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“还有没有小伙伴,自告奋勇地来一下?”
刘半夏将其余的五个凑到了一起。
只不过对于他的问话,暂时没人敢搭茬。实在是心里边对于给新生儿做手术的那股压力,目前还无法轻松消化掉。
“那就考一个知识点吧,说一下,有没有人了解肠重复畸形究竟是什么情况?”刘半夏又接着问道。
苗瑞的反应很快,直接举起了手。
“说吧。”刘半夏笑着点了点头。
“刘老师,我还真看过这方面的介绍,不过那是在您刚打算做小儿外科手术的时候。”苗瑞说道。
“这是一种先天畸形病,发病的原因有很多,而且在表现上来讲也是非常复杂的。有些是与肠壁相通,有些是不通的。”
“而且多在两岁内发病吧?好像这个肠重复畸形很容易引起肠梗阻。而且肠重复畸形往往都是有完整的肠壁,也有血运,与正常的肠壁贴附在一起,不容易分离,只能切掉。”
“嗯……,我能想起来的就这么多了。要是单纯的肠系膜囊肿的话,好像还能好处理一些,这个难度有些大啊。”
“很不错,鉴于你的优异表现,二助就交给你了。”刘半夏笑着点了点头。
苗瑞也傻眼了,几个意思啊?咋又不按套路出牌了呢?
正常的套路,自己回答上来了,这一关就算是过了。可以去找别的小伙伴玩耍了,咋还把自己给拎了出来。
“苗兄,恭喜,祝你旗开得胜、马到成功,告辞。”刘依清抱拳说了一句,嗖的一下子就溜到了一边去。
别的人动作也没比她慢多少,唯恐被刘半夏抓包。
“傻眼了吧?没辙了吧?跟着上台吧。”许一诺摇了摇头。
大魔王的性情是那么好把握的吗?他要是想琢磨人的时候,肯定是让你欲生欲死。
“刘老师,不找实习生们见习一下吗?”
苗瑞心一横,觉得可以拉更多的人下水。
“那是必须的,你提起来就更好,划拉三四个的跟着吧。”刘半夏点了点头。
苗瑞这就摩拳擦掌了,“独乐乐不如众乐乐”啊,大家一起开心,才是真开心。
这边就不管了,刘半夏又回到了儿科的诊室,也得看看给宝宝通便的情况。
还算是可以,很顺利。毕竟便秘的时间不是很长,宝宝排便周期偶尔也会长一些。
这样的操持对于小家伙来讲可是不咋舒服,不停的哭闹。
刘半夏都没有多想,一看操持完了,顺手就在诊床上将小家伙给抱了起来。
家里的大宝和二宝他也都哄过啊,虽然跟乔乔的专业程度目前没法比,这也是有几把刷子的。
被他悠了两下,小家伙也不哭了,小嘴抿了抿,眼角上还挂着泪珠,看着就可怜巴巴的。
这也算是一种天性,不管是他哄宝宝,还是宝宝在他怀里的舒适性。可是在宝宝的父母看来,这就有些了不得了。
他们对医学知识不了解,可是他们知道宝宝不哭就是舒服了。要不然按照这两天的情况来看,最少还得哭上几分钟的样子。
“好了,手术室我已经联系完了,我就直接给他抱过去吧。都签字了吧?”刘半夏问道。
“签完了。”陈红阳点了点头。
“也是个坚强的小家伙呢,现在经历一些苦难,将来就能健康成长。你也不担心啊,会慢慢长大。”刘半夏抓着小家伙的小手说道。
小家伙抿了抿嘴,张嘴打了个小哈欠。
七天的宝宝,睡眠还没调整过来呢。在这里折腾这么半天,早就困了。
“还直接开睡了,我们家也有俩小的,不过比他现在可是大好多了。现在还不是最闹的时候呢,等过些日子你们再看看,那可是不得了。”刘半夏笑着说道。
“刘主任,这台手术刚刚也听陈主任讲了,不会有太大的风险吧?”宝宝的爸爸问道。
“风险性还不是很大,我们探查后究竟是什么情况也会跟你们通知。”刘半夏说道。
“也不用担心腹壁上的切口会留疤啥的,小家伙的愈合能力很强,我们缝合的时候也会注意,长个一两年就看不出来了。”
“咱们也先去手术室吧,那边也该收拾完了。现在我也无法预估手术时间,等探查完了的,到时候再告诉你们。”
宝宝的家长们点了点头,也只能这样了。
对于他们来讲,没有别的选择,能做的就是接受。
不给宝宝做手术指定是不行的,都已经检查出了问题,只是以前没当回事。现在宝宝自己都不舒服,不做手术哪行啊。
大家伙看到刘半夏抱着小宝宝出来,也是觉得蛮新奇。
不过也是在替他加油,这也是正经的小儿普外科手术啊,而且难度系数仍然不低。
交给护士后,刘半夏刷手的时候都非常认真。也在努力平复着自己的心情,在脑子里回忆着手术步骤。
在见习的时候,他还真的见过这样的手术。虽然说这类的新生儿发病几率比较低,可是相较于儿童医院那样的地方来讲,也是经常会有的。
“刘老师,你说我咋这么紧张呢?”许一诺问道。
“都一样,我也紧张,对你们俩就一个要求,要稳,稳字当先就好。”刘半夏说道。
两个人认真的点了点头,接下来,还是得看探查的实际情况啊,有可能就是一台大手术。
“怎么样,晚上要不要晚走一会儿,庆祝一下?”
