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“刘总,这是咋回事啊?不是说还得留院观察,真的确诊了?”
看到刘璐跟王晓燕她们开心的离开,王欢是真的忍不住了。
“已经可以确诊了,暴食症,催吐后引发的一系列症状。在医院里也没法治,现在还不严重,让她回家调节一下吧。”刘半夏随口说道。
“呃……,竟然是这个,真是……真是有些出乎预料啊。”王欢愣了一下,语气中也满是感慨。
“咱们一直往别的病上琢磨,所以一直都是矛盾的,也没个头绪。”刘半夏说道。
“暴食症其实在我们的生活中并不是很常见,尤其是在大城市中,生活条件比较优渥的人群中就更少见了。”
“为啥啊?”许一诺问道。
“因为有暴食症的话,往往都会伴有一定程度的生活压力啊。在吃的时候能够让自己的身体得到一定程度的满足感,然后才会越吃越多吧。”刘半夏笑着说道。
“不过跟厌食症一样,这都是饮食行为障碍疾病,触发的原因有很多,又很飘渺。还是神经上的多一些吧,也只能靠患者慢慢克服。”
“在这方面,国内的医疗条件还是差一些。应该辅以心理辅导,把心思给理顺了,她才能够慢慢改掉这个嗜好。”
“留在咱们医院也没啥用,反倒会让她的精神更加紧张,越是焦虑,越是会让她的病情加重,没看她中午饿成了那样都没吃饭么。”
“刘老师,您就是通过这个才注意到的么?”黄波好奇的问道。
刘半夏点了点头,“也算是这个吧,反正我爱吃饭,饿了就难受。咱们在器质性病变方面又始终没有看出来任何指征,我就只能找相互矛盾的地方呗。”
“她没有急性腹泻、习惯性腹泻,饮食还很正常,现在却又瘦这么快。该吃饭又不吃饭,还能是因为啥?不是不想吃,而是怕吃完了出事呗。”
“暴食症的患者,往往都会有牙龈萎缩或者是牙釉质损伤的表现。有些人的手上还会有一定的伤痕,那就是催吐的时候被牙给磕的。”
“看到了牙和喉咙后部的一些瘢痕,我就差不多能确定了。不过这个事情还是要隐秘处理比较好,就只能领到诊室里。”
“你们也注意啊,咱们医生可能觉得有些病就是很正常的病,但是在患者的角度来看,这就是了不得的大事情。”
“所以这方面一定要提前考虑好保护患者的隐私,不能随便就给讲出来。这样会影响到患者的情绪,将来想要治疗都会有些费力呢。”
“这要是咱们这边有一位心理医生啊,直接推荐过去,有心理医生的干预,我觉得治愈的几率还能高一些。”
“可别想这美事了,一下子得提高多少成本?而且在收费上也不好界定啊。有能耐的都自己开诊所,没能耐的咱也不能用。”王欢笑着说道。
这个事刘半夏也不是念叨这一回了,包括以前有些患者的预后心理辅导,他也提过。比如说那位手指食肉菌患者,还有那位腹部寄养移植的患者。
法子是好法子,就是成本有些高。医院也需要维持自己的开销,心理医生的价码又有些高。
“刘老师,那您是怎么跟患者说的呢?”许一诺好奇的问道。
“能给的就是鼓励,让患者相信自己能行。”刘半夏说道。
“要不然还能有啥办法?总归是要让她自己来克服。这个病都不好跟家人和朋友讲,要不然很容易招来异样的目光。”
“情况就是这么个情况了,还有一个好消息大家伙可能也都知道了,那就是咱们王超老师的粪便移植已经取得了初步成功。”
“从目前的情况看,患者的情况已经得到了很大的改善,足以证明这条路子是非常可行的。如果谁想继承王老师的衣钵,可以自行报名啊。”
“哎……,明天就要去ICU了,我得好好准备一下。”许一诺丢下一句走了。
“儿科啊,最新的小患者也多了,有些愁。”苗瑞嘀咕了一句。
“下一波就是我了,李浩,咱们俩抓阄去吧。”黄波说道。
“好,要不然都得竞争才行呢。”李浩认真的点了点头,然后也跟黄波凑到了一边去。
“这帮家伙们,现在这么皮了么?”刘半夏很无奈的说道。
“那有啥办法啊,也不看看平时都是跟谁学的呢。”王欢笑眯眯的说道。
“哎……,先不想了,到时候看看实习生们有没有人对这个事情有兴趣吧。”刘半夏叹了口气。
“我估摸着啊,只要咱们这位患者真的痊愈了,王超不啻于放了一个大烟花啊。到时候肯定还会有患者过来,他这个买卖就正经开张了。”
“到时候他也挺愁,我也挺愁。来了患者就得接诊,没有拒之门外的道理。就会让他分心,也会占去他很大的精力。”
“而且这个治疗方式,目前仍然是在摸索阶段。供体的筛选与存储同样是一个大工程,得院里给予支持,才能够把这部分的资金解决好。”
“一次两次的,化验室那边加班加点还没啥事。可是也不能一直这样啊?是吧?是不是还得好好琢磨一下?”
