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刘半夏的暂时观察,不用任何办法救治,让曲馆长他们真的是非常不理解。都已经这样了,怎么能啥都不做呢?
“刘依清管床,随时注意患者生命体征。现在血氧虽然还没恢复正常,但是已经有了好转了。”回到了病房后刘半夏吩咐道。
“好的,我就在病房坐着了。”刘依清用力的点了点头。
“刘医生,真的不用治疗啊?就这么干挺着?”走出病房后,曲馆长还是问出了心中的疑惑。
“这也不是干挺着,我们刚刚的X光片你们不也看了么,栓塞的面积并不是很大。”刘半夏说道。
“我也说了,我们不管是取栓还是溶栓,都要用到血液稀释类的药物。这些药物流到体内,就会遍布身体的每一根血管。”
“他的脑部有水囊瘤。这个水囊瘤往往好发于淋巴结部位,不过在脑部出现也不是不可能的。一般就两种,一种是先天性的,另一种就是外伤造成脑部水肿,吸收后的残留。”
“结合小韩的状况,我觉得后天的可能性更大。这属于水肿吸收不完全,也就是说当年造成的水肿还没有被完全吸收。”
“很多时候我们头部遭到攻击,都可能会出现这样的状况。只不过在当时很难察觉,毕竟谁的脑袋被揍了,在接下来的时间里都不会舒服。”
“我们已经安排了医生在这里随时监护,等他渡过这一段的危险期,生命提升恢复稳定了,就可以植入腔静脉过滤器,以免再有栓塞蹿到肺部。”
“等小韩恢复了,必须得请你们吃饭。刚刚的情况你们也看到了,要是在驾车过程中发生的话,你们觉得会是啥样的结果?”
曲馆长点了点头,出车祸是必然的,是不是车毁人亡就得两说了。刚刚小韩那痛苦的表情,哪里还有时间管方向盘和油门啊。
虽然说对于刘半夏刚刚解释的这些他也没全听明白,但是听懂的那些也能够让他理解。
在CT室门口遇到的那位患者不就是脑水肿啥的么,然后没了命。小韩万一真的手术过程中也出现那样的情况,搞不好反倒会更危险。
“你说,你跟我哥咋就那么平和的呢?他为啥还要征求你的意见。”看看边上没人了,梁晓琳把刘半夏给拉到了一边。
“你问我,我问谁啊?你得问他。我都很意外呢,以前的他可是很强势、很跋扈。”刘半夏耸了耸肩膀。
梁晓琳白了他一眼,“我给他发信息了,还没回我呢。刚刚我还真怕你们俩在CT室门口掐起来,都得挨处分。”
“我们又不是小孩子,一见面就掐架啊?”刘半夏无奈的说道。
“小孩子的事儿做得还少么?”梁晓琳丢下一句,凑到了一边。
她是真的很好奇,反正一会儿还得问问,要不然搞不明白可能就睡不着觉了。
“刚刚的患者也处理好了?”魏远走了过来。
“先观察,然后再处置。那名患者送太平间了?”刘半夏说道。
“这一家可够倒霉的,好像也是一个没有资质的门窗加工厂,过来交了五千块,现在人都找不见了。”魏远说道。
“都不知道人在咱们这里得停多久,事情没有个定论之前够呛能拉走。虽然没有进行后续的抢救,前期抢救的费用也不少呢。”
“哎……,没办法啊,当时那样的情况只能先上台然后再补脑CT。我听护士说开始过来的人也了解了一下,估计到时候还得把咱们给扯进来。”刘半夏说道。
这个事就没法说理去,那个做窗子的为了减轻责任,肯定会想办法给医院这边甩锅。不过在明确的事件中也不用担心,可不是啥锅都能甩的。
只是对于患者家属来讲,想要维权恐怕会很困难,对方能够给的补偿也不会多。
“刘医生,过来一下,有一位患者需要会诊。”这时候许辉从内科诊室里走了出来。
“啥情况?”刘半夏问道。
“肚脐周围腹痛、胸口微痛就诊,听诊有些心率不齐,手诊腹部柔软无异常、肠鸣音次数稍多。”许辉说道。
“做了心电图、血常规、血液生化、肌蛋白,检查结果是白蛋白含量偏低,肌酸、血乳酸含量偏高。”
“我打算给患者再做一个腹部X光,不过现在患者感觉不到疼痛了,就不打算做,我劝了半天也没同意。”
“我先看看,心电图有什么不正常的地方么?”刘半夏问道。