看到他们走进来,麻醉医师李立伟笑着说道。
“对我就这么有信心啊?”刘半夏问道。
“那必须的,反正我觉得你肯定能够做下来。”李立伟说道。
“还真想留下热闹热闹,不过负责带孩子的晴科娃走了,另一个带孩子的王晓燕今天晚上有课。”刘半夏说道。
“光剩下我妈和乔乔照顾那两个小的,多少有些费力。现在可是忒能闹呢,要是想玩的话,不玩到睡就不罢休。”
“看到莉姐给王磊发过来的照片了,他就说每天多看看,也能生这么俊、这么灵的宝宝。”李立伟笑着说道。
“妥了,麻醉吧,刘依清打孔。”刘半夏说道。
这就是正经操持起来了,别说是他们仨了,就连跟着进来见习的实习生们现在也变得很紧张。
打孔这个活,要是还在成年患者身上,那就很轻松。只不过这次是小宝宝,刘依清也是谨慎得很。
“不用那么紧张,冒汗干啥啊?我都没冒汗。”刘半夏说道。
“正常操作规程来就可以了,手术过程才是真正的重头戏。也说一下这类的先天性畸形疾病吧,很多时候确实蛮复杂。”
“肠重复畸形的一个近似病症就是肠系膜囊肿,不过单纯肠系膜囊肿还是比较好处理的。这个很多时候也不容易被发现,有时候回到几个月、一岁多的时候才会有影响。”
“另一个需要区分的病症呢,就是梅克尔憩室,这个咱们诊断过一次。当时是刘依清上的手术,我就不多说了,有兴趣的可以找她打听。刘依清,怎么样?”
“探查可见包快在回盲部内部,大概在左右囊性肿块,无法剥离。判断为囊肿型肠重复畸形,可行回盲部、部分回肠、结肠切除术+回肠结肠吻合术。”许一诺说道。
“OK,你们谁跑一趟,把这个情况跟外边的家属通知一下,两个半小时左右吧。”刘半夏说道。
边上的陈冬梅赶忙跑了出去,目前宝宝的家属也非常担心呢。
“其实这台手术要是换在成年人的身上啊,怎么做怎么有。都不用说我了,许一诺也能搞定,无非就是手术时间长一些。”刘半夏说道。
“只不过换到了小宝宝身上,无形中就会给我们压力。而且我们在操作的时候,也需要尽可能的稳、尽可能的轻。”
“游离的时候也要注意,尽可能不做失误操作,小宝宝腹腔内的器官和组织太娇嫩,虽然恢复能力强,我们也应该减少破坏。”
“对于这个小宝宝来讲,这算是肠壁内囊肿型重复畸形,发作的几率确实不是很高,肠壁外囊肿型才是主流病症。”
“不过这都没关系了,我们慢慢操作、慢慢游离,将肿块切掉,做好吻合就好。给小宝宝做手术啊,游离和吻合我感觉是最费力的。”
“不会强迫你们跟着我学习小儿外科手术,但是有这样的机会,能够见识一下也是好的。反正我已经把目标锁定在下一批的实习生了,有时间就去医学院忽悠去。”
大家伙其实是很想乐的,只不过看到躺在手术台上的小宝宝,还真就乐不出来。
说完之后的刘半夏也沉下心来,仔细的操作。
他说话,其实也是让他自己来放松。
见习过,在梦境空间训练过,但是真正的实操,那个感觉还是不一样的。
他也得慎重的来啊,这台手术要比上次做的那个空肠闭锁的手术难度系数大很多。
这还是在他在梦境空间锻炼过,才给报的两个半小时左右的时间。
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