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管理着化验室的赵主任,看着凑过来的这么一大帮人,多少有些无奈。
“你说说你们,好歹也是医生啊,干啥就这么好奇?”赵铁平无奈的说道。
“赵主任,我们这是关心患者的病症。”刘半夏说道。
“你是副主任好不好,有那么多的事情需要做呢,还带着他们一起闹。”赵铁平说道。
“筛查过敏源嘛,万一要真是呢。”刘半夏的态度很认真。
边上的许一诺他们的心情倒是挺轻松,确实也是真的很好奇。
“刘老师,您说要真的确诊了,那以后还有不过敏的时候吗?会不会随着免疫力好一些,然后就没事了呢?”刘依清问道。
“这事说不准,还得看她的免疫力情况啊。”刘半夏说道。
“最简单的例子就是荨麻疹了,发病的时候过敏项目很多。等免疫力提高了,又变得啥事都没有了。”
“即便是易敏体质的人,也并不是什么时候都是这样,往往是随着气候的变化,在那样的季节里身体对这些物质有了过敏反应。”
“紫外线过敏人群不也是有好多嘛,尤其是在咱们北方。夏天干热的天气下最容易发生,南方的气候湿润,即便是太阳大一些,往往也都没什么事情。”
“所以现在其实还是有一个问题的,如果没有确诊,我们接下来的过敏源该如何筛查。毕竟目前仅仅是我们的一个猜测,保持希望的同时,也要认真想一想。”
“刘老师,那我觉得也没别的办法了,除非就像上次那样,咱们也到患者家里边看看去。”许一诺说道。
“也许是因为免疫力降低了,原本家里边不会过敏的物质造成了过敏。在床上找呗,再寻常、再普通的物质都可能是凶手。”
刘半夏点了点头,“虽然许一诺有想要到外边溜达一圈贪玩的嫌疑,但是她说的这个路子,也确实是一个比较好的思路。”
“刘老师,你夸我就认真点行不行?”许一诺无奈的说道。
赵铁平都跟着乐了,这么一小帮啊,每天好像真的是充满了欢乐。
“答案揭晓了,检查结果是阴性。”这时候检验师楚红梅说了一句。
“得,空欢喜了吧?”刘半夏耸了耸肩膀。
“刘老师,您是不是早就觉得是阴性啊?”刘依清问道。
“想啥呢?我又不是神仙,掐指一算就能出来。我还以为乔乔蒙对了,告诉她之后能让她开心一下呢。”刘半夏说道。
“许哥,您老人家是啥指导意见?小蝌蚪这个团伙也是无辜的,幕后真凶又藏匿起来,怎么给拎出来。”
“你别问我,我头大得很。实在不行就让许一诺去患者家里跑一趟吧,上次那个做陶艺的两口子,不就是在家里才发现的嘛。”许辉说道。
“刘老师,车钥匙。”许一诺伸出了手。
“你自己不是有车吗?”刘半夏问道。
“没钱买油。”许一诺的理由很干脆。
刘半夏还能说啥?
对于现在的他来讲,也是真的没有办法了。外来物质,包括他男朋友从里到外已经可以排除了,那么过敏源肯定就是在那个屋子里。
“对了,便检的结果怎么样?”刘半夏问道。
“阴性,她这个囊肿的情况还真不好确定。”刘依清说道。
刘半夏点了点头,“去之前先跟患者好好询问一下,在那个时间段都接触了什么。实在不行把床上用品打包都给带回来,挨个实验。”
“刘依清就在家里边呆着吧,以免再有女性患者就诊,还是需要留下一个的。别人谁爱跟着就跟着,不做要求。”
本来应该出现的一线曙光,又消失在黑暗中。这么特别的过敏患者,也是真的给刘半夏难住了。
其实造成患者这样严重的过敏反应,一般也就是食物和小颗粒物质。要是别的物质跟身体接触,大概也就只能造成局部的皮肤反应。
所以他觉得就算是许一诺他们过去了,也未必能够发现啥。
只不过那毕竟也是一个希望,万一这两人有所隐瞒呢?
