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“大叔,有些凉啊。”刘半夏说着撩开了刘利友的衣服,往上涂了一些耦合剂。
“大叔,平时注意到您脖子上那个豆粒大的痣没有?周围有些发散性的。这个叫蜘蛛痣,肝硬化患者是有这样的症状的。”
“您腹部的积水还真有些多,现在都已经挤压到了肺部,所以您喘气儿才有些不得劲儿。不过这个没关系,一会儿咱们抽出来就好了。”
就算是这个患者没给自己提供主刀手术的机会,自己也得尽心尽力的接诊。身为医生,首要的一点还是要对患者负责。
“大夫,那是不是还得做手术啊?能做那种微创的不?”刘利友的妻子担忧的问道。
“丹丹,刚刚量的血压是多少?”刘半夏问向了徐丹。
“啊,刚刚血压是。”徐丹赶忙说道。
刘半夏看向了刘利友的妻子,“您放心吧,咱们一会儿就能把腹水抽掉。这个虽然也算是手术,就是小手术,跟普通缝合都差不多的样子。”
“咱们都不用去手术室,一会儿办理入院,咱们在病房就能抽。不过您是第一次抽腹水,所以不会抽取太多,抽得也会慢一些,要不然反倒对您的身体不好。”
“抽完了腹水后,您就留院观察一天。千万别乱动,以免腹水从穿刺孔渗出,再引发别的症状。”
叮!获得经验值30点,诊断学技能熟练度50点
“莉姐,带着患者家属办理住院吧。”刘半夏又看向了周莉。
在边上看着的石磊微微皱起了眉头,刘半夏也察觉到了,回了他一个灿烂的笑容。
刘半夏站起身,走到了刘利友妻子的身边压低了声音,“到了病房让大叔多排尿,这样抽腹水的时候就不会伤到膀胱。看大叔好像有些紧张,我就不跟他说了,省得他担心。”
“大夫,谢谢你了啊。”刘利友妻子很开心。
别看大夫挺年轻,想得可真周到了。自己老板喳喳呼呼的,其实胆子小得很。
“得嘞,莉姐,走着,一会儿我上去,丹丹到时候给我打下手。”刘半夏说道。
腹腔穿刺不是难度多大的活,要是心包积液刘半夏可就不敢自己上手了。
“得瑟呗?还以为你忘了呢。”等刘利友两口子离开后石磊没好气的说道。
“哪能啊,我是谁带出来的?光闪闪的石头哥啊。”刘半夏笑嘻嘻的说道,然后又看向了徐丹,“丹丹,以后医生让你量血压的时候,量完了要及时告知医生,方便医生做出判断。”
“啊……,对不起,刘医生,我下次一定不会忘。”徐丹吓了一跳。
“客气啥,跟我都帮了那么多忙呢,记住就好了。只要……”
“刘半夏,你过来一下。”
还是得鼓励徐丹一下,她大姨夫在神外嘛。只不过他还没说完呢,急诊科主任秦海的声音传了过来。
刘半夏扭头一看,给他都吓了一跳,过来的可不仅仅是秦海,还有自己老大的老大,普外科的副主任周书文,外带站在秦海身边的齐文涛。
“两位领导咋还亲自过来了,给我发个信息我嗖的一下就会出现在领导的面前。”刘半夏赶忙跑了过去陪着笑脸说道。
要是只有秦海,他才不在乎呢。反正看自己也不顺眼,还能咋地?可是边上还有普外名刀周书文,这就得做出姿态来。
周书文可以说是二院的真正嫡系,在滨海医学院研究生毕业后就跑到霍普金斯拿了个博士。医术也是真高明,在很短的时间里就成为了普外的副主任,要不是因为老主任的威望,恐怕早就成了大主任了。
“别嘻皮笑脸的,我问你,刚刚接诊的王明星,你是根据什么医学判断让他做腹部增强CT的。”秦海沉着脸问道。
秦海的声音可不算小,其余诊室的医生和患者也循着声音看了过来。
“秦主任,我是根据患者眼球有轻微黄疸、近期身体消瘦、母亲有乳腺癌于前年去世做出的判断,我怀疑患者的肝胆方面有一些问题。”刘半夏也收起了笑脸,认真的说道。
“就根据这些?你怎么就这么能?”秦海看了他一眼。
“你虽然是规陪医生,但是代表着的也是咱们二院的形象。你知道患者家属怎么说的么?说因为接诊的时候孩子说话没个轻重,得罪了你,你就给来了个过度医疗。”
“这个问题很严重,也是我们院一直都很重视的事情。要不是我及时赶过去安抚了患者家属,指不定还会搞出来多大的乱子。”
“老周,刘半夏是你们普外的规陪医生。经常来我们急诊帮忙,我还是很欢迎的。急诊的工作繁重,没什么人愿意来。不过你们也应该好好管理一下,想成医,要先有德,这样的人我不欢迎。”
这个话说的就有些重了,就连周书文的脸都沉了下来。同时他的心中也有些好奇,秦海一个急诊科的主任,跟规陪医较真干啥?
没有人是傻子,秦海急火火的盖棺定论,意图太明显了,目的就是要甩锅。若是这个事情不能处理好,就得普外来背这个锅。
其实这个倒是也没啥,虽然刚刚刘半夏的理由听起来好像有些牵强,可是也是正当的理由。关键的就是这个事情对刘半夏的影响,他可能无法顺利完成在二院的规陪。
这也就代表着,他在二院这三年的时间就都荒废了。你来规陪,却拿不到规陪证,你玩啥呢?
“秦主任,刘半夏是我带的。安排患者做腹部增强CT也是在征求过患者家属同意之后才做的,我认为他没有责任。”石磊开口了。
“小石啊,责任有没有,还得看结果。”秦海轻飘飘的瞟了石磊一眼。
“完全可以等验血结果出来以后,再根据验血结果做下一步的诊断。要不然传出去以后咱们医院成了啥?脚扭伤了就做腹部增强CT?那伤了手是不是得做头部核磁了?”
“刘大夫,我们老头子准备好了,啥时候给他抽水去?”
这时候刘利友的妻子跟周莉一起走了过来。
“大姐,一会儿的,我这里暂时还有些事情。”刘半夏赶忙说道。
“抽什么水?”秦海皱眉追问了一句。
“病人有严重腹水,轻微肝硬化。现在腹水已经挤压到了肺部,呼吸困难。”石磊硬声说道。
秦海看了石磊一眼,然后看向了周书文,“老周,我觉得鉴于目前的情况,不宜让刘半夏治疗我们急诊科的患者。”
“毕竟王明星的父亲还需要安抚,闹起来不好看。我举贤不避亲,文涛是我的外甥不假,但是在目前的规陪医生中,医术也是可以的,完全能够做这位患者的腹腔穿刺。文涛,上楼准备吧。”
刘半夏的眼睛一下子瞪得溜圆,看着秦海头顶上那孤零零又很倔犟的从左盖到右的头发,他都恨不得一把拽下来。
不带这么欺负人的吧?现在就连一个腹腔穿刺都要抢?还是明抢?
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