虑三角软骨复合体、下尺桡韧带等损伤,未行腕关节MRI检查,扣分!
术前驱血带使用不规范,扣分!
握刀姿势不对,扣分!
切口不垂直,扣分!
进入之后,对血管神经保护不力,未使用橡皮条轻柔牵开,扣分!
桡骨骨折部位有桡神经浅支经过,病程记录查体一项未详细记录手部感觉,术中未探查桡神经浅支,扣分!
骨膜剥离过多,无保护骨折端血运意识,扣分!
钻孔时电钻握持不规范,扣分!
测深和攻丝顺序反了,扣分!
简单横断骨折,采用锁定接骨板,内植物选择存在不妥,扣分!
还有一台手术,尺桡骨骨折采用单切口,容易引起交叉愈合,违背手术基本原则,扣分!
一个简单的前臂双骨折有几十个分值点,每一个关注点清清楚楚,扣分有理有据,没有一分是乱扣的。
杨平将这些手术评分说明,全部调出来,仔细地看一遍,比赛跟平时手术还是有一定区别的,比如,自己做交叉韧带重建,从来不用定位器,都是徒手钻孔。
这要是放到比赛,那就漏掉一个步骤,直接给扣分了,所以,熟悉平稳说明也非常重要。
这就像高考解题,每一个步骤要清清楚楚。
反正还有三个月时间,杨平看了一部分评分说明,又把以前罗伯特发给他的儿童膝关节多韧带断裂的病人,小安德鲁的资料,调出来。
在心中规划这个手术如何做,这个手术确实难度比较大,没有可以参照的现成手术方案,要重新设计个体化的手术方案,还要设计专门的手术器械。
杨平干脆进入系统空间,在空间里,对这个手术进行认真的研究。
他在空间将一整套的手术器械的图纸都画出来,然后还把手术步骤用图画画出来,几经修改,才确定最终的方案。
从空间出来,他到麻醉医生办公室取了一叠A4纸,开始绘画手术步骤和手术器械。
现在绘图已经非常熟练,何况是在系统空间画好的,现在只是从记忆中复制出来,一只铅笔,很快一张一张的图纸就画出来了。
杨平用手机将这些图全部拍照,然后发给罗伯特,让他找公司提前将手术器械全部生产出来。
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