王欢耸了耸肩膀,“我得接诊去了。”
“晴科娃,你有什么看法。”
看到只剩下了晴科娃,刘半夏一本正经的问道。
晴科娃茫然的摇了摇头,她能有啥看法啊?
“哎……,你自己溜达玩吧,我再好好琢磨一下。”刘半夏叹了口气。
其实要不要将这个项目给搭起来,到现在他都有些犹豫。一个新的科室或是诊疗项目,可不是那么好开办的。
目前急救中心被批准的科室都没有全到位呢,更不用说粪便移植的不确定性因素也太多。没有那么多的数据支撑,很多地方都是空白的,这个事做起来就很难。
每一位就诊的患者肯定都是抱着希望过来的,万一要是没起作用,对于患者就是一种伤害,到了那时候患者的心中就是另一个想法了。
而且粪便移植这个活吧,正常的归属也应该是内科的事。现在阴错阳差的落到了王超的头上,将来都不知道是不是会影响到他在外科方面的业务。
琢磨了一下他还是敲开了周书文的办公室,这个事情现在就需要跟周书文请示了,得提前做准备。
“你觉得这个项目怎么样?”
听完了刘半夏的讲述后,周书文反问了一句。
“主任,要是让我来想的话,当然是有好处的。不仅仅是对咱们急救中心而言,更是对咱们二院都有好处。”刘半夏说道。
“受到肠道疾病困扰的人真的是太多了,艰难梭菌、肠易激综合征、炎症性肠病、代谢疾病和自身免疫性疾病方面,也有一定的效果,国内也有多家医院在这方面有研究。”
“之所以没有在全国范围内推广开来,我觉得也就是因为这个疗法处于研究阶段,没有扎实的理论依据。另一个原因就是患者方面。”
“因为还在研究阶段,所以对于疗效上没有办法做把控。跟多的还是要看运气,如果失败的病例过多,就会成为骗人疗法,医院不想承担这个风险。”
“患者这边要考虑费用问题,还需要考虑接受程度。在很多患者的心中,都会有各种各样的忌讳。能够坦然接受这个疗法的患者,我觉得也并不会很多。”
周书文点了点头,“所以在这方面我也很犹豫,单纯从诊疗的角度来考虑,这是对患者有益处的。”
“可是我们作为医院的管理者,需要考虑的就要更多一些。科室需要盈利,只有盈利了才能够保证科室的各种支出。”
“盈利的一部分,也能够让我们更新设备,填补到一些无法足额收取诊费的患者身上,这样才能够保证咱们正常运转。”
“要不然将来有患者送诊了,我们缺医少药的,怎么抢救患者啊?那时候影响到可不是一位两位,而是会有很多。”
“这个事情我们都考虑一下,看看能不能拿出一个可行性方案来。王超那边你与他也好好聊一聊,如果我跟他聊,他会有压力,很难表达出心中真实的想法。”
“主任,这个方面您都考虑到了啊?”刘半夏诧异的问道。
“我能不考虑么?我就盼着咱们急救中心能多几个热门科室,赚出来的钱就能够帮助更多的患者了。”周书文无奈的说道。
“最近又爆出来了一些医院‘见死不救’的新闻,哎……,有时候啊,真的很伤心。不是不救,而是口子不能开。”
“即便是救了,搞不好还会沾上官司。舆论的压力又那么大,说不准咱们这里什么时候就会遇到这个情况。”
“不过咱们倒是没有那么多的选择,必须得先救,救完了再说。所以将来在急救方面的赤字,只会增多不会少。”
刘半夏点了点头,这就是一个不可调和的矛盾啊。
光治病救人不行,还得赚钱。可想而知,周书文每天都压力也是很大的。急救中心需要成绩,这个成绩可不仅仅是医疗能力方面的考量。
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