未必是真隐瞒,很可能也是常识上的一个忽略。
当时的情况很复杂,就算是现在让他们回忆,他们也未必能够记起来当时的整个流程是啥。
这是生活,可不是艺术,没有剧本啊。
但是他的脑子里隐隐又觉得有些不对劲,总觉得这位患者有些似曾相识的感觉。
并不是说患者这个人,而是患者的这个病症表现。
可能也是因为自己接诊的过敏反应患者有些多,很多又都表现得有些严重,才会这样吧。
其实这也是正常的,接诊的患者多了,有很多都是同类型的,所以偶尔就会有这种错觉。
“我也没咒念了,剩下的考量就是观察。观察她的后续反应,如果没有再发生过敏反应,我们就直接治疗胰腺炎和她的胰腺囊肿吧。”许辉走进了刘半夏的办公室。
刘半夏点了点头,“刚刚我也想了半天,同样是毫无头绪,只能是以观察为主了。现在咱们也讨论一下患者的胰腺炎吧。”
“从患者的生活习惯上来看,已经排除掉了酗酒、暴饮暴食、胆道系统疾病造成的,也是有些复杂啊。”
“患者也没有过手术史,不会是手术过程中对胰腺的挤压造成的。再有的可能也就是感染和损伤吧?”
“差不多吧,还是原发性的可能性大一些。虽然说挫伤也可能会造成这样的情况,但是几率太低了。”许辉说道。
“也可能是那个囊肿造成的?不过搞不好可能是原生性的肿瘤或是畸胎瘤?可是在血检的结果上表现得又不是很明显啊。”
这些问题刘半夏也都考虑过,可是对于目前的检查结果来讲,都不支持。
这就让他觉得有些头大。
“看来问题的关键还是在那个囊肿上?如果要是因为曾经的胆道原因造成的胰腺炎症呢?”刘半夏问道。
“胆道的情况有了恢复,所以咱们在超声和CT上都没有任何发现。只是因为患者本来就是易敏体质,免疫力比较差,胰腺又比较特殊,所以才一直没有恢复过来?”
“患者现在的情况属于易敏体质与胰腺炎的相互影响,共同作用?可以从这个方面来考虑吗?”
许辉皱了皱眉,缓缓点头,“这个情况确实是可以考虑的,只不过可能性比较低。但是人的身体本来也很复杂,再低也有可能性。”
“不考虑直接给患者的囊肿做活检啊?我觉得你来操作的话,并发症发作的几率会更低一些。”
“哎……,对于胰腺我始终有一种莫名的恐惧。”刘半夏苦笑着说道。
“别看我也参与过胰头十二指肠切除、全胰腺切除手术,但是胰腺这个器官真的是太特别了。”
许辉看了他一眼,理解的点了点头。
胰腺的位置比较特别,在腹部的深处,周围的器官和血管也比较多。在穿刺的时候,很可能会误伤到。
再加上患者现在的胰腺有炎症,穿刺后很可能造成胰腺瘘,那时候就更加麻烦了。
要是胃啊、脾脏啊、肝脏啊等等,这些器官的活检就没什么问题了。
虽然说也有并发症的可能,但是操作难度低,并发症发作几率也就更低。
所以现在的患者给予对症治疗,观察为主,也是很恰当的诊疗方式。
这时候刘半夏的电话响了起来。
“已经到了?”接通后刘半夏问道。
“刘老师,都是普通的物件,现在我们正把床上用品和床头柜装箱,一会儿都拿回去吧。”许一诺说道。
“而且刚刚她男朋友接到了电话,患者的父母已经抵达滨海市,目前正往咱们急救中心赶呢。”
“好,来了以后我让刘依清招呼一下就好了。”刘半夏说完之后就挂断了电话。
“没什么发现?”许辉问道。
刘半夏摇了摇头,“其实刚刚我就在想这个事情,还可能是患者身体自身原因造成的过敏反应啊。”
“安全的生活环境中,不过敏的男朋友。你说,咱们要是来个情景再现呢?是不是有些离谱啊?”
许辉翻了个白眼,只能说可爱的刘主任脑洞太大,这个事你怎么情景再现?
这又不是说制作什么物件,你从头做一遍还行,这样私密的事情呢,还是在医院这样的场合。
“嘿嘿,我也就是实在憋的没办法了。反正我觉得患者的那个胰腺囊肿,可能是炎症造成的假性囊肿几率比较大。”刘半夏笑着说道。
“实在不行还是先观察吧,反正她这个囊肿个头比较小。如果是胰腺炎症造成的假性囊肿,身体能够吸收掉,就不用做手术了。”
“也只能这样了,我可不跟你呆着了。要不然你的细想太飞跃,一般人可真的承受不了。”许辉无奈的说道。
“我是实在没办法了嘛,就冷不丁的冒出来那么一句,真的不是因为贪玩啊。”刘半夏说道。
“那你就努力想这位患者的情况吧,要不然你也睡不着觉。”许辉说道。
刘半夏无奈的点了点头。
确实是这样,要不然真的不是那么好睡觉,心里边有事情啊。
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