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回到了急救中心的大厅,患者的女儿果然还等在这里。
“刚刚我去问了陈医生,通过目前的情况来判断,我们能够给出的诊断证明只能是钝挫伤造成旁路血管位移,产生的假性动脉瘤。”刘半夏说道。
患者的女儿皱了皱眉。
“但是我们无法给出明确的因果关系,确定是这次的车祸事件造成的。因为我们不知道以前的情况是怎么样,你们可以让警方拍照留证,通过伤痕法医能够判断出因果关系。”刘半夏又接着说道。
患者的女儿想了想,点了点头,“谢谢您了,我明白了。刘医生,您觉得我父亲是否应该做手术呢?如果不做手术的话,是不是就肯定没机会了?”
“是否应该做手术,我真的没法给你准确的回答。但是假性动脉瘤破裂后,如果没有经过及时抢救,死亡率还是很高的。”刘半夏说道。
“其实这也是咱们现在都很纠结的地方,您父亲的血管经过这么多年的发展肯定很脆,所以在手术过程中出现意外的几率就很高。”
“如果实在让我给你们一个建议的话,就是谨慎选择,争取不给将来留下遗憾。这样的选择根本没有对于错之分,因为谁都不能让时间倒转,去做另外一个尝试。”
患者女儿点了点头,擦了一把眼泪,转身离开。
“怎么了?又有纠纷了?那个延迟出血的患者,不说唤醒后没发现异常么?”魏远凑了过来。
“倒不是纠纷,今天送过来的车祸患者,现在查出来了假性动脉瘤。”刘半夏说着就将情况简单的介绍了一下。
“啧啧,还真有些麻烦了。”听过之后魏远都很感慨。
“所以我们现在就等消息呢,看看患者家属如何选择吧。在这个事上,真的不好给建议。”刘半夏说道。
“对了,后天我打算休一天,到时候你跟石磊多撑着点啊。针对现在我的个人情况,我得找高人给我支支招了,看看得咋弄才好。”
“行,你放心的去吧。你的事也是大事,只不过我们就是干着急也使不上力。好好加油啊,大家伙都支持你呢。”
刘半夏笑着点了点头,其实大家伙的支持,也是他想要竞聘副主任的底气了。即便决定权并不是在这些人的手里,但是下边的意见,领导也会考虑一下的。
“刘老师,您过来一下。”这时候在诊床边接诊的李浩喊了一句。
刘半夏赶忙走了过去。
“刘老师,患者63岁,做饭时打喷嚏,造成手指切伤。自诉感冒,已经有十天左右的时间了。咳嗽,有痰。体乏疲惫,体温38.1度。”李浩汇报道。
“这个听着不像是感冒啊,正常普通感冒的话,一周左右就差不多了。现在这个样子就得考虑肺炎或是上呼吸道感染的可能了,家属跟来了么?”刘半夏问道。
“医生您好,我是。”这时候去买水的患者女儿走了过来。
“阿姨的情况不像是普通感冒,病程有些长了。建议做个血常规,然后再拍个胸片看一看。还有别的症状么?”刘半夏说道。
“大夫,没有了。我不能是肺炎吧?肺炎不是都得高烧很高么?”坐在诊床上的患者说道。
“每个人的情况也不一样,一般情况下在上了年纪的人身上,肺炎的表现往往不是很剧烈。”刘半夏说道。
“但是像您这样,感冒十来天了还没有好转,您肯定在家里也吃了感冒药、抗生素,这么长时间了,就不会是简单的感冒了。”
“妈,那就检查一下吧,反正也得缝手指呢,等的时候检查结果也就都出来了。”患者的女儿说道。
“那就做一个吧,我就是合计白浪费钱。拍胸片还有辐射呢,岁数大了,伤身体。”患者说道。
刘半夏冲着李浩点了点头,按照刚刚的这些处理就可以了。
刚刚走过来,又看到了那位假性动脉瘤患者的女儿。
“刘医生,还得麻烦您一下。像我父亲这样的情况,能给我们留下多少时间的讨论时间啊?”患者的女儿问道。
“从目前的检查结果来看,如果情绪不激动的话,两天左右的时间还是没问题的。当然了,这也是一个保守估计。”刘半夏说道。
“情况很复杂,能够起到影响作用的因素就有很多。所以我的想法可以仔细考虑,但是也别拖太久。”
“而且还需要随时注意患者的情况,这样吧,我给你们推一台监护仪吧。如果患者的情况有了快速变化,你们也能随时注意到。”