“心电图正常,不过我觉得可能是做得晚了一些,没有捕捉到。毕竟有过心率不齐,而且肌酸和血乳酸稍稍高了一些,我总觉得心脏部位还是有些不正常。”许辉说道。
“而且患者是因为腹痛入院的,我现在需要排除的是因为腹部疼痛引起的心率不齐、心绞痛症状,还是因为心绞痛引起的腹痛症状。”
刘半夏点了点头,情况已经掌握了。
又看了一眼患者的年纪,47岁,按照现在的趋势来讲,在这个年纪也是很可能发生心肌梗死的。
“您来就诊的时候胸口痛肯定是症状的表现之一,每一位胸口痛患者我们都会进行详细检查的。”刘半夏说道。
“可是心电图不也没事么?而且抽了那么多血,化验这个、化验那个的,就稍稍高那么一点点。我现在胸口也不疼了,肚子也不疼了,肯定是啥毛病都没有了。”患者说道。
“心脏方面的疾病,我们在不发作的时候是很难把握道的。”刘半夏说道。
“如果您实在抗拒检查,我们就做一个腹部X光。毕竟您是腹痛入院来的,不能这么糊里糊涂的离开啊。”
“咱们这么做也是不想您发生了漏诊,耽误了病情。您来都来了,总归要弄个心里明白再回去,对吧?要不然这一路折腾也是白折腾了。”
“刚刚这位医生也说了,我要是不做检查,我签了字就行了呗,也没说还得再找你们。”患者说道。
“确实是这么回事,可是到头来谁吃亏啊?还不是您吃亏啊。”刘半夏笑着说道。
“您没有别的毛病,钱白花了。您要是真有别的毛病,钱也白花了。反正就我们的角度来看,但凡胸口痛的或多或是都会跟心脏有些关系。”
“就像我说的,求个心安吧。您可能是担心我们要给医院创收,我们都没给你开彩超、CT、核磁,就开了一个正常的血检和X光,能有啥创收啊。”
“反正您自己考虑吧。我个人的意见,先拍个X光确定到底是腹部还是胸口的问题,然后您再做决定。”
“那要是拍完了还没事呢?你们是不是又得接着检查?”患者问道。
“那样的话,也是应该有的。不过我会建议先观察半个小时到一个小时,看看有没有新的状况。如果没有的话,您要是想离开我们也不会拦您,把字儿签了就可以走。”刘半夏说道。
“其实现在外边太阳干巴热,出去能干啥啊?还不如在我们这里休息一会儿呢。中午还能到我们院食堂去吃饭,滨海市所有医院里边,我们院食堂的饭菜不敢说是最好的,但是不比饭店的差。”
“话都让你给说完了,我都不知道该说啥好了。那就拍个片子看看吧,我现在真不觉得有哪里不舒服。”患者很是无奈的说道。
“滋当是体检呗。我父母明天还打算让他们过来做个全身检查呢,现在生活质量提高了,吃的东西复杂了,也让咱们的身体变得更差了。”刘半夏笑着说道。
“也是这么回事,但是你劝人咋不拿病说事呢?”患者好奇的问道。
“那也得分啥人啊,有些患者是心疼钱,您不是那样的患者,您是嫌麻烦。所有我们也跟做销售差不多,只不过我们售卖的更多是关于患者的健康。”刘半夏说道。
“得了,可别再忽悠我了,再忽悠下去我没准也得来个全身检查。赶紧给我开单子吧,拍完了片子,没啥事了我就到你们食堂尝尝去,省得回家再做吃的了。”患者说道。
“您过去吧,拿着挂号单交费就行。”许辉赶忙说道。
患者点了点头,拿着就去交费,脚步很轻快。
“刘总,我都得跟你叫刘总,服了,真服了。”许辉竖起了大拇指。
“哎……,现在的患者都得哄着来,就是说小话,夸呗,光吓唬也不成。”刘半夏苦笑着说道。
“您这样经验的都没有劝住,肯定已经把相关情况都给介绍了,那我就得换个法子来。有时候啊,真是心累。”
“哈哈,一会儿看看片子咋样吧。反正要是没有问题的话,我还得跟你求救。患者认可了你,说啥都容易。”许辉说道。
刘半夏点了点头,“没问题,你有时间就帮我多留意一下楼上的肺栓塞患者。只要情况稳定了,就得探讨手术方案了。”
“必须没问题。”许辉很爽快的应了下来。
在面对拒绝检查的患者时,有时候真的是很无力。好在刘半夏给患者哄开心了,要不然是真的难处理。
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