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“咋了,犹犹豫豫、委委屈屈的,这是要做自我批评吗?”
看着苗瑞的样子,刘半夏打趣了一句。
“刘老师,你说我咋就狠不下心来告诉患者的父亲呢?”苗瑞说道。
“也不是狠不下心,就是总觉得不能再说狠话了。他的儿子已经很危险了,而且还可能救不过来。”
“你要是这么说的话,这个事还真得好好的讨论一下。”刘半夏说道。
抬头看了一圈,把现在手头没活的实习生们都给招呼了过来。
大家伙有些发懵,因为刘半夏已经很久都没有张罗着大家伙开小会了。
基本上每天都是由六小只代劳,今天可是真罕见呢。
“通报一个小情况啊,今天苗瑞同志在跟患者家属沟通的时候,墨迹了很长的时间。”刘半夏说道。
“并不是要批评他,而是因为你们在将来也会遇到过这样的情况。我能够理解他的心情,但是不赞同他刚刚的做法。”
“不管是在咱们急救中心,或者是别的急诊科室。就算是在门诊,我们也经常会遇到一些突发情况。”
“最常见的一个情况,就是联系患者的家属、取得患者家属的授权。那么这个任务落到你的身上以后,你该怎么办?”
听到他的话,没有人敢吭声,有些摸不清他的套路啊。
“崔佳,瞅啥呢?来,模拟一下。”刘半夏说道。
“你接诊了苗瑞,表现出来的症状是板腹状急腹痛,高热、神志不清。能联系到的家属就是我了,找不到别人。”
“呃……,刘……您……您好,我是滨海市二院急救中心的崔佳。您的儿子目前在我们医院,现在神志不清,需要您的授权做急救处理。”崔佳有些结巴的说道。
“你谁啊?你个骗子,就想骗我的钱。你咋不发卡号啊?新手吧?太笨了。我挂电话了。”刘半夏说道。
崔佳傻眼了,咋是这个样子呢?
“张红飞,你来。”刘半夏接着点将。
“您好,我们这里是二院急救中心的……,二院的急救中心。您认识苗瑞吧?他目前有急诊症状,可能会需要手术,可能是化脓性阑尾炎。”张红飞赶忙说道。
“你确定你不是骗子?刚刚有个小丫头给我打电话来着,你们这些新手组团拿我当陪练呢?挂了。”刘半夏一本正经的说道。
“刘老师,咋还带连续剧的啊。”崔佳哭笑不得的说道。
“别闹,有没有自告奋勇的?没有我接着点名。”刘半夏笑着说道。
“刘老师我来试试。”陈冬梅说道。
“OK,你来吧。”刘半夏勾了勾手。
对于他这个不正经的教学方式,大家伙是想乐还不敢乐,反正憋得很辛苦。
“您好,我们这里是二院的急救中心。你认识苗瑞吧?目前判断他为化脓性阑尾炎,有并发败血症危机生命的危险。”陈冬梅说道。
说完之后就停顿了一下。
刘半夏耸了耸肩膀,然后又做起了接听电话的动作。
“嗯……,需要您马上赶到医院来。我们也需要得到您的授权,对他进行相应的检查,也可能会做急救手术。”
“你就说多少钱吧。”刘半夏说道。
“多……,这不是多少钱的事情。目前苗瑞的情况还不是很确定,所以也需要您赶到我们二院急救中心,越快越好。”陈冬梅赶忙说道。
总算是比前边的有进步了啊,最起码没有直接挂电话。
“苗瑞真病了?啥病啊?”刘半夏故作紧张的说道。
“板腹状急腹痛就诊,是急救车拉来的,高烧39.8度。目前真的很危险,我也可以用短信把地址给您发过去。”陈冬梅说道。
“你确定跟前边那俩不是一伙的不是骗人的?苗瑞今天早晨出去的时候还是好好的啊,怎么可能就变成你说的那样呢?”刘半夏问道。
“这可能是有很多原因的,我们现在正在带他去做CT,如果需要做手术的话,我们需要得到您的授权。”陈冬梅说道。
“不可能啊,好好出去的人这才多少时间啊,咋就成了这样呢。不可能,绝对不可能。”刘半夏说道。
“我们可以通过视频聊天,来确认一下苗瑞现在的情况。”陈冬梅说道。
“你确定你真的不是骗子?”刘半夏又来了一句。
陈冬梅都快疯了。
这要是让自己遇到这么墨迹的家属,她觉得自己可能会疯掉。
刘半夏乐了,“通过刚刚的小情景,你们有什么想法吗?或者说你们觉得在将来的工作中,是否能遇到像我这么墨迹的患者家属呢?”