“但是也要提前跟你讲一下,这个是有费用的。因为根据患者目前的情况其实是可以不必上的,但是你们需要讨论,未必会时刻留意患者。”
患者的女儿点了点头,自然也是知道在医院用设备就是要花钱的。可是对于现在的他们来讲,也真的没法全心全意的观察父亲的情况,有了监护仪就能保险一些。
跟刘半夏道谢后,患者的女儿也快速离开。这个决定其实别说一天了,要是讨论的话,能够一直讨论下去,真的不好做。
刘半夏也是很头疼,其实他内心之中还是倾向于做手术的。虽然成功率不是很高,但是也没有低到个位数去。
不过手术中的风险也是真的大,这就需要如实告诉患者。如果遇到一个不是很负责的,就推荐做手术了,只会将风险给淡化掉。
琢磨了一会儿,他又将电话给拿了出来,拨给了邱怀礼。
“半夏,啥事?”电话接通后,邱怀礼热情的声音传了过来。
“邱哥,后天有时间没有?要是有时间的话,想找您聊一会儿。”刘半夏说道。
“行,看来你是遇到事情了。我这边随时都可以,你后天能休息么?让你嫂子做俩菜。晚上给明远也叫回来,咱们一起吃一顿。”邱怀礼说道。
“这么郑重啊,明远现在学习不是应该很紧张么?”刘半夏问道。
“也还行吧,其实我就觉得啊,咋学也不差那一两个小时。”邱怀礼笑着说道。
“中学的时候一心就盼着他能好好学、认真的学,现在看着他太认真了,我还有些心疼。没多少时间就高考了,该学的应该也都掌握得差不多了。”
“反正您自己考虑啊,不能因为咱们把明远的前途给耽误了。”刘半夏说道。
“放心吧,不是强制命令,就是问问他。其实我也有些想他了,到现在一直没回家呢。”邱怀礼说道。
“成,那就先这样。明天晚上我才能确定后天能不能休,我再通知你。”刘半夏说道。
“行,挂了啊。”邱怀礼说完之后就挂断了电话。
刘半夏的心情好了一些,老邱同志还是很不错的。
对于邱怀礼而言,那也是正经的大忙人。并不是说当了大老板了,你就能啥啥都交给下边的人去做。
手下那么多人呢,每个月的薪水支出都是好大一笔。现在也需要不停的赚钱,这才能够维持住开销,顺便再多赚多点钱。
其实他觉得老乔同志是一个不错的人选,只不过距离有点远了,他打算跟邱怀礼咨询完了,再跟老丈人聊一聊。
“刘老师,患者去拍片了,已经缝合完了。”这时候李浩又追了过来。
刘半夏笑着点了点头,“不错,观察得很仔细,也能够真正关心患者。不因为患者是过来清创缝合的就忽略其他的问题,很好。”
李浩开心的咧开了嘴,可不就是为了刘半夏这句夸么。
“还得保持啊,许一诺跟苗瑞的实习反馈很不错。虽然也出了一些小状况,不过因为是第一次真正用心面对,在可允许的范围之内,他们处理得也很好。”刘半夏又接着说道。
“三组人,前两组都没什么问题了,现在剩下的就是你跟黄波了。趁着这个机会多积累一些经验,到时候好好表现一下。”
“刘老师,您放心吧,肯定好好表现。”李浩认真的说道。
“表现的可不紧紧是这一段时间,等新的实习生过来以后,你们还要给他们打好样才行。基础的东西,都会交给你们来负责教学,只有一些手术才会由我们带。”刘半夏说道。
“刘老师,真的让我们带啊?我还以为您就是说着玩呢,我们能行么?”李浩有些心虚的问道。
“咋就不能行?那是必须行。”刘半夏说道。
“其实你们现在已经能够做到独立接诊了,只要你们接诊的过程中能够更加仔细。只要是有疑惑或是不好判断的地方就跟我们咨询,我觉得误诊率就会控制在一个很小的范围内。”
“想要在首诊的时候就将所有毛病都给诊断出来,那真的不现实。别说你们了,就算是我都没有那个本事。”
“要有信心,同时还要谨慎接诊。你们好歹是急救中心的第一批人,以后也将会是咱们的金字招牌呢。”
李浩都有些纳闷了,不知道往常爱打击人的刘大魔王今天是咋了,咋还一个劲儿的给自己打鸡血啊。
算了,还是先不想了,等患者的片子和血检报告吧。
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