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刘半夏撕开了开胸包,在患者第六和第七肋骨间倒上碘伏,拿出了手术刀。深吸了一口气,看了一眼站在抢救室外边面无表情看着的秦海一眼,直接划了下去。
如果是普通的血胸,开一个小口做闭式引流就可以了。可是这位患者的情况太特殊,只能做现场开胸处理。
他没做过开胸,这边唯一的胸外医生就是梁晓琳了,可是现在的她也指望不上,所以只能他来。
他唯一的仰仗,就是在刚刚吸气的时候,用一点荣耀值兑换的两个小时时间。
随着手术刀划过,一缕缕的鲜血顺着切口流了出来。
“撑开器”
刘半夏放下了手术刀。
这次递过来的是陈建新。
插进撑开器,将胸腔打开,就看到患者的左肺已经完全塌陷。这是因为胸腔创伤进去了空气,造成胸腔气压大于肺泡气压。
刘半夏抬起手,陈建新适时将剪刀给递了过来。
他要在塌陷的肺上打开一个小口,这样就能够让患者肺部进入空气保持气压,进行短暂通气。
仔细选择了一下,避开血管。随着剪刀剪下,患者的左肺就跟充气一样的胀了起来。刘半夏也没有半点迟疑,放下剪刀后就接过了陈建新递过来的缝合线,缝了三针。
接下来才是重要的,要寻找患者胸腔的出血点。
“右心室破裂,缝合器。”
刚把手伸进去,刘半夏的心就是“咯噔”一下子,这个患者是真的危险了。
听到他的话,就连陈建新都愣了一下。不过也仅仅是愣了一下而已,就将皮肤缝合器给递了过来。
刘半夏小心翼翼的调整了一下心脏的位置,从右心室裂口处泵出来的血直接喷到了他的手术服上。
接过了陈建新递过来的缝合器后,刘半夏用手感受着裂口的位置,咔咔咔,连着按了三下。
现在在他这一侧,所有人的目光都集中在了患者的心脏上。等刘半夏拿开缝合器后,心脏也再次跳动起来。
“血压持续上升,生命体征恢复。”梁晓琳的语气中都带着一丝颤抖。
“直接送手术室,通知胸外的医生做好接诊开胸患者。呼叫普外医生,腹部穿刺伤。”刘半夏说道。
“刘医生,你跟梁医生送过去。”陈建新认真的说道。
刘半夏一愣,点了点头。
并不是说陈建新胆小怕事,怕担责任才让他送上去。而是因为这位患者要是在手术室能抢救过来的话,现在的刘半夏才是第一功臣。
因为是他在急诊室开胸才解决了患者的肺部和心脏的问题,这份荣耀要给刘半夏独享。
“呀,守田,怎么是你啊?”
刚刚走进手术室,王磊就诧异的喊了一句。
“老王,赶紧给患者上麻醉吧。普外和心外谁过来啊?”刘半夏苦笑着说道。
王磊摇了摇头,“我还真不知道,接到通知我就过来了。”
王磊的话音刚落,石磊举着手从外边走了进来,看到是刘半夏之后也是一愣。
“你们俩,刷手,上台。”石磊直接说了一句。
刘半夏乐了,直接抓着梁晓琳的手就往外跑。
“守田可是能耐坏了,看着没,急诊开胸。我靠,用缝合器缝心脏?守田了不得啊。”做完麻醉的王磊都吓了一跳。
石磊的表情也有些错愕,他确实看到了扩胸器,但是同样没想到竟然还有这样的操作。
看到麻醉生效,石磊也没时间管别的了,他还要开腹探查。患者还算是幸运的,腹部创伤并没有伤到别的脏器,只是将小肠划开一道小口,有些粪便流到了腹腔内。
“石医生,刘半夏和梁晓琳准备完毕,请指示。”这时候刘半夏从外边跑了进来。
“你过来吧,这些你来处理。”石磊扫了他一眼。
刘半夏戴上手套,直接跑到了手术台边上。
看过之后乐了,“咱是正经享受了一把主刀的待遇啊,这都是周主任级别的。腹腔清理完了,也用海绵钳给夹好了,缝就完了嘛。”
“话那么多,我管不了你了是不?”石磊瞪了他一眼。
“嘿嘿,那绝对不会。这是老大送我的转正礼物,吉祥物看好了,虽然你是胸外的医生,将来急救可不定遇到啥情况,凑近了看。”刘半夏说道。
梁晓琳有些郁闷,不想听他的命令,还不想错过这个机会。
裂伤很小,刘半夏都没多合计,在距离创口边缘0.5厘米的位置直接做了一个荷包缝合,然后收紧缝线。将穿孔部位埋入肠腔后又做了一个横形间断缝合肌浆层,只缝了两针。
石磊是真的不想夸刘半夏,怕他得瑟么。但是刚刚缝合的这一手活,也是真的无可挑剔。
“关腹。”石磊闷声说了一句。
那个别扭的小样子,让手术室的人都跟着乐了起来。这就是石磊可爱的地方,老实人也是可以可爱的嘛。
只不过这次刘半夏没有直接行动,而是看向了梁晓琳。
梁晓琳愣住了,关腹这么重要的活怎么能让自己来做呢。
“来吧,以后你还得跟我在急诊科混呢,你的实力也得提升一下,要不然你就跟不上我的步伐了。”刘半夏笑着说道。
“这名患者已经算是抢救过来了,一会儿心外的医生过来了,你再跟着学学心脏缝合的技巧。别浪费时间了,上吧。”
梁晓琳咬了咬牙,站到了刘半夏的位置上。
因为腹腔受到了污染,也是需要放置引流管的。梁晓琳这样的操作都是很正常的,也没有半点卡顿。
可是在缝合开始之后,她的缝合速度让王磊看得都有些皱眉,好像每一次行针都要仔细考虑一下才行。
在手术室里关腹没关系,可是你要是需要急救缝合呢?哪里有那么多的时间让你去考虑啊。
梁晓琳也感受到大家伙那异样的眼神,心中很是委屈与无助,眼泪又涌了上来。
“别动,感受着我手的动作,然后再看我行针的位置。”
就在这时候刘半夏的声音在她的耳边响起,也抓住了她的右手。
刘半夏的想法很简单,就是要让梁晓琳感受一下自己手腕的动作。缝合么,最要紧的就是手腕的运动。现在就要给梁晓琳来一个特别的现场教学,绝对比在处置室的印象深刻。
可是作为梁晓琳来讲呢?现在两人这么暧昧的姿势,再加上被刘半夏抓着手,一下子就变得傻愣愣的。
等她再回过神来的时候,刘半夏已经缝完了一大半。
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