“哎……,艺术来源于生活啊。虽然刘老师表现得好像有些夸张,但是我觉得被当成骗子的可能性还是很高的。”张鹏飞说道。
“是啊,现在的骗子很猖狂,有一些骗子就是以亲人急救继续押金来骗钱的。”田园说道。
刘半夏点了点头,“这是一个症结,还是一个很难解开的症结。所以我们在遇到这样的情况时候会怎么办呢?”
“嗯……,应该是很执着的再接着打电话。”崔佳说道。
“这是一个不错的办法,有时候我们用陌生电话拨打的话,就需要再接着打。”刘半夏说道。
“不过最好的办法,如果患者还有一点意识,也需要让患者先说上两句,以保证对方能够确定真实性。”
“但是这样的情况是很少的,那就代表着不需要我们来沟通。更多的还是患者本人无意识,需要我们来沟通。”
“在这样的情况下,我们该怎么沟通呢?我个人认为就应该是‘言简意赅’,把该说的话在最短的时间里都说出来。”
“另一个就是我们的语气和态度,用不着那么客气。确定对方身份之后,直接把患者目前最紧急的情况给丢过去。”
“第一遍不信,第二遍的时候言辞可以更猛烈一些。再有的就是可以通过视频聊天的方式来表示自己的身份,以增加可信性。”
“而今天苗瑞遇到的情况就比较特殊,患者家属能够相信自己的亲人得病了,但是他不相信病得很严重。”
“这多少也跟目前的一些医疗机构过于夸大病症,以获得更多的医疗费用有些关系,但是这个不是咱们需要讨论的。”
“我们跟患者家属沟通的目的,就是要让患者家属认识到问题的急迫性和严重性。以达到给我们授权,抢救患者生命。”
“我举的仅仅是一个很普通的例子,但是假如我们遇到的患者是心梗或是脑梗的患者呢?那时候可是真的争分夺秒啊。”
“其实这些情况还是有很多的,我们在接诊的过程中都会陆续遇到。有一些情况,法律可以给我们一些保护,让我们避免很多的麻烦。”
“但是还有更多的情况,可能我们做了很多的事情之后,还会落一身的不是,甚至于还会摊上官司。”
“做了这份工作,我们肯定是要承担这样的风险的。可是就算是想要承担,我们也要保护好自己。”
“所以说患者家属的授权,这就是我们的护身符了。有时候别看仅仅是轻飘飘的一句话,能够起的作用也很大。”
“而今天苗瑞遇到的情况又变得复杂了一些,得到了患者家属的授权。可是我们也要跟患者家属明确他的这份授权,可能会带来的经济损耗。”
“今天这位患者需要推进ICU,到了ICU啊,那个费用可能是非一般的想像。这个事情,你们应该都理解吧?”
大家伙齐齐点头。
确实也是这样,给予授权,跟真正的全力救治之间的差距也是非常大的。
有些患者家属,可未必能够把这里边的一些情况给掰扯清楚啊。
“所以在不管遇到过什么样的情况,只要我们需要跟患者家属沟通的时候。我们还是应该秉持着‘言简意赅’、‘讲重点’的原则,把问题快速讲清楚。”刘半夏又接着说道。
“有时候遇到一些急症患者,多争取一分钟,我们都能够抢救回患者的生命。以后大家伙一起努力,干了这份活,咱们就得干好。”
“好了,就这些吧,那位患者的脑脊液检查也该出来了。一会儿得看看到底是脑炎啊还是脑膜炎,或者说是别的病症。”
大家伙再次点头,回到了自己的工作岗位。
“也别多想了,不管是谁,都会遇到这样的情况。可不是所有患者家属,都能够很配合咱们的工作。”刘半夏笑着说道。
苗瑞点了点头,也跑过去接诊。
其实就今天这个情况,因为患者家属的犹豫而耽误了对患者的抢救,苗瑞也是没有责任的。
只不过将来他的内心会受到影响,会有一种自责的情绪。
正经的医生在接诊患者的时候,都是盼着快把患者的病症诊断出来,给予救治啊。
又等了一会儿,一名护士急冲冲的跑过来,把患者的脑脊液检查报告给送了过来。
刘半夏看了一眼,紧皱眉头,麻烦了。
针对流行性乙型脑炎病毒抗体是阳性,患者是乙脑